uutta kiinnostusta makrolidi bakteerilääkkeet laajeni indikaatiot kliininen käyttö, sekä niiden selvästi lisääntynyt käyttö, perustelee etsitään jatkuvasti uusia yhdisteitä, joiden tarkoituksena on tarjota potilaalle ei vain parantaa hyötyosuutta, mutta myös vähentää esiintyvyys haittavaikutuksia. Makrolidit ovat vanha ja vakiintunut mikrobilääkkeiden luokka, joka muodostaa 10-15 prosenttia maailmanlaajuisista suun kautta annettavien antibioottien markkinoista., Makrolideja pidetään yhtenä turvallisimmista Anti-infektoivista ryhmistä kliinisessä käytössä, ja vaikeat haittavaikutukset ovat harvinaisia. Uudempia tuotteita kanssa parannettu ominaisuuksia on hiljattain löydetty ja kehitetty, ylläpitää tai merkittävästi laajentaa rooli makrolidit hallinto-infektio. Tässä katsauksessa käsitellään kliinisesti saatavilla olevien makrolidibakteerien siedettävyyttä. Yhteisvaikutuksia lukuun ottamatta haittavaikutuksia on analysoitu viimeisten 40 vuoden aikana monilla tuhansilla aikuis-ja lapsipotilailla., Äskettäin kehitetty johdannaiset on verrattu vanhempi yhdisteitä, ja odotettu ja hyvin arvioituja haitallisia vaikutuksia on asetettu lukuun ottamatta niitä, jotka ovat harvinaisia, hyvin harvinaisia tai kyseenalainen. Maha-suolikanavan reaktiot edustavat yleisin häiriö, esiintyy 15-20%: lla erythromycins ja 5% tai vähemmän hoidetuilla potilailla joitakin äskettäin kehitetty makrolidi johdannaiset, jotka harvoin tai ei koskaan aiheuttaa endogeenisen julkaisun ini, kuten roxithromycin, klaritromysiini, dirithromycin, atsitromysiini ja rikamycin (rokitamycin)., Lukuun ottamatta karbamatsepiini, fenobarbitaali, fenytoiini ja jotkut erythromycins suurina annoksina ja pitkiä aikoja, että hepatotoksisten potentiaalia makrolidit, jotka harvoin tai ei koskaan muoto nitrosoalkanes, on alhainen josamysiini, midecamycin, miocamycin, flurithromycin, klaritromysiini ja roxithromycin; se on vähäinen tai poissa spiramysiini, rikamycin, dirithromycin ja azithromycin., Ohimenevää kuuroutta ja allergisia reaktioita makrolidi bakteerilääkkeet ovat hyvin epätavallinen ja on ehdottomasti osoittautunut yleisempiä hoidon kanssa erythromycins kuin äskettäin kehitetty, 14-, 15 – ja 16-jäseninen makrolidit. On ollut tapaus raportteja kirjallisuudessa potilaalla 51: stä viime 30 vuotta, joka on kokenut epätavallisia tai epäilyttäviä haittavaikutuksia hoidon jälkeen vanhemmat yhdisteitä ja jossa ei näytä olevan vahvaa näyttöä syy-seuraus-suhde lääkkeen., Vain 3 tapauksessa tulos oli epäsuotuisa, ja nämä potilaat saivat erytromysiini laktobionaattia laskimoon liian nopeasti tai suurella annoksella. Satunnaisten reaktioiden kohteina ovat yleensä sydän, maksa ja keskushermosto. Muita epätavallisia elinten sairaudet liittyvät immunomediated häiriöitä enemmän kuin ensisijainen parenkymaaliset myrkyllisyys, tai harvoin vakavia seurauksia makrolidi aiheuttama muutoksia suoliston mikrobisto.(Abstrakti typistetty 400 sanalle)
Vastaa