”Vetää hampaat” tai hampaiden poistoon?
joskus anologioita tehdään viittaamalla ”vetäviin hampaisiin”. Voisi sanoa, että childernin saaminen syömään kasviksia on kuin ”hampaiden vetämistä”. Uskomme syyksi sen, että” hampaiden vetäminen ” ei ole koskaan hauskaa tai helppoa.
Dr. Kressin ei koskaan käytä lausetta ”pulling teeth” tarkoittaen hammas-tai suukirurgisia toimenpiteitä., Tämä lause on kaikkea muuta kuin tarkka kuvaus menettelyistä, jotka vaativat taitoa ja huomiota yksityiskohtiin. Vakavat komplikaatiot voivat, ja valitettavasti johtuvat yrityksistä (kirjaimellisesti) vetää hampaita.
hampaanpoisto on tärkeä ja hyödyllinen hammastoimenpide, kun se tehdään oikein!
hampaanpoisto on yleinen useimmissa eläinlääkintäkäytännöissä tehty hammastoimenpide., Wisconsinissa, sertifioitu eläinlääkärin teknikot tai eläinlääkärit voivat suorittaa hampaiden mekaaninen edellyttäen, että ne on asianmukaisia laitteita, välineitä, koulutusta ja ovat kehittäneet taitoa kliinistä kokemusta. Dr. Kressin opettaa eläinlääkäreille hammastarkastuksia ja eläinlääkärin radiologiaa.
jotkut hampaiden poistot ovat ”hirveän yksinkertaisia, kun taas toiset voivat tulla yksinkertaisesti kauheiksi”. Joitakin hampaita on erityisen vaikea irrottaa. Hyvin perillä eläinlääkärit haluavat viitata asiakkaitaan Tohtori Kressin näistä enemmän mukana tapauksissa., Hammaskirurgit ovat erittäin tärkeitä hampaiden arvioinnissa ennen, aikana ja uuttamisen jälkeen potilasvahinkojen välttämiseksi. Hampaiden poistoon liittyvät ”riskit” ovat merkittäviä. Hampaan murtuma, vika poistaa juuret, liiallista verenvuotoa ja leuan murtuma ovat komplikaatioita, jotka liittyvät hampaiden mekaaninen (katso kuvat alla).
olemme tehneet kissoille ja koirille suullisen hammaslääkärin poiston. Täydellinen suu louhinta tarkoittaa kaikkien hampaiden poistamista. Tämä on laaja menettely, kuitenkin, se on erittäin hyödyllistä potilaille, joilla on erityisiä ehtoja.,
kissoilla, joilla on lymfosyyttinen, plasmasyyttinen, ientulehdus tai stomatiitti, on valtava kipu. Heillä on hengenvaarallinen tila ja optimaalinen hoito on koko suu hampaiden poistoon. Suoritamme yhden ja viiden täyden suun hammaslääkärin uuttoa kissoille kuukaudessa, ja asiakkaat ovat edelleen erittäin vaikuttuneita tämän palvelun arvosta! Mitä aiemmin hoidamme näitä kissoja, niiden pitkän aikavälin ennuste näyttää parantuneen huomattavasti. Askel – askeleelta menettely havainnollistaa louhinta oikea ylempi neljäs premolar kissa; tässä linkissä.,
koirilla, joilla on ”kupit” tai krooninen haavainen paradentaalinen stomatiitti, esiintyy myös kroonista kipua. On valtava häpeä nähdä näiden eläinten kärsivän. Niillä on turvonneet ja haavautuneet ikenet, huulet ja kielet. Valikoiva hampaanpoisto, tai koko suun hampaanpoisto on ollut erittäin palkitsevaa näille koirille.
pidämme hampaita toiminnallisina ”varoina” tai ei-toiminnallisina ”velkoina” potilaillemme. Kaikki hampaat palvelevat toiminto kuitenkin, jotkut hampaat ovat toiminnallisesti tärkeämpiä kuin toiset. Tärkeimpiä hampaita kutsutaan joskus”strategisiksi hampaiksi”., Nämä ovat koiran-ja karnasiaalihampaat. Karnesiaalihampaat ovat ylemmät neljännet premolaariset ja alemmat ensimmäiset poskihampaat. Suuta sivusta katsottaessa nämä ovat suurimmat hampaat, joita käytetään ruokatarvikkeiden keräämiseen. Ei-strategiset hampaat voivat olla yhtä tärkeitä omistajalle kuin strategiset hampaat. Teemme kaikkemme selventääksemme asiakkaan hoitoasetukset ennen hammaslääkärin poistoa.
tavoitteenamme on muuttaa ei-toiminnalliset hampaat toiminnallisiksi hampaiksi, jos pystymme. Kivuliaat hampaat ovat toimimattomia., Rakentaa calculus toisella puolella suuhun, ja huomattavasti vähemmän calculus toisella puolella voi olla osoitus kipua.
Kivuliaita hampaita voi olla kiilteen vikoja, voi olla murtunut (ja dentiinin tai sellu-altistuminen), vakavasti vaikuttaa parodontiitin, pulpitis on (inflammed massa), sellu-infektio, root paise, tai liittyä leuan murtuma. Hoito vaihtoehtoja olisi korjata kaikki leuka murtuma ja joko hoitaa hampaan endodontic (juurihoito tai elintärkeä pulpotomy) hoito, tai hampaan poistoon. Traumaattinen malocclusion voi olla epämiellyttävä., Oikomishoidon avulla hampaat voidaan säästää ja okkluusiota voidaan muuttaa mukavuuden ja toiminnan parantamiseksi. Yksi traumaattinen malocclusion (tässä) kliininen tapaus hoidettiin hammaslääkärin uuttamalla. Omistaja asui liian kaukana meidän mahdollisuus palata tarpeen uudelleen arviointia purenta. Tällöin hampaanpoisto oli loogisempaa ja käytännöllisempää.
joillakin hampaanpoisto on ainoa vaihtoehto. Ei ehkä ole järkevää tapaa muuttaa tietyn hampaan funktionaaliseksi hampaaksi. Jotkut omistajat haluavat poimia hampaat välttää komplikaatioita tai kustannuksella., Toiset haluavat ymmärtää paremmin kaikkia hoitovaihtoehtoja. Jotkut hampaat vaativat uuttamista, koska ne johtavat malocclusion, hampaiden crowding tai hampaiden hionta. Supernumerary tai pysyviä Lehtipuu (vauva) hampaat tyypillisesti uutetaan välttää crowding ja kertyminen roskia.
joillekin lemmikeille lehtihampaiden (primaari-tai vauvahampaiden) strateginen uuttaminen voi mahdollistaa normaalin leukakehityksen. Tämä menettely voi välittömästi poistaa tuskallinen traumaattinen purenta ja mahdollistaa normaalin purennan toissijainen (aikuinen) hampaisto., This extraction procedure is often referred to as ”interceptive” orthodontics.
Our initial consultation allows: full disclosure and discussion of benefits, potential procedural risks, prognosis and cost influences of each treatment option.
This dog has persistent deciduous incisor teeth of little functional value.
Surgical or nonsurgical extractions?
Dental extractions are classified as ”simple” (non-surgical) or surgical. Dr., Hale, ystävä, collegue ja muut eläinlääkärin hammaslääkärin konsultti on todennut; ”hampaiden louhinta voi olla hirveän yksinkertaista tai yksinkertaisesti kauheaa”. Löydämme sopivalla koulutuksella, välineillä, välineillä ja taidolla paljon vähemmän ”kauheita” louhintakokemuksia.
hammaslääkärin röntgenkuvien ottaminen ja niiden huolellinen arviointi on pakollinen ensimmäinen vaihe jokaisen hammaslääkärin käsittelyssä. Tämä auttaa tunnistamaan mahdolliset ongelmat, joita voi esiintyä erityisesti hampaiden poistoille., Ongelmia, kuten: hammas ankyloosi, hampaan resorptio tai juuri laajentuma (kaarevat juuret) luoda ainutlaatuinen challanges, ja voi vaatia erityistä kirurgista tekniikkaa.
Nonsurgical louhinta
Jos hampaat ovat pahoin parodontiitin, ienten liitetiedostoja voidaan viiltää, ja hampaiden hissi, jota käytetään erottamaan hampaan alveolin (hampaan socket). Tämä saavutetaan repimällä jäljellä parodontiitin nivelside käyttäen lempeä kierre ja pidä tekniikka hammaslääkärin hissi. Hammas sitten” yksinkertaisesti ” nostaa ulos keuhkorakkuloista., Uuttokohta ommellaan aina kiinni infektion välttämiseksi ja potilaan epämukavuuden minimoimiseksi.
Kirurgiset extraction (askel askeleelta kuvia alla)
Kirurginen louhinta tekniikoita ovat erityisen hyödyllisiä, kun normaali terveet hampaat, supernumary hampaat (paljon kuvia tästä linkistä) tai epänormaali hampaat vaativat louhinta. Hampaat, joissa on murtuneet juuret on poistettava kirurgisesti uutetaan, tai juurikärki jää keuhkorakkuloihin. Jotkut multi-juurtunut hampaat voi vakavasti vaikuttaa parodontiitin yhden juuren., Ei-kirurginen tekniikka ei ole sopiva tällaiselle hampaalle. Kirurginen poisto on yleensä ensisijainen tekniikka useimmille hampaille.
luodaan kirurginen läppä, joka mahdollistaa pääsyn alveolaariseen luuhun. Suurnopeusharjoituksia käytetään juurien paljastamiseen. Monijuuriset hampaat voidaan helposti leikata, jotta turvallinen hampaan juurenpoisto. Hammashoitolaitteista, hisseistä ja poistovoimista voi olla apua.
Jos ongelmia ilmenee hampaanpoiston aikana, hammaskirurgit auttavat diagnosoimaan ja ratkaisemaan nämä ongelmat., Kun hampaan juuret on poistettu, hammasalveolus (pistorasia) puhdistetaan huolellisesti ilman roskia. Mucogingival läppä on huolellisesti valmisteltu jännitystä vapaa sulkeminen. Keuhkorakkulat ommellaan aina kiinni infektion välttämiseksi ja optimaalisen potilasmukavuuden varmistamiseksi. Hammasradiografi otetaan vahvistamaan, että koko hammas on uutettu, ja keuhkorakkuloissa ei ole luuta, juurien jäänteitä tai roskia.
mitä komplikaatioita hampaanpoistossa voi esiintyä?
hampaiden poisto voi olla melko yksinkertaista, mutta ne voivat olla myös hyvin vaikeita., Tarjoamme askel askeleelta kuvia tällä sivustolla auttaa eläinlääkäri työtovereiden välttää komplikaatioita.,esitteli meille:
- Epänormaalia toissijainen hampaat
- Värjäytyneet hampaat
- Tyhjennys kirjoituksia
- Kasvojen turvotus
- Leuan murtuma
- Hampaan murtuma
- Liiallinen verenvuoto
- Välineiden murtunut
- Perforaatio kanavat, silmien tai nenän sivuonteloiden
- Riittämätön paraneminen (infektio ja oronasal fistulation)
Hampaiden röntgenkuvat, hampaiden poiston ja komplikaatiot
Pre-operative hampaiden karieksen avulla diagnoosi., Tämä hammas on endodontic ”halo vaurioita” juuri apices (päättyy), parodontiitin (luukatoa) ja vakava root vika. Juurimurtuman välttämiseksi tarvitaan huolellinen hampaiden poistotekniikka. |
Vakava ”perus-endo” tauti on esitetty edellä, joka vaatii hampaiden poistoon. Gingiva näytti normaalilta, mutta periodontal probe poimi syviä vikoja, jotka on vahvistettu tällä hammasradiografilla., |
Dental radiograph demonstrates complete extraction. |
14 month old dog; fractured canine tooth extracted. Post extraction radiograph. Gentle technique avoids damage to the thin alveolar bone (tooth socket)., |
11 yr cat; tooth fracture complication during dental extraction. Cat was not eating (see dental radiograph to right). |
11 year cat; extensive tooth resorption. This is a post extraction radiograph of the tooth root remnant shown above. Meticulous technique prevents alveolar bone (tooth socket) injury and jaw fracture., |
Dog; tooth fracture complication from dental extraction. Premolar tooth with both roots fractured. |
Root fragments were removed. |
5 yr. dog; jaw fracture complication, both mandibles fractured during the extraction procedure., Hammashoitajan käytössä ei ollut röntgenkuvia. |
Lähempänä näkymä alaleuan murtuma. Keuhkorakkulaluu (hammasrauta) on pirstoutunut. Molemminpuolinen rostral mandibulektomia suoritetaan. |
Cat 6 yr.; alaleuan murtuma koiran hampaan poiston aikana. Laitettiin johto, joka johti leuan virheasentoon. Kissa ei halunnut syödä (KS. alla)., |
Vino näkymä näyttää murtuma laajennettu takaisin neljännen premolaarin hammas. |
Kissa; alaleuan murtuma lähikuva näkymä. Leuat ovat erittäin hauraita. Jos teemme juurihoito voimme välttää tämän vakavan komplikaatio. Rostral mandibulektomia tehtiin. Kissa palasi syömään., |
||
The advantage of the dental radiograph prior to surgical extraction helps plan the procedure. |
A post dental radiograph confirms complete dental extraction and mandibular bone integrity., |
|
Dog; 7 months developed facial swelling abruptly. |
Dog (image to left); halo lesion observed. To the right of this tooth see abnormal dental structure unerupted. |
Periodontal probe penetrated 10 mm into the gingival sulcus., |
The above tooth was extracted as well as the adjacent premolar tooth (see below). |
This adjacent premolar was deformed. |
Premolar extracted (see left). |
Surgical extraction; lower fourth premolar!, (step by step)
This is a tooth with 2 roots!
seuraavat kuvat koottiin havainnollistamaan tärkeitä menetelmätekniikoita, joita käytettiin hampaiden poistossa. Kuvat ovat hyvin graafisia. Niiden tarkoitus on auttaa eläinlääkintäkollegoitani. Kannustan eläinlääkärit ostaa parhaat laitteet ja välineet suorittaa kirurgisen poiston huolellisesti. Monet komplikaatiot johtuvat virheestä tekniikassa sekä puutteellisista laitteista ja instrumentoinnista. Hampaanpoisto vaatii keskittynyttä huomiota ja aikaa suorittaa virheettömästi., Hammaslääkärin röntgenkuvat ovat erittäin tärkeitä. Jokainen eläinlääkäri, joka tarjoaa hampaiden puhdistus tai suukirurgia, tarvitsee hammaslääkärin radiografia valmiudet.
autan kaikkia virallisista hammas-tai suukirurgisista koulutuksista kiinnostuneita eläinlääkäreitä. Matkustan sairaalaan tai klinikalle. Pyrkimys välttää hampaiden poiston komplikaatio kannattaa. Komplikaatioita voi ja voi esiintyä. Jos tunnistat komplikaatioita suorittaessasi hampaanpoiston tai suukirurgian, ota rohkeasti yhteyttä minuun.,
Tämä premolaarin oli murtunut ja oli sellu-altistuminen (ks vaaleanpunainen hermo altistuvat). Tämä on kivulias tila! On ratkaisevan tärkeää ottaa ennen leikkausta otettavat hammaslääkärin röntgenkuvat ennen hampaan poistoa. Nämä röntgenkuvat mahdollistavat diagnoosin ja hoitosuunnitelman. Se auttaa määrittämään, jos hammas voisi olla tai pitäisi säästää, tai onko louhinta on paras hoitovaihtoehto., This is extremely valuable in avoiding extraction complications (shown with above images). |
||
This dental radiograph shows the crown fracture. Notice: two ”halos” around both roots. This is a severe tooth infection. |
Surgical extraction involves initial gum incisions., |
kumit heijastuvat takaisin näkymä taustalla alveoliluun (hampaan socket). |
juuret ovat alttiina käyttämällä nopea pora. |
erityinen bur käytetään osassa hampaan, jotta korkeus kunkin root. Tämä vaihe auttaa välttämään hampaiden murtumista ja jättää juurenkärkiä., |
sopivan kokoinen hampaiden luxator ja hampaiden hissi ovat päättäneet varovasti repiä periodontal nivelside, joka pitää juuret alveoliluun (hampaan socket). |
Välineitä käytetään 360 astetta ympäri hampaan juuren vapauttaa periodontal nivelside. Laaja valikoima välineitä tarvitaan erilaisia hampaita (muoto ja koot) puramme., |
hampaan juuren nostetaan pois alveolin (hampaan socket), jossa louhinta forcepts. |
Jokaisen juuren kärki on huolellisesti tutki varmistamiseksi ei ole juuri murtuma. |
jäljellä juuri on huolellisesti pois käyttäen täsmälleen sama tekniikka., |
Tämä kuva osoittaa poistaminen lopullinen root. Huomautus: tämä hammas oli leikattu. |
juuret ovat jälleen huolellisesti varmistaa ei root tai kruunu jäänteet on jätetty sisällä alveolin (hampaan socket)., |
lapsipotilailla nopea pora asennettu diamond bur käytetään sileä alveolaarinen (hampaan socket) reunat. Tämä antaa potilaalle lohtua leikkauksen jälkeen. |
alveoliluun (hampaan socket) on tutkinut huolellisesti luun sirpaleita, roskia ja tasaisuus., |
Myös alveolvus (hampaan socket) on curetted ja edelleen arvioida ei-toivottuja roskat. |
reunat ikenen läpät ovat huolellisesti valmisteltu sulkeminen kirurginen louhinta-sivusto. |
ikenen läppä on muotoiltu ja ”vapautetaan” tarjota jännitteitä ilmaiseksi sulkeminen., |
mieluummin ”asennossa läppä” ennen ommella sulkeminen varmistaa se kattaa keuhkorakkuloihin (hampaan pistorasiat) täydellisesti, ja varmistaa, että se on jännitteitä ilmaiseksi. |
Monocryl on Tohtori Kressin haluamasi ommel. Ompeleet sidotaan varovasti leikkauksen jälkeisen epämukavuuden välttämiseksi., |
Post operatiivinen hampaiden röntgenkuvat otetaan varmistamiseksi ei ole hammas jäänteitä jäljellä. |
Kirurgiset extraction; ylemmän neljännen premolaarin (askel askeleelta hampaan leikkaus)
Tämä on hammas, jossa on kolme juuret!,
Slab fracture of right upper fourth premolar tooth. |
Periodontal probe demonstrates that this crown fracture extends into the root., |
Hampaiden karieksen käytetään diagnosoida ongelman ja selvittää, jos hampaiden louhinta tai root canal hoito tulisi suorittaa. |
Hampaan poistoon oli paras hoitovaihtoehto tämä hammas. Läppä tehty paljastaa juuret, ja lohko hammas. |
Hammas leikattuna kolmeen eri juuret., Hampaiden katkaisu minimoi komplikaatioita hammaslääkärin louhinta multi-juurtunut hampaat. |
Kaksi juuret on poistettu ja kitalaen root on koholla. |
Post louhinta röntgenkuva on erittäin tärkeää tarkistaa, louhinta oli täydellinen, ja että ei ole juuri jäänteitä jäljellä., |
Uutetaan juuret tulisi huolellisesti. Juuripäiden pitäisi olla sileät. |
Kirurgiset extraction ylemmän neljännen premolaarin hammas ”brachycephalic” rotu on hieman erilainen kuin edellisessä tapauksessa, koska hampaiden kasvusta.,
This dog was referred for root canal therapy. |
Dental extraction was necessary due to the severity of the fracture into the pulp chamber. |
Dental crowding in this case required extraction of the adjacent rotated third premolar tooth., |
keuhkorakkuloihin (hampaan pistorasiat) olivat curreted roskia ennen ompeluun vika suljettu. |
4-0 Monocryl ompeleet olivat sijoitettu jännitteitä ilmaiseksi sulkeminen kirurgiset vika., |
Surgical extraction; upper first molar (step by step tooth sectioning)
This is a tooth with three roots!
Pets are often presented for facial swelling. |
Veterinarians know not to guess at the cause of facial swellings., Hammaslääkärin röntgenkuvat otetaan aina tehdä oikea diagnoosi. Vasen ylempi ensimmäinen poskihammas oli syynä koirien kasvojen turvotukseen. Ei voi olettaa, että turvotus johtui ylemmästä neljännestä premolaarisesta hampaasta. |
A mucogingival läppä oli luotu paljastaa molaarinen alveolaarinen luu hammas root pääsy. Sylkykanava tämän hampaan lähellä on tunnistettava ja vältettävä., |
hammas on leikattu erottaa juuret. Ensimmäinen osa valmis. |
Tämä kuva osoittaa, toinen osa jakaa tämän hampaan kolmeen eri juuret. Hammaslääkärin röntgenkuvat ovat tarpeen. |
Tohtori Kressin ompeleet kaikki louhinta sivustoja suljettu estää: ruoka-ansa, infektio ja kipu., |
Oronasal fistula formation is a common complication with dental extraction.
Oronasal fistula; dental extraction complication from traumatic extraction with the development of osteomeylitis (bone infection)., |
Nämä luinen palasia terävä luu poistettiin, jotta normaalia paranemista. |
jäljellä Olevat etuhampaat olivat puretut. Tartunnan ja nekroottisen (kuollut) luu poistettiin (katso edellä kuva) ja oronasal avanne suljettiin käyttäen 4-0 Monocryl ommel. |
Kirurgiset extraction hoitoon traumaattinen malocclusion.,
Tämä kuva on otettu osoittaa ”interceptive oikomishoito” suoritetaan poistaa ensisijainen (vauva) hampaat lyhyempi alaleuka. Tämä mahdollisti normaalin leuan pituuden kehittymisen. |
Huomaa hauras root vinkkejä. On tärkeää varmistaa, että koko juuri poistetaan hampaiden uuttamisen aikana., Additional cases of surgical extraction for traumatic occlusion are shown in the dental occlusion webpage. |
Surgical extraction of right upper canine.
Right upper canine exposed for surgical extraction., |
Hampaiden hissi käytetään varovasti nosta tämän koiran hammas pois alveolin (hampaan socket). Nenään ei saa puhkaista pistoja. |
Koiran hammas on poistettu. Keuhkorakkulat (hammasrauta) ovat kuretoituja ja kevyesti huuhdeltuja., |
The flap is sutured closed with 4-0 Monocryl suture. |
Surgical extraction for treatment of patient with severe periodontal disease.,
Cat; severe periodontal disease is a good reason for dental extraction. |
Cat; dental extraction performed. Dental radiographs are used to verify the extractions were complete . |
Dental extraction complications.,
Cat; this lower canine tooth fractured during dental extraction. |
The root tip was removed surgically with great care to avoid mandibular (jaw) fracture., |
|
Tämän leuan murtuma oli vakava komplikaatio louhinta alentaa koiran hammas kissa. Alkuperäinen operaattori yritti korjata murtumaa. Kissa käpertyi kasvoihin äärimmäisen epämukavan olon vuoksi. |
Blackie kärsi vakavia kroonisia hengitysteiden infektio jälkeen hampaiden louhinta suoritettiin., |
Oronasal fistula; extraction complication! Blackie developed a hole that allowed food and oral fluids to enter the nose. |
Vastaa