Johdanto ja tavoitteet: Kivesten naisistuminen on oireyhtymä, kun uros, geneettisesti XY, koska eri poikkeavuuksia X-kromosomi, on vastustuskykyinen toimia androgeenien hormoneja, mikä puolestaan estää muodostumista miesten sukuelinten ja antaa naispuolinen fenotyyppi., Androgeenien tunteettomuusoireyhtymä esiintyy yhdellä 20 000 synnytyksestä ja voi olla epätäydellinen (erilaiset seksuaaliset epäselvyydet) tai täydellinen (henkilö näyttää olevan nainen). Tämän paperin tavoitteena on esittää diagnoosi ja hoito tapaus kivesten naisistuminen.
Potilaan ja menetelmät: 22-vuotias potilas on myönsi klo Gynekologia ensisijainen kuukautisia., Kliininen tutkimus osoittaa, naispuolinen fenotyyppi: rinnat ovat normaalisti kehittyneet, mutta ei ole hiuksia groins ja kainalon alueita, häpyhuulet ovat pienet ja hypoplastinen, virtsan korvakäytävät on yleensä asetettu, ja häpy on pigmentitön. Naistentautien tentti paljastaa, että immenkalvo on läsnä, emättimen on 1,5 cm pitkä, kun kohtu on poissa. Osoitteessa Endokrinologian, gonadotropiinien tasot mitattiin ja todettiin, normaali (FSH 3.18 mU/mL, LH 15 mU/mL), progesteroni oli 5,79 nmol/L, estradioli oli 82.39 pmol/L ja testosteroni oli 4.27 nmol/L., Karyotyyppi oli kartoitettu jotta erottaa androgeenisesti ali oireyhtymä muita geneettisiä poikkeavuuksia, kuten Klinefelterin oireyhtymä (46XXY), Turnerin oireyhtymä (45XO), sekoitetaan sukurauhasten kirjastoa kohti (45XO/46XY) tai tetragametic kimerismiksi (46XX/46XY). Nämä testit vahvistivat epäillyn diagnoosin-kivesten feminisaatio (46xy). Lantion CT paljasti puute kohtu ja munasarjat, hypoplastic emättimen, ja vatsansisäiset prepsoic kivekset. Kivekset poistettiin pahanlaatuisen riskin välttämiseksi. Teimme laparoskooppisen molemminpuolisen orkiektomian.,
tulokset: kirurgisesti potilaan kehitys oli yksinkertainen, hänet kotiutettiin toisen päivän leikkauksen jälkeen, ja estrogeenihoito aloitettiin siitä hetkestä lähtien. Henkisesti potilas piti itseään naisena, joten päätös totuuden kertomisesta jäi vanhemmille.
Johtopäätökset: Kivesten naisistuminen on harvinainen sairaus, joka on diagnosoitu ja hoidettu tekemällä tiivistä yhteistyötä gynekologit, endokrinologia, geneticians, urologit, ja psykiatrit., Kahdenväliset laparoscopic orkiektomia on paras menettely poistaa vatsaontelossa kivekset, jotta vältetään niiden pahanlaatuisiksi.
Vastaa