Rakas Dr. Roach: Mitä vaikutuksia, jos mitään, ei alkoholin kulutus on turvotus jaloissa, nilkkojen ja jalat? Juon vain silloin, kun menen ulos syömään tai minulla on vieraita, tyypillisesti cocktail ja lasillinen viiniä; noissa tapauksissa ei turvotusta. Huomasin kuitenkin, että muutaman lomapäivän jälkeen, kun Join joka ilta yli kaksi lasillista viiniä, Sääreni, nilkkani ja jalkani alkoivat turvota. Kun palasin kotiin enkä enää nauttinut alkoholia päivittäin, turvotus laantui. Onko sillä yhteyttä?

B. A.,

artikkeli jatkuu alla

fysiologia alkoholi on monimutkainen, joilla on mahdollisesti haitallisia vaikutuksia sydämeen, maksaan ja eritystä anti-diureetti hormoni. Kaikki nämä voivat vaikuttaa turvotukseen. Kuitenkin, se on täysin mahdollista ja ehkä todennäköisempää, että se on yhdistelmä matka-ja lisääntynyt natriumin saanti, joka on vastuussa viimeisin turvotusta.

terveilläkin nuorilla vapaaehtoisilla alkoholi heikentää välittömästi sydämen kykyä puristaa verta., Yleensä sydän palautuu normaaliksi sen jälkeen, kun alkoholi on metaboloituu, mutta jotkut ihmiset, sydän dilates ajan, jolloin sydämen vajaatoiminta (turvotus jaloissa on monia syitä, mutta sydämen vajaatoiminta on yksi suurimmista huolenaiheista). Maksassa pitkäaikainen alkoholin käyttö vaikuttaa maksan kykyyn syntetisoida proteiineja. Alentunut veren proteiinialbumiinipitoisuus saattaa myös aiheuttaa jalkojen turvotusta. Sekä sydän – että maksavaikutukset ovat hyvin lieviä lukuun ottamatta ihmisiä, joilla on jo näiden elinten sairaus.

vasopressiinin, jota kutsutaan myös diureettiseksi hormoniksi, rooli on monimutkainen., Alkuperäinen esto ADH lisää virtsan tuotantoa, sitten lisääntynyt taso hormoni, joka voi johtaa veden ja suolan kertymistä elimistöön ja turvotusta.

vaikka on olemassa ainakin kolme tapaa alkoholi voi aiheuttaa tai pahentaa turvotusta, on todennäköistä, että se on yksinkertaisesti turvotusta istuu ja seisoo liian paljon, joka esiintyy yleisesti matkailu, yhdistettynä suurempi natriumin saanti ulkona syöminen ravintoloissa. Natriumpitoisuus on monissa ravintoloissa paljon suurempi kuin jos valmistaa itse ruokaa.

Dear Dr., Haluaisin kuulla mielipiteenne laserterapiasta. Näen monia mainoksia, jotka ylistävät sen etuja ja menestystä luun luun polven nivelrikon hoidossa.

ortopedini suositteli polvikorvauksia molemmille polvilleni. Vasemman Polven tähystysleikkaus minulle tehtiin neljä vuotta sitten ja minulle suositeltiin täydellistä polven tekonivelleikkausta oikeaan polveen kolmisen vuotta sitten. Kuinka kauan voin lykätä leikkausta, ja mikä on näkymät, Jos en ole tehnyt sitä?

olen 80-vuotias hyväkuntoinen nainen nivelrikkoa lukuun ottamatta. Käytän naprokseenia tarvittaessa., Jos se toimii, laserhoito olisi vähemmän kipua ja seisokkeja.

Anon.

matalaa laserhoitoa on tutkittu nivelrikkoa sairastavilla henkilöillä, ja joissakin tutkimuksissa on havaittu kivun ja jäykkyyden vähenemistä. Laserin arvellaan vaikuttavan liikkeeseen. Laser on kuitenkin yleensä tehonnut ihmisiin, joilla on lievä tai kohtalainen sairaus, ja luu on vaikea. Luulen, että laser voi auttaa joitakin ihmisiä, mutta osa hyödystä johtuu todennäköisesti lumevaikutuksesta.,

niin paljon Kuin laskemisesta pois teidän polviproteesit, olen kokenut tämän monta kertaa omin potilailla. Jotkut saavat sen tehtyä heti; toiset välttävät leikkausta, kunnes eivät enää kestä sitä, jolloin kipu, jäykkyys ja liikuntakyvyttömyys pahenevat. Useimmat ovat kertoneet toivovansa, että olisivat tehneet leikkauksen aiemmin.