feisty varoitus merkkejä vastaantulevien hiiva infektio voi iskeä milloin tahansa: ärsytystä, kirvelyä, vastuuvapaus. Tämä liiallinen kertyminen mikroskooppisen sieniä voi kukoistaa tahansa kostea alue—anusta, kurkku, sukuelinten molemmat sukupuolet—mutta yleisimmin juurtuu nainen on ala-alueita. Hiiva voi kasvaa ulos tarkistaa, kun henkilö on stressaantunut, on äskettäin käyttänyt antibiootteja tai on heikentynyt immuunijärjestelmä., Pysyvät infektiot eivät kuitenkaan tunne terveys -, rotu-tai ikärajoja. Noin 75 prosenttia naisista kärsii satunnaisista hiivatulehduksista. Epäonninen 5 prosenttia nämä kutiava infektiot armahtaa yksityisiä osia yli neljä kertaa vuodessa.
monet sairastuneet ovat keksineet luovia kotikonsteja tämän emättimen raivon rauhoittamiseksi. Jotkut jäätyä jogurtti osaksi jääpala–koko popsicles ja aseta ne heidän vaginoita. Toiset nielevät probioottien tai douchen kapseleita teepuuöljyn kanssa. Ehkä erikoisin on vaihtoehtoinen hoito, joka käyttää yhteistä kulinaarista ainesosaa-valkosipulia., Mutta Alliumin nauttimisen sijaan naiset työntävät sen vaginoihinsa aromaattisina peräpuikkoina tuntikausia kerrallaan. Toimivatko nämä vanhojen vaimojen tarinat todella? Ja voivatko he olla vaarallisia riippumatta siitä, haluavatko he vai eivät?
saadakseen lääketieteellisen näkökulman tällaisiin hoitoihin Scientific American puhui Paul Nyirjesyn kanssa, joka on synnytyslääkäri-gynekologi ja Drexel Vaginitis Centerin johtaja Drexelin yliopiston lääketieteellisessä korkeakoulussa. Hän hoitaa naisia, joilla on monimutkaisia ja kroonisia emätinongelmia, kuten toistuvia hiivatulehduksia., Hän julkaisi äskettäin paperin, jossa tarkastellaan, miten suurin osa naisista, joilla on tällaisia ongelmia, käyttää vaihtoehtoisia hoitoja-pääasiassa epätoivon vuoksi.

Mikä on oman taustan hoidettaessa hiiva-infektiot?
tein stipendin tartuntatauteihin noin 20 vuotta sitten. Käytin sitä koulutusta keskittyäkseni näkemään naisia, joilla on kroonisia emätinongelmia. Viimeiset 11 vuotta olen ollut Drexel Vaginitis Centerin johtaja. Näemme naisia, joilla on kaikenlaisia monimutkaisia ongelmia, mukaan lukien mutta ei rajoittuen toistuviin hiivatulehduksiin.,
kuinka yleistä on, että nainen kokeilee vaihtoehtoista terapiaa kotona ennen kuin menee lääkäriin?
naisilla, joilla on kroonisia emätinongelmia, suurin osa heistä—noin kaksi kolmasosaa—kokeilee ainakin yhtä vaihtoehtoista lääkitystä.
mitkä ovat yleisimmät vaihtoehtohoidot, joita naiset ovat kokeilleet?
ylivoimaisesti kaksi yleisintä ovat joko jogurtti—tai probioottipillerit-jotka otetaan yleensä suun kautta, joskus vaginaalisesti.
onko viitteitä siitä, että nämä hoidot voisivat toimia?
Ei.
voivatko nämä hoidot pahentaa hiivatulehduksia?,
he eivät luultavasti pahenna niitä, en usko, että sillä on mitään merkitystä. Probioottitutkimuksia on tehty paljon—suurin osa niistä ei osoita lainkaan hyötyä. Muutama on osoittanut potentiaalista hyötyä, mutta ei ole täysin selvää, ettei tutkimuksissa ollut puutteita, jotka saattaisivat tehdä tuloksista kyseenalaisia.
Internetissä on vahva kaaderi naisia, jotka vannovat, että valkosipulinkynnen asettaminen emättimeen puhdistaa hiivatulehduksen. Luuletko, että tämä menetelmä on hyödyllinen?
lähes 10 prosenttia näkemistämme potilaista on kokeillut valkosipulia ennen kuin ne ehtivät meille., Olen puolueellinen, koska näen potilaita, joissa asiat eivät ole toimineet. Mutta en muista yhtään potilasta, joka kertoi käyttäneensä valkosipulia ja piti sitä hyödyllisenä.
viittaavatko tieteelliset tutkimukset siihen, että valkosipuli voi puhdistaa infektion?
tein kirjallisuushaun ja ainoa kirja, jonka löysin, oli paperi Iranin Journal of Nursing ja Kätilön Tutkimus-joulukuussa 2010. He vertasivat kerma, joka oli klotrimatsoli, standardi sienilääkkeiden kerma, voide, joka sisälsi valkosipuli ja timjami., He havaitsivat, että valkosipuli-ja timjamivoide olivat yhtä tehokkaita kuin klotrimatsolivoide. Ongelma oli se, että jos katsoo varsinaisia tuloksia, on vaikea tietää, mitkä potilaat todella paranivat. Heillä ei oikeastaan ollut jatkokulttuureja. Se on vaikea katso paperin ja pohja lopullisia johtopäätöksiä siitä, muut kuin potilailla oli lasku emättimen oireita, kun he olivat käyttämällä tätä kerma.
toisessa Australiassa tehdyssä tutkimuksessa tarkasteltiin suullista valkosipulia. Ryhmä on tehnyt melko vakavia tutkimuksia, joissa tarkastellaan vaihtoehtoisia lääkkeitä emättimen infektioiden hoitoon., He tekivät pienen tutkimuksen, jossa tarkasteltiin, mitä suullinen valkosipuli tekee emättimen hiivan kasvulle, ja he havaitsivat, ettei vaikutusta ollut. Se oli hyvin tehty, satunnaistettu kontrolloitu tutkimus.
mistä tämä korjaustoimenpide on peräisin?
on jonkin verran tietoa, että valkosipulissa on fungisidisena pidettävää allisiini-nimistä yhdistettä. Laboratoriossa näyttää siltä, että sillä on sienilääkettä. On ollut joitakin eläinkokeita, jotka näyttävät mielenkiintoisilta. Teoriassa siinä on paljon järkeä. Mutta et tiedä, kuinka paljon valkosipulia tarvitset tai kuinka tehokas se on., Jos laittaa valkosipulinkynsi emättimeen, se todella käsitellä mitä on tekeillä emättimessä vai onko se vain istuu siellä kaikki aktiiviset ainesosat istuu valkosipulinkynsi?
onko valkosipulinkynsi emättimessä liikkumiseen liittyviä riskejä?
luultavasti ei. Suurin huolenaihe olisi, että jos laittaa jotain emättimeen, on mahdollista, että saat ärsytystä ja polttaminen mitä laitat sinne.
onko olemassa vaihtoehtoisia korjaustoimenpiteitä, jotka näyttävät todella toimivan?
Yksi korjaus, jossa on reilu määrä tietoja, on boorihappo., Boorihappo on ollut olemassa 1860-luvulta lähtien. se on sama asia, jolla pääset eroon torakoista. Se on erittäin tehokas sienilääke, ja jotkut enemmän vastustuskykyisiä erilaisia hiiva-infektiot näemme, että se on oikeastaan ensimmäinen rivi hoito.
miten se otetaan ja mistä sen saa?
boorihappo on myrkyllistä suun kautta otettuna. Kun määrään sitä, minulla on yleensä compounding pharmacy sekoittaa sen 600 milligramman kapseleihin, joita potilaat käyttävät vaginaalisesti. On potilaita, jotka tilaavat gelatiinikapseleita ja boorihappoa, ja he muodostavat sen itse., Huoleni on, että en ole varma, että he välttämättä saavat oikean annoksen, minkä vuoksi haluan sekoittaa sen apteekkiin. Tutkimuksissa on yleensä tarkasteltu kahden tai kolmen viikon hoitojaksoa.
onko boorihappo yhtä tehokas kuin reseptilääkkeet, joita käytetään emättimen hiivatulehdusten hoitoon?
lyhytaikaisiin hoitoihin, luultavasti. Ja joillekin vastustuskykyisempi hiiva, se on itse asiassa parempi. On aika paljon kirjallisuutta, joka osoittaa, että tämä on oikea suunta. Jos katsot CDC: n ohjeita hiivatulehdusten hoitoon, näet heidän puhuvan boorihaposta., Jos luet ohjeita American Congress of Obstetricians ja gynekologit, he puhuvat siitä myös.
Voiko boorihappo olla myrkyllistä, jos sitä käytetään liian suurina annoksina?
Jos käytät sitä liikaa, Kyllä. Mutta jos se on hieman pois 600 milligrammaa, luultavasti ei. Aivan kuten mikä tahansa muu asia laitat emättimeen, yleisimmät sivuvaikutukset tulevat olemaan polttaminen ja ärsytys. Se on yleensä aika hyvin siedetty. Ja toinen iso asia on pitää se poissa pienten lasten ja lemmikkieläinten.
onko naisilla mielestäsi riittävästi vaihtoehtoja oikean lääkehoidon saamiseksi?,
tiskin kautta saatavilla olevat hoidot ovat teholtaan verrattavissa siihen, mitä reseptillä saa. Over-the-counter olet kunnossa hoito on yhtä hyvä yksittäinen episodi kuin yksi pilleri flukonatsoli, joka on standardi yhden hiiva infektio episodi. Mielestäni kysymys on siitä, että siellä on paljon naisia, jotka hoitavat itse hiivatulehdusta, joilla ei ole sitä lainkaan. Tieto on, että moni nainen ei oikein tiedä, milloin hänellä on hiivatulehdus. Hyvä uutinen on se, että tarjolla olevilla hoidoilla on heille hyvin pieni riski., He eivät luultavasti suurimmaksi osaksi tee itselleen merkittävää vahinkoa. Osa hoidoista ei kuitenkaan todennäköisesti ole oikeita hoitoja.
mikä on paras hoitojakso naiselle, jolla on hiivatulehdus, joka ei yksinkertaisesti häviä?
ensimmäinen asia on saada kulttuuri tunnistamaan, minkä tyyppinen hiiva aiheuttaa infektion. Useimmat naiset, se on Candida albicans, joka on yleisin syy hiiva-infektiot yleensä ja myös yleisin syy on toistuva hiiva-infektiot., Se lähestymistapa, joka näyttää toimivan parhaiten juuri nyt, on potilaiden laittaminen ylläpitohoitoon. Puolen vuoden ajan he ottavat pillerin flukonatsolia kerran viikossa. Se on erittäin tehokas—noin 90 prosenttia ihmisistä pärjää hyvin tuona kuuden kuukauden aikana. Noin 10 prosentilla voi olla satunnaisia läpimurtoja, joissa he saavat satunnaisen infektion hoidon aikana. Kysymys on, että noin puolet ajasta, kun potilaat lopettaa hoito, infektio palaa.
Miksi luulet, että monet naiset turvautuvat näihin vaihtoehtoisiin hoitomuotoihin ennen lääkäriin menoa?,
luulen, että monesti he eivät koe, että lääkäreillä olisi heille hyvä vastaus. Valitettavasti monet lääkärit eivät ole tietoisia suosituksia ylläpitohoito. Toinen asia on, että vaihtoehtoiset korjaustoimenpiteet kuulostavat hyvältä. Sinun ei tarvitse mennä sisään, sinua ei tarvitse arvioida. On käsitys, että jos se on luonnollinen lääke, se tulee olemaan täysin turvallinen ja ei tule sivuvaikutuksia. On tämä käsitys, että luonnollinen tulee olemaan parempi, koska se auttaa kehoa huolehtimaan ongelmasta.