Monet lääkärit määrätä unilääkkeet sairaalaan potilaat, joilla on unettomuus. Usein käytettyjä lääkkeitä ovat tematsepaami, difenhydramiini, ketiapiini, ja tratsodoni. Olemme havainneet, että Hydroksitsiini, 25 mg-100 mg öisin, on tehokas aikuisilla ja iäkkäillä potilailla ja tuntuu, että se on järkevämpi valinta.,

Tematsepaami ja muut bentsodiatsepiinit voivat aiheuttaa käyttäytymisen disinhibition, delirium (erityisesti geriatriset potilaat), ja toleranssin kehittyminen,1 joka voi johtaa vieroitusoireisiin, kun vastuuvapauden. Difenhydramiini, ketiapiini, ja tratsodoni ovat tehokkaita kuten unilääkkeiden kautta antihistaminergic mekanismeja, mutta tehokkuus voi vaarantua haitalliset vaikutukset välittyvät ei-histaminergisiin reseptorin toimintaa. Esimerkiksi nukkumiseen käytetyillä annoksilla ketiapiini voi aiheuttaa painonnousua, 2 ekstrapyramidaalioiretta ja ortostaasia. Tratsodoni aiheuttaa myös ortostaasia ja harvoin priapismia., Koska sen suhteellisen korkea affiniteetti asetyylikoliini reseptoreihin, difenhydramiini voi aiheuttaa ummetusta ja virtsaumpi, huonontaa kognitiivisia toimintoja, ja pahentaa delirium, erityisesti geriatriset potilaat.3

Hydroksitsiini on enemmän valikoiva anti-histamiini kuin edellä mainitut molekyylit,4 joka johtaa unta edistäviä hyötyjä Hl-reseptorin salpaus ilman merkittäviä alfa-1-adrenergisia vihamielisyys tai antikolinergisiä haittavaikutuksia., Suhde affiniteetti H1-reseptoreihin aivojen asetyylikoliini reseptoreihin on yli 10 kertaa suurempi hydroksitsiini kuin difenhydramiini. Samoin, hydroksitsiini on suurempi affiniteetti H1-reseptoreihin kuin alfa-1-adrenergiset reseptorit, kun taas tratsodoni on suurempi affiniteetti alfa-1-adrenergisia reseptoreita kuin H1-reseptoreihin. Lisäksi Hydroksitsiini ei johda toleranssiin.5 lopuksi sillä on potentiaalinen taloudellinen etu patenttilääkkeisiin, kuten ketiapiiniin, verrattuna.

haitta hydroksitsiinille on sen verrattain pitkä puoliintumisaika 20 tuntia., Vaikka tämä voi johtaa päivällä sedaatioon yöllisen annostelun jälkeen, emme ole havainneet tämän olevan kliinisesti merkittävää useimmille potilaille.

Paljastaa

kirjoittajat raportissa ei ole taloudellisia suhteita mikä tahansa yritys, jonka tuotteet ovat mainittu tässä artikkelissa tai valmistajien kanssa kilpailevia tuotteita.