Mikä on Normaalia Hedelmällisyyttä ja Kun Ei se Tullut Hedelmättömyyttä?
mikä on lapsettomuus?
Useimmilla ihmisillä on vahva halu ajatella lapsen jossain vaiheessa elämänsä aikana. Sen ymmärtäminen, mikä määrittelee normaalin hedelmällisyyden, on ratkaisevan tärkeää, jotta ihminen tai pari voi tietää, milloin on aika hakea apua., Useimmat parit (noin 85%) saavuttaa raskauden vuoden kuluessa yrittää, kanssa suurin todennäköisyys hedelmöittymisen tapahtuu aikana kuukautta aiemmin. Vain 7 prosenttia pariskunnista tulee raskaaksi toisena vuonna. Tämän seurauksena lapsettomuus on tullut määriteltyä kyvyttömyydeksi tulla raskaaksi 12 kuukauden kuluessa. Tämän diagnoosin jakaa siis 15 prosenttia hedelmöitystä yrittävistä pariskunnista. Suosittelemme yleensä hakevat apua lisääntymis endokrinologian, jos käsitys ei ole tapahtunut 12 kuukauden kuluessa., On kuitenkin olemassa erilaisia skenaarioita, joissa voidaan kehottaa hakemaan apua aikaisemmin. Näitä ovat:
- Harvoin kuukautiset: Kun nainen on säännölliset kuukautiset, määritellään säännöllisen kierron esiintyy joka 21-35 päivää, tämä lähes aina osoittaa, että hän ovulates säännöllisesti. Munasolun ovulaatio tapahtuu noin 2 viikkoa ennen seuraavan jakson alkua. Jos naisella on syklejä yli 35 päivän välein, se voi viitata siihen, ettei hän ovuloi munasolua ennustettavasti tai edes lainkaan. Munasolun ovulaatio on välttämätöntä raskauden kannalta., Siksi suosittelemme arviointia, jos kuukautiskierto on harvinaista tai epäsäännöllistä raskautta yrittävällä pariskunnalla.
- vähintään 35-vuotiaat naiset: epäselvistä syistä munasolujen määrä vähenee nopeasti Naisten ikääntyessä. Lisäksi ikääntymisen myötä kananmunan laatu tai todennäköisyys sille, että kananmuna olisi geneettisesti normaali, vähenee. Siksi suosittelemme hedelmällisyyden arviointia, jos pari on yrittänyt raskautta vähintään 6 kuukautta, kun nainen on 35-vuotias tai vanhempi.,
- historia lantion infektiot tai sukupuolitaudeista: sukupuolitauteja, kuten klamydia tai tippuri, voi aiheuttaa tulehduksen ja pysyvää arpeutumista munanjohtimet. Läsnäolo avaa putket on välttämätöntä, jotta luonnollinen käsitys, koska sperma on kulkea putket saavuttamiseksi ja lannoittaa ovulated muna. Suosittelemme välitöntä arviointia pari yrittää raskautta, kun nainen on aiemmin ollut lantion infektio., Osana hedelmällisyyden arviointia teemme HSG-testin, jonka tarkoituksena on arvioida, ovatko munanjohtimet auki.
- Tiedossa kohdun kohdun tai kohdun limakalvon polyypit: Kohdun poikkeavuuksia, kuten kohdun, että luetelmakohta ontelon limakalvon ja kohdun limakalvon polyypit, voi heikentää miten kohdun limakalvon (kohdun limakalvo) ja alkio vuorovaikutuksessa pienempi implantointia ja raskauden hinnat. Nämä poikkeavuudet voivat myös aiheuttaa epäsäännöllistä verenvuotoa kuukautiskierron välillä., Arvioinnissa olisi pyrittävä 6 kuukautta yritetty raskaus naisilla, joilla on aiemmin nämä poikkeavuudet tai historia verenvuoto välillä kuukautiskierron syklit. Tärkein lähestymistapa korjata tai poistaa nämä kohdun poikkeavuuksia on hysteroscopy, kirurginen menetelmä, jonka kapea soveltamisala, jossa kamera on sijoitettu sisällä kohdun onteloon. Instrumentit voidaan ottaa käyttöön hysteroskoopin kautta, jolloin kirurgi voi poistaa tai korjata anatomisia poikkeavuuksia.,
- Tunnettu mies tekijä siemennesteen poikkeavuuksia: Jos mies kumppani on ollut lapsettomuuden kanssa ennen kumppani, tai jos on poikkeavuuksia hänen siemenneste analyysi, sitten neuvomme aiemmin hedelmällisyyden arviointi, mieluiten 6 kuukauden kuluessa yrittää raskautta.
mitä hedelmällisyyden arviointiin sisältyy?
Lapsettomuus Testejä
Historia ja fyysinen tarkastus – ja ennen kaikkea, oman hedelmällisyyden lääkäri ottaa hyvin perusteellinen lääketieteellinen ja hedelmällisyys historia. Lääkäri saattaa kysyä sinulta monia seuraavista kysymyksistä: kuinka kauan olet yrittänyt tulla raskaaksi?, Kuinka usein harrastat yhdyntää? Onko sinulla kipuja kuukautisten tai yhdynnän yhteydessä? Oletko ollut raskaana aiemmin? Mitä tapahtui ennen raskauksia? Onko sinulla ollut sukupuoliteitse tarttuvia infektioita tai epänormaaleja Papa-tahroja? Kuinka usein sinulla on kuukautiskierto? Onko sinulla lääketieteellisiä ongelmia tai aiempia leikkauksia? Onko suvussasi ollut terveysongelmia? Nämä ja monet muut kysymykset auttavat lääkäriäsi suunnittelemaan sinulle erityisen arvioinnin ja mahdollisen hoidon. Huolellisen historian lisäksi voidaan tehdä myös fyysinen arviointi.,
transvaginaalinen ultraääni – ultraääni on tärkeä työkalu arvioitaessa kohdun, putkien ja munasarjojen rakennetta. Ultraääni voi havaita kohdun poikkeavuuksia, kuten kohdun polyypit, distaalinen munanjohtimen tukos, ja munasarjojen poikkeavuuksia, kuten munasarjojen kystat. Lisäksi transvaginaalinen ultraääni tarjoaa lääkärillesi mahdollisuuden arvioida käytettävissä olevien munien suhteellista määrää. Tätä mittausta kutsutaan antralin follikkeliksi, ja se voi korreloida hedelmällisyyspotentiaalin kanssa.,
laboratoriokokeet – edellä mainitun arvioinnin tuloksista riippuen lääkärisi voi pyytää erityisiä verikokeita. Yleisin näistä testit sisältävät mittaukset veren tiettyjen hormonien, kuten estradioli ja FSH, jotka liittyvät munasarjojen toiminnan ja yleistä muna numerot; TSH, joka arvioi, kilpirauhasen toimintaan, ja prolaktiini, hormoni, joka voi vaikuttaa kuukautiskierron toiminto jos koholla.,
Hysterosalpingogram (HSG) – Tämä testi on välttämätöntä arvioida munanjohtimet munanjohtimien avoimuuden, kohdun täyttö vikoja, kuten kohdun polyypit, ja arpia kohdun onteloon (Asherman oireyhtymä). Monet HSG: n havaitsemat kohdun ja munanjohdinten poikkeavuudet voidaan korjata kirurgisesti.
Siemennesteanalyysi – siemennesteanalyysi on päätesti mieskumppanin arvioimiseksi. Analysoituja muuttujia on neljä: 1) siemennesteen tilavuus – olisi oltava vähintään 1,5-2 ml., Pienempi määrä voi ehdottaa rakenteellisia tai hormonaalinen ongelma johtaa puutteellinen siemennesteen tuotanto; 2) sperma – pitoisuus on normaalin pitoisuuden tulisi olla vähintään 20 miljoonaa siittiötä per 1 ml siemennestettä. Pienempi pitoisuus voi johtaa pienempi mahdollisuus käsitys ilman hoitoa; 3) siittiöiden liikkuvuutta tai liikettä – normaali liikkuvuus tulisi olla vähintään 50%. Vähemmän kuin 50 prosenttia liikkuvuutta voi merkittävästi vaikuttaa kykyyn siittiöiden lannoittaa muna ilman hoito; ja (4) morfologia, tai muoto – on kolme osaa siittiöt, jotka ovat analysoidaan morfologia: pää, midpeice, ja hännän., Poikkeavuus millä tahansa näistä alueista voi viitata epänormaaliin siittiöiden toimintaan ja vaarantaa siittiöiden kyvyn hedelmöittää munasolu. Ihannetapauksessa käyttämällä tiukkoja morfologisia kriteereitä, vähintään 5-15% normaalit muodot johtaa parempaan kykyyn siittiöiden hedelmöittää munasolu. Epänormaali siemennesteanalyysi edellyttää lisäarviointia, jonka tekee yleensä lisääntymisurologi. Lääkäri ohjaa sinut tarvittaessa lisääntymis-urologille.
mitkä ovat lapsettomuuden yleiset syyt?
mikä aiheuttaa hedelmättömyyttä?,
1) Edistää äidin ikä: Historiallisesti, ennen kuin jälkimmäinen 20-luvulla, naiset saivat tulla raskaaksi teini-iässä ja parikymppisenä, kun ikään liittyviä poikkeavuuksia muna ei ollut selvää. Kuitenkin, meidän modernin aikakauden, naiset lykkäävät lapsen syntymä, kunnes heidän kolmekymppinen ja nelikymppisiä, joka on johtanut löytö haitalliset vaikutukset advanced äidin ikä muna-toiminto. Itse asiassa naisten ikään liittyvä lapsettomuus on yleisin syy lapsettomuuteen nykyään. Tuntemattomasta syystä naisten ikääntyessä kananmunien määrä vähenee vauhdilla., Ja vanhetessa myös kananmunan laatu tai todennäköisyys sille, että muna on geneettisesti normaali, vähenee. Niinpä kyky ajatella normaalin raskauden pienenee, kun nainen on hänen varhaisen 30s hänen 40s. Nainen on harvoin hedelmällinen yli 45-vuotiaita. Tämä koskee kykyä hedelmöittyä munasoluillaan, mutta ei luovuttajan munasoluilla.
2) Ovulaatiohäiriöt: normaali ja säännöllinen ovulaatio eli kypsän munasolun vapautuminen on välttämätöntä, jotta naiset voivat hedelmöittyä luonnollisesti. Ovulaatio voidaan usein havaita pitämällä kuukautiskalenteria tai käyttämällä ovulaation ennustinpakkausta., On monia häiriöitä, jotka voivat vaikuttaa naisen kyky ovuloida normaalisti. Yleisimmät häiriöt vaikuttavat ovulaation ovat polykystinen munasarja oireyhtymä (PCOS), hypogonadotropic hypogonadismi (alkaen signalointi ongelmia aivojen), ja munasarjojen vajaatoiminta (ongelmia munasarja). Jos syklit ovat harvinaisia tai epäsäännöllinen, lääkärisi tutkii sinut ja tehdä tarvittavat testit selvittää, mikä ongelma sinulla voi olla ja esittää asianmukaista hoitoa vaihtoehtoja.,
3) Tubal purenta (tukos): Kuten edellä, historia sukupuolitaudeista kuten klamydia, tippuri tai lantion tulehduksellinen sairaus voi altistaa nainen ottaa tukossa munanjohtimet. Tubaalinen tukos on lapsettomuuden syy, koska munasolu ei pysty hedelmöittymään spermalla tai pääsemään kohdun limakalvon onteloon. Jos molemmat putket ovat tukossa, tarvitaan koeputkihedelmöitys (IVF)., Jos putki on tukossa ja täynnä nestettä (nk. hydrosalpinx), sitten mini-invasiivinen kirurgia (laparoskopia tai hysteroscopy) joko poistaa putki tai lohko/se erottuisi kohtu ennen mitään hoitoa, on suositeltavaa.
4) kohdun Kohdun: Kohdun ovat hyvin yleisiä (noin 40% naisista voi olla niitä) ja pelkkä läsnäolo ei yksin välttämättä aiheuta lapsettomuutta., On olemassa kolmenlaisia kohdun: 1) subserosal, tai hyvänlaatuinen kasvain, joka laajentaa yli 50% ulkopuolella kohtu; 2) sisäiset, jossa suurin osa fibroid on majoitusliike, lihaksen kohtuun ilman sisennystä kohdun ontelon; ja 3) submukoosisen tai kohdun hankkeen kohtuonteloon. Submucosal kohdun ovat tyyppi, jos fibroidi, joka on selvästi osoitettu vähentää raskauden määrä, noin 50%, ja poistaminen, joka kaksinkertaistaa raskauden määrä. Joissakin tapauksissa pelkkä submukoosaalisen fibroidin poistaminen ratkaisee hedelmättömyyden., Usein, mutta ei aina, submucosal kohdun voi aiheuttaa raskaita aikoja, tai verenvuoto välillä aikoja. On enemmän kiistaa koskien intramuraalinen kohdun, jossa suurempi niistä voi olla vaikutusta ja voi vaatia poistamista. Kohdun limakalvo ei vaikuta raskauteen. Lääkärisi tutkii sinut huolellisesti selvittää, jos sinulla on kohdun, ja jos poistaminen on välttämätöntä.,
5) kohdun Limakalvon polyypit: kohdun Limakalvon polyypit ovat sormi-kuin kasvaimet, kohdun onteloon, jotka johtuvat kohdun limakalvo, nimeltään kohdun limakalvon, Nämä poikkeavuudet ovat harvoin liittyy syövän (<1% nainen ennen vaihdevuosia), mutta polyypit ovat voi vähentää hedelmällisyyttä jopa 50% joidenkin tutkimusten mukaan. Polyyppien poistaminen minimaalisesti invasiivisella toimenpiteellä hysteroskopia liittyy raskauden määrän kaksinkertaistumiseen. Joissakin tapauksissa polypin poistaminen ratkaisee lapsettomuuden.,
6) Uros tekijöitä, jotka vaikuttavat siittiöiden toiminto: Uros tekijä hedelmättömyys on liittynyt tekijänä aiheuttaa hedelmättömyyttä 40-50% prosenttia tapauksista, ja ainoana syynä lapsettomuuteen 15-20% prosenttia tapauksista. Jos siemennesteanalyysi todetaan epänormaaliksi, yleensä se toistetaan ensin poikkeavuuden vahvistamiseksi. Kun vahvistettu, mies kumppani viitataan lisääntymis urologi, varsinkin jos poikkeavuus on vakava., Joissakin tapauksissa, lisääntymis-urologi voi parantaa siemennesteen toiminto suosittelemalla tiettyjä elintapojen muutoksia, hormonaaliset hoidot, tai leikkaus. Useimmissa tapauksissa sperman toiminta ei kuitenkaan välttämättä parane ja siksi raskauden yritykset saattavat vaatia lisähoitoja tai-toimenpiteitä, jotka klinikkamme suorittaa. Vaihtoehtoja ovat kohdunsisäinen keinosiemennys (tunnetaan myös nimellä IUI) tai IVF, jossa siittiön injektio (tunnetaan myös nimellä ICSI).
A., Kohdunsisäinen keinosiemennys on prosessi, jossa siittiöt pestään ja valmistellaan sijoitus kohtuonteloon, siksi ohittaen kohdunkaulan ja tuo korkeampi pitoisuus liikkuvien siittiöiden lähempänä putket ja ovulated muna. Vähintään yksi avoin putki tarvitaan IUI, ja siittiöiden poikkeavuus voi olla vaikea muuten sperma ei voi uida ja hedelmöittää munasolun.
B. siittiön injektio on prosessi, jonka siemenneste on pesty ja valmis suora injektio yhden siittiöiden osaksi jokaisen munan aikana kerätyt IVF prosessi., ICSI: n suorittamiseksi muna pidetään pienen imupipetin kautta, kun taas yksi siittiö ruiskutetaan munasoluun erittäin hienolla lasineulalla. Tämä prosessi ohittaa normaalin hedelmöitysprosessin, joka voi vaarantua huonon siittiöiden toiminnan vuoksi. Lääkäri analysoi siemennesteanalyysisi huolellisesti ja auttaa sinua päättämään, onko ICSI sinulle sopiva hoito.
7) Endometrioosi: Endometrioosi on sairaus, jossa solut hyvin samankaltaiset kuin vuori kohtuonteloon, tai kohdun limakalvon, ovat löydy ulkopuolella kohtuonteloon., Se löytyy noin 10-50% lisääntymis-ikäisten naisten ja voi liittyä hedelmättömyyttä sekä kipua yhdynnän aikana ja/tai kuukautiset. Endometrioosi aiheuttaa hedelmättömyyttä tuottamalla tulehdusta ja arpia, joka voi aiheuttaa paitsi kipua, mutta myös mahdollisesti haitallisia vaikutuksia muna, spermaa tai alkioita. Endometrioosi voidaan varmistaa vain leikkauksella, yleensä laparoskopialla. Jos endometrioosi löytyy, se voidaan kirurgisesti poistaa eri menetelmillä, ja sen poistaminen voi johtaa kivun vähenemiseen sekä kykyyn tulla raskaaksi luonnollisesti., Lääkäri selvittää, onko sinulla riski saada endometrioosi perustuu huolellinen historia, fyysinen tentti, ja ultraääni.
8) selittämätön / muu: joskus täydellinen arviointi ei paljasta hedelmättömyyden syytä. Tämä tapahtuu noin 15% ajasta. Onneksi edes silloin, kun lapsettomuuden syy ei ole tiedossa, eri hedelmöityshoitoja voi voittaa tuntematon tie lohko, joka oli estää raskauden ja lopulta johtaa toimitus ja terve vauva.
Mitkä ovat hoitovaihtoehdot?,
Hoito Lapsettomuuteen
1) Koulutus: uskomme vahvasti, että kouluttamalla potilaita noin normaalia hedelmällisyyttä, ongelmia, jotka vaikuttavat hedelmällisyyteen, ja hoito vaihtoehtoja on voimaannuttaa potilasta tekemään parhaita valintoja. Normaalin lisääntymisprosessin ymmärtäminen on välttämätöntä, kun tietää, milloin hakea apua. Auttaa potilaitamme kehittämään syvää ymmärrystä hedelmällisyysvaihtoehdoistaan tekee prosessista sujuvamman. Tavoitteenamme on saada jokainen potilas tuntemaan itsensä osaksi tiimiämme, tiimiä, joka keskittyy auttamaan heitä saamaan terveen lapsen., Kiinnostuneille tarjoamme ilmaisen luokan nimeltä ”The Couple’ s Guide to IVF”, joka kokoontuu kahdesti kuukaudessa ja on avoin yleisölle.
2) Lääkitys aiheuttaa muna kehityksen ja ovulaation: lääkkeitä, jotka auttavat stimuloivat munasarjoja kehittämään kypsä munia ovulaation tulevat kaksi muodoissa: tabletit otetaan suun kautta ja pistoksina. Yleisimmin määrätty pilleri ovulaation stimuloimiseksi (yleensä yksi kypsä muna) on klomifeenisitraatti. Tämä pilleri yleensä otetaan kuukautiskierron päivinä 3-7. Se toimii seuraavasti: klomifeeni on anti-estrogeeni., Se sitoo osa aivojen kutsutaan hypotalamus, joka on välttämätöntä edistää munasarja kasvaa ja vapauttamaan muna. Kun clomiphene sitoutuu estrogeenireseptoreihin hypotalamuksen, se johtaa kasvuun vapauttamaan tärkeä signalointi hormoni GnRH (gonadotropiinia vapauttava hormoni). Tämä hormoni sitoutuu sitten toiseen aivojen alueelta nimeltään aivolisäkkeen ja johtaa vapauttaa FSH: n (follikkelia stimuloiva hormoni), hormoni, joka suoraan sitoo solujen munasarja, joka johtaa munasolun kasvua ja kypsymistä.,
yleisimmin määrättyjä munasarjojen stimuloivia pistoksia kutsutaan gonadotropiineiksi. Gonadotropiinit näissä formulaatioissa ovat FSH, ja joissakin tapauksissa yhdistelmä FSH ja LH (luteinisoiva hormoni). Nämä injektiot otetaan iltaisin, tyypillisesti 5-10 päivää, ja toimivat suoraan munasarjan solujen edistää munien kehitystä. Kun follikkelia jossa muna saavuttaa kypsä koko, toinen hormoni injektio kutsutaan HCG annetaan usein jäljittelevät luonnollisen LH-piikkiä, joka tapahtuu ovulaation aikaan. Tämä johtaa munan lopulliseen kypsymiseen ja vapautumiseen.,
3) Keinosiemennys: Kohdunsisäinen keinosiemennys, joka tunnetaan myös nimellä IUI, on prosessi, jossa siittiöt pestään ja valmistellaan sijoitus kohtuonteloon, siksi ohittaen kohdunkaulan ja tuo korkeampi pitoisuus liikkuvien siittiöiden lähempänä putket ja ovulated muna. Saavuttaakseen tämän, siemenneste pestään liuoksella, turvallinen siittiöiden ja munat, ja sitten sentrifugoidaan erottaa liikkuvien siittiöiden immotile siittiöiden ja muita soluja., Ne, liikkuvien ja elinkelpoisten siittiöiden sitten laitetaan hyvin pieni määrä liuosta, ja sitten hyvin varovasti ja kivuttomasti ruiskutetaan kohtuonteloon käyttäen hyvin ohut, pehmeä ja joustava katetri. IUI: lle tarvitaan ainakin yksi avoin putki, eikä mikään sperman poikkeavuus voi olla vakava, muuten siittiöt eivät pysty uimaan munasoluun ja hedelmöittämään sitä.
4) koeputkihedelmöitys (IVF): In vitro tarkoittaa ”kehon ulkopuolella.”IVF on prosessi, jossa Munasolut kerätään ja sitten hedelmöitetään siittiöiden kehon ulkopuolella, embryologian laboratoriossa. Ensimmäinen IVF-vauva syntyi vuonna 1978 Englannissa., Pian sen jälkeen Yhdysvallat toimitti ensimmäisen IVF-vauvansa, ja IVF: n käyttö on kasvanut dramaattisesti. IVF oli merkittävä läpimurto, koska se mahdollisti onnistuneen raskauksia naisilla, jotka olivat edellisen katsotaan pysyvästi hedelmätön, kuten silloin, kun munanjohtimet ovat molemmat selvästi vaurioitunut. IVF liittyy poistaminen munat suoraan munasarja -, lannoitus sperma laboratoriossa, jonka jälkeen siirtää alkioiden suoraan kohtuun, mikä ohittaen putket., Vaikka tubal tauti oli alkuperäinen merkintä IVF, paljon enemmän merkkejä siitä on kehittynyt vuosien varrella. Näitä ovat etenee äidin ikä, voimakas uros tekijä hedelmättömyys (jossa ICSI voidaan hedelmöittää munasolun), ja endometrioosi, joukossa monia muita.
IVF on Yleensä Suoritetaan Seuraavalla Tavalla:
nainen käy läpi gonadotropiinia injektionesteisiin, jotka stimuloivat munasarjoja tuottamaan useita munia., Kun munarakkulat (nestetäytetyt munarakkulat) ovat kypsyneet, annetaan HCG-injektio, joka johtaa munien lopulliseen kehitykseen ja kypsymiseen. Juuri ennen kuin nuo munat muuten ovuloitaisiin, ne haetaan lievässä nukutuksessa leikkaussaliin. Tämä menettely tehdään ultraääniohjauksella, kun kirurgi käyttää kapeaa neulaa hakemaan munasarjoista munasoluja emättimen seinämän läpi. Tämä steriili neula on kiinnitetty steriiliin imuputkeen ja keräyspulloon., Kun nestettä sisältävät munat poistetaan munarakkuloita osaksi injektiopulloa, he ovat ojensi embryologi, joka löytää munat, asettaa ne pienet pisarat petrimaljaan, ja sitten hedelmöittää munat käyttämällä kumppanin tai luovuttajan spermaa. Siittiöt voidaan joko sekoittaa munasoluihin normaalin hedelmöityksen mahdollistamiseksi (tavanomainen keinosiemennys) tai ruiskuttamalla yksi siittiö kuhunkin kypsään munasoluun (ICSI).
hedelmöittyneiden munasolujen, nyt alkioiden, annetaan kasvaa ja kehittyä viljelyaineissa tyypillisesti 3-5 päivän ajan., Sitten, yleensä yksi tai kaksi alkiot, jotka ovat osoittaneet asianmukaista kehitystä, ovat huolellisesti ja varovasti siirretään kohtuonteloon. Alkioiden siirto suoritetaan toimistossa vatsan ultraäänitutkimuksessa pienellä, pehmeällä, steriilillä ja joustavalla katetrilla. Alkiot ovat sijoitettu kärki siirto katetri ja sitten pistetään sisällä kohdun onteloon, kun katetri on sijoitettu kohdunkaulan läpi ihanteellinen paikka sisällä kohtu.
raskaustesti tehdään 2 viikkoa munasolunhaun jälkeen., Tämä prosessi on mullistanut hedelmöityshoito ja miten lisääntymis-endokrinologia voi auttaa ihmisiä, joilla on vauva. Löytää IVF Lääkäri | Ilmainen IVF-Luokka | Class Suosittelut
5) Kolmannen osapuolen lisääntyminen: Tämä on yleinen viittaus yleisesti prosessia, jossa toinen ihminen tarjoaa spermaa tai munia, tai jos toinen nainen toimii raskausdiabetes sijaissynnyttäjä, jonka tarkoituksena on auttaa toista henkilöä tai pari on lapsi., Neljä kolmannen osapuolen lisääntyminen ovat 1) siittiöiden lahjoitus – prosessi, jonka spermaa on käytetty siemennys kohtuun, tai hedelmöityksen muna IVF prosessi; 2) muna-tai munasolun luovutus – prosessi, jonka muna luovuttajan käy läpi IVF cycle saadakseen hänen munia, jotka ovat sitten lahjoitti ja lannoitettu. Tuloksena olevat alkiot siirretään sitten tulevan äidin kohtuun, joka tunnetaan vastaanottajana., Yleensä ei enempää kuin 1 – 2 alkiot siirretään, ja siksi ylimääräiset alkiot voidaan pakastaa, tai kylmäsäilytetyt, tulevaa käyttöä; 3) alkion luovutus – prosessi, jossa täysin kehittynyt alkio toisen henkilön yhdistettynä w/luovuttajan spermaa, tai pari, jotka tehtiin IVF, lahjoitetaan toinen nainen, tulevaisuudessa tarkoituksena on äiti, siirtää osaksi hänen kohtu; ja 4) raskausdiabetes sijaissynnytyksiin – prosessi, jossa toinen nainen kokee alkio siirtää ja kuljettaa raskauden toisen henkilön., Lääkäri keskustelee näistä lähestymistavoista lapsen hankkimiseen, jos se on tarkoituksenmukaista juuri sinun tapauksessasi.
6) leikkaus – perinpohjaisen historian, lääkärintarkastuksen ja ultraäänitutkimuksen jälkeen lääkäri voi suositella leikkausta oikean-ja poikkeavuuden korjaamiseksi. Reproduktiivisessa lääketieteessä, yleisin kirurginen toimenpide on laparoskopia, hysteroscopy, ja vatsan myomectomy (poisto kohdun hyvänlaatuinen kasvain).,
Laparoskopia on operaatio suoritetaan vatsan tai lantion kautta pienet viillot, yleensä ei enempää kuin yksi senttimetri, avustuksella laparoscope kiinnitetty kamera, joka hankkeiden näytön. Sitä voidaan käyttää joko tarkastaa ja korjata tiettyjä ehtoja tai kirurgisesti oikea poikkeavuus, kuten poistamaan arpikudosta, endometrioosi, tai vaurioitunut munanjohdin. Menettely suoritetaan avohoidossa vuonna valtaosa tapauksissa, ja toipumisaika voi olla niin vähän kuin muutaman päivän.,
Hysteroscopy on tarkastus kohdun onteloon kohdunkaulan kautta, jonka tähystyslaitteen kiinnitetty kamera, joka hankkeiden näytön. Kautta tätä tekniikkaa, lääkäri voi diagnosoida poikkeavuuksia, kuten kohdun tai polyypit sisällä kohdun onteloon, ja kautta kapea välineitä, jotka kulkevat hysterosope, voit poistaa tai korjata suurin osa näistä poikkeavuuksia. Tämä menettely suoritetaan avohoidossa. Toipuminen on yleensä korkeintaan yksi päivä. Hysteroskopia voidaan tarvittaessa yhdistää myös laparoskopiaan.,
Vatsan myomectomy on kirurginen toimenpide suoritetaan kautta hyvin alhainen vaaka vatsan viilto mahdollistaa pääsyn kohdun poisto kohdun. Tämä menettely voidaan tietyissä tapauksissa suorittaa myös laparoscopically, usein robotin avustuksella.
Vastaa