Kaula fuusio on yksi kirurgisia vaihtoehtoja yleisesti suositellaan, kun niskakipu oireet tulla krooninen ja vakava—kuten silloin, kun säteilevän käsivarren kipu tai heikkous vaikeuttaa saada pukeutunut, nosta esineitä, tai tyyppi.

Katso Leikkaus Kaulan Kipu

ACDF on yleinen kirurginen toimenpide, jota käytetään hoitoon herniated levyjä kohdunkaulan, kohdunkaulan rappeuttavat levy tauti ja kohdunkaulan selkäydin ahtauma., Katso: Anterior Kohdunkaulan Discectomy ja Fuusio (ACDF) Video

Tämä leikkaus yleensä liittyy vähentää painetta vaikuttaa selkäydinhermon(s) ja vakauttava ainakin osa kaularangan fuusioimalla selkärangan luut yhdessä yhden tai useamman kohdunkaulan tasoilla. Se on lähes aina tehty yhdessä discectomy, joten se on yleisimmin nimitystä anterior kohdunkaulan discectomy ja fuusio, tai ACDF lyhyitä.,

Katso Mahdolliset Riskit ja Komplikaatiot ACDF Leikkauksen

Kun kaula fusion on hyvä maine poistaa tai vähentää niska-liittyvät käsivarren kipu, pistely, ja heikkous, monet potilaat haluavat tietää, kuinka paljon niskan liikkuvuus saattaa olla menetetty, kun yksi tai useampi mobiili nivelet niskassa ovat sulatettu kiinteä—ja onko se voi vaikuttaa elämänlaatuun. Tässä artikkelissa tarkastellaan näitä huolenaiheita ja korostetaan realistisia odotuksia kaulan liikkuvuutta jälkeen erilaisia kaulan fusion leikkauksia.,

Katso ACDF Leikkauksen jälkeisen Hoidon

mainos

Kaula on Normaalia liikerataa

kaularangan koostuu pino seitsemän selkärangan luut (merkitty C1-C7), jotka ovat yhdistetty pohjan kallo kaikki alas rintaansa., Niskan liikkuvuutta, kutsutaan myös kaularangan on liikerataa, vaihtelee jonkin verran henkilöstä toiseen ja riippuu useista tekijöistä, mukaan lukien:

  • Muoto ja rakenne selkärangan luut ja niiden fasettinivelistä
  • Pehmusteet tarjoamat levyjen välillä nikamien luut
  • Joustavuus ympäröivien lihasten ja nivelsiteiden

Katso kaulanikamaa Anatomia Animaatio

Kohdunkaulan liikerataa on tyypillisesti mitataan kolmessa tasossa: sagittaalinen (eteenpäin/taaksepäin), koronan (puolelta toiselle), ja poikittainen (kierto)., Tutkimukset eivät ole täysin samaa mieltä siitä, mikä on keskimäärin erilaisia kohdunkaulan liikkeen, mutta seuraavassa on arvio lähtökohta:

  • 60 astetta fleksio (liikkuvat pään eteenpäin)
  • 75 astetta laajennus (liikkuva pää taaksepäin)
  • 45 astetta sivusuunnassa taivutus (bending korva kohti olkapäätä)
  • 80 astetta kierto (kääntyminen reunassa)1

Katso: Kaularangan Anatomia Video

ikääntymisen Vuoksi, kaulan liikkuvuus luonnollisesti vähentää ajan mittaan, kun ensimmäinen merkittävä pudotus tyypillisesti tapahtuu iät 30 ja 39.,1

Katso, Miten Kaularangan Muutokset Iän myötä

Fusion Leikkaus on Vaikutusta Normaali Kaula Liikkeitä

Riippuen siitä, kuinka mittaukset tehdään, välillä kolmasosa ja puolet kaulan eteenpäin/taaksepäin ja kiertoliikkeet tapahtuvat kaksi ylintä tasoa (välillä kallon ja C1, ja välillä C1 ja C2).2,3

KS.C1-C2-nikamat ja selkäytimen segmentti

kuitenkin suurin osa kaularangan fuusioleikkauksista tapahtuu yhdellä tai useammalla alemmalla tasolla (C4-C7)., Koska tällaisia, yksi – tai kaksi-tason fuusio alemman kaularangan on vähän vaikutusta niska on yleinen liikerataa, koska kaikkein mobiili nivelet kaulan eivät ole niitä, sulatettu.

Katso Kaikki C6-C7 Selkärangan Liike-Segmentin

Lisäksi, useimmat rutiini toimintaa koko päivän osallistuu vain murto-osa kaula koko liikerataa. Harvoissa tapauksissa, joissa kaularangan alapinnan kolme tai neljä tasoa on sulautunut, alle 25 prosenttia kaulan kokonaisliikkuvuudesta katoaisi, eikä tämä vaikuttaisi henkilön kykyyn suoriutua useimmista päivittäisistä tehtävistä.,4 mitä tahansa päivittäistä tehtävää, joka saattaa hieman vaikuttaa, voidaan tehdä muutoksia saada ne tehdä. Esimerkiksi sen sijaan, että jalka taivuttaisi koko matkan alas sitomaan kenkiä, sen voisi nostaa vielä korkeammalle.

mainos

Monimutkaisuutta Mitattaessa Kaularangan liikelaajuus

On monia syitä, että kohdunkaulan liikerataa mittaukset vaihtelevat lääketieteellisessä kirjallisuudessa—sekä terve ja sulatettu kohdunkaulan piikit. Joitakin esimerkkejä ovat:

  • erilaiset Mittauslaitteet., Kohdunkaulan liikeradan mittaamiseen on käytetty monenlaisia keinoja, kuten inklinometrit/goniometrit, Röntgenkuvamittaukset ja muutaman nimen Mittanauhat.1 käyttämällä eri mittauslaite todennäköisesti tuottaa merkittävästi erilaisia tuloksia, vaikka mitataan sama henkilö.
  • passiivinen vs. aktiivinen liikerata. Passiivinen kohdunkaulan liikerata mitataan, kun joku muu, kuten terapeutti, liikuttaa päätä hellästi niin pitkälle kuin se menee. Aktiiviseen liikerataanhan kuuluu kuitenkin kaularangan liikkuvuuden mittaaminen, kun ihminen liikuttaa päätä itse., Jotkut tutkimukset osoittavat, että fuusio leikkaus on vähemmän vaikutusta aktiivista liikerataa, joka on liikerataa, joka on todella kokenut jokapäiväisessä elämässä.5
  • Niskaliikkeet ovat monimutkaisia. Kohdunkaulan liikerataa ei voida mitata vain laskemalla yhteen liikkeiden summa kullakin kohdunkaulan tasolla. Jotkut liikkeet ovat kytkettyjä, kuten kierto, joka tapahtuu automaattisesti, kun henkilö taivuttaa pään sivulle.6 Plus, liikkeet eivät välttämättä seuraa lineaarista polkua., Esimerkiksi alemman kaularangan on vastuussa paljon alkuperäistä liikettä, joka tapahtuu, kun pää alkaa flex eteenpäin, sitten liikkeen siirrot puolivälissä ja ylemmän kaularangan ennen kuin lopulta siirtää paljon lopullisen liikkeitä suurin fleksio takaisin alemman kaularangan.7
  • yhden kohdunkaulan segmentin sulaminen muuttaa muita. Vaikka kahden nikaman yhdistäminen pysäyttää liikkeen kyseisellä kaularangan tasolla, viereiset tasot todennäköisesti kokevat lisääntyneen kuormituksen ja lisääntyneen liikkuvuuden., Osa yhdellä fuusiotasolla kadonneesta liikkeestä voitaisiin saada takaisin muilla tasoilla.4

Katso ACDF Leikkauksen jälkeisen Hoidon

Vaikka yksityiskohtien kaularangan liikelaajuus voi olla monimutkainen, useimmat fusion leikkaus potilaat voivat turvallisesti ohittaa ne tiedot ja keskittyä takaisin tarpeeksi kaulan liikkuvuus palata korkea elämänlaatu.