mikä on erytropoietiini?
punasoluja tuotetaan luuytimessä (pehmeä kudos sisällä luu). Punasolujen muodostamiseksi elimistö ylläpitää riittävää erytropoietiinin (EPO) tarjontaa, joka on munuaisen tuottama hormoni.
EPO auttaa punasolujen muodostamisessa. Ottaa enemmän punasoluja nostaa hemoglobiinin. Hemoglobiini on punasolujen proteiini, joka auttaa verta kuljettamaan happea koko kehoon.
Anemia on häiriö, joka ilmenee, kun ihmisen veressä ei ole riittävästi hemoglobiinia., Anemian syitä on useita. Anemia voi johtua esimerkiksi siitä, ettei elimistö kykene tuottamaan riittävästi epoa punasolujen valmistamiseksi. Jos näin on, henkilö voi joutua verensiirto hoitoon tämäntyyppisen anemia. Jos sinulla on anemia, lääkäri voi määrittää syyn.
Mikä on rekombinantti erytropoietiini?
tapauksissa, joissa verensiirtoja eivät ole vaihtoehto—esimerkiksi silloin, kun potilas ei voi olla, tai kieltäytyy, verensiirto—se voi olla tarpeen antaa potilaalle rekombinantti erytropoietiini., Rekombinantti erytropoietiini on ihmisen valmistama versio luonnollisesta erytropoietiinista. Sitä tuotetaan kloonaamalla erytropoietiinin geeni.
Rekombinantti erytropoietiini huumeita kutsutaan erytropoietiinia stimuloivia aineita (Esa). Nämä lääkkeet annetaan injektiona (laukaus)ja toimivat stimuloimalla punasolujen tuotantoa. Nämä solut vapautuvat sitten luuytimestä verenkiertoon.
Yhdysvaltain markkinoilla on kaksi erytropoieesia stimuloivaa ainetta: epoetiini alfa (Procrit,® Epogen®) ja darbepoietiini alfa (Aranesp®).
kuka saa ESAs-järjestelmän?,
Valvontaviranomaisille annetaan yleensä potilaille, joilla on krooninen (pitkäaikainen) munuaissairaus tai loppuvaiheen munuaisten (munuaisten) tauti. Näillä potilailla hemoglobiiniarvot ovat yleensä matalammat, koska he eivät pysty tuottamaan riittävästi erytropoietiinia.
erytropoieesia stimuloivia aineita määrätään myös syöpäpotilaille. Näillä potilailla on usein anemia, joka voi johtua kemoterapiasta.
mitkä ovat erytropoieesia stimuloivien aineiden sivuvaikutukset?,
haittavaikutuksia, joita esiintyy useimmiten ESAN kanssa käyttää ovat:
- Korkea verenpaine
- Turvotusta
- Kuume
- Huimaus
- Pahoinvointi
- Kipu injektiokohdassa.
mitä potilaan tulee harkita ennen erytropoieesia stimuloivien aineiden käyttöä?
erytropoieesia stimuloivien aineiden käyttöön liittyy useita turvallisuuteen liittyviä ongelmia:
- erytropoieesia stimuloivat tromboembolisten laskimotapahtumien riskiä (verihyytymiä laskimoissa). Verihyytymä voi irtautua yhdestä paikasta ja kulkeutua keuhkoihin (keuhkoembolia), jossa se voi tukkia verenkierron., Oireita verihyytymiä ovat rintakipu, hengenahdistus, kipu jaloissa, ja äkillinen tunnottomuus tai heikkous kasvot, käsivarsi, tai jalka.
- Valvontaviranomaiset voivat aiheuttaa hemoglobiinin nousemaan liian korkeaksi, joka aiheuttaa potilaalle suurempi riski sydänkohtaus, aivohalvaus, sydämen vajaatoiminta ja kuolema.
- syöpäpotilailla erytropoieesia stimuloivat aineet saattavat aiheuttaa kasvaimen kasvua. Jos erytropoieesia stimuloivia aineita käytetään näille potilaille, ne yleensä lopetetaan potilaan kemoterapian päätyttyä.,
- terveydenhuollon tarjoaja seuraa potilaan verisolumääriä varmistaakseen, etteivät he aseta häntä suurempaan riskiin. Annostus voi muuttua potilaan tarpeiden mukaan.,
Potilaat, joilla on seuraavat ehdot täytyy neuvotella heidän terveydenhuollon tarjoaja, jos ESA harkitaan osana hoitoa suunnitelma:
- sydänsairaus
- Korkea verenpaine
- Porfyria (ryhmä sairauksia, jotka johtuvat entsyymi puutteita)
- Kouristuksia
- allerginen epoetiini alfalle tai jollekin osa tätä lääkettä
- Hallitsematon korkea verenpaine
lisäksi naiset, jotka ovat raskaana, suunnittelet raskautta tai imetyksen aikana tulisi neuvotella terveydenhuollon tarjoaja ennen ottaen ESA.,
muita pohdittavia seikkoja:
- verensiirrot voivat parantaa Anemian oireita heti. ESAs voi kestää viikoista kuukausiin tarjota havaittavaa helpotusta oireita anemia.
- Jos potilaalla on useita verensiirtoja, hänelle voi kehittyä ”raudan ylikuormitus” eli korkea rautapitoisuus. Tämä on vakava lääketieteellinen ongelma.
- Rautalisää tarvitaan usein erytropoieesia stimuloivia aineita saavilla potilailla.
- pidä terveydenhuollon tarjoaja ajan tasalla tilasi muutoksista.
- Tarkista verenpaineesi ja sykkeesi terveydenhuollon tarjoajan suosittelemalla tavalla.,
- pysyvät ajan tasalla mahdollisen verityön tuloksista.
- elimistö voi kehittää vasta-aineita ESA: lle. Jos näin tapahtuu, vasta-aineet estävät tai heikentävät elimistön kykyä muodostaa punasoluja. Tämä voi johtaa anemiaan. On tärkeää, että potilas pitää terveydenhuollon tarjoajan ajan tasalla epätavallisesta väsymyksestä, energian puutteesta, huimauksesta tai pyörtymisestä.
Yleiset lausunnot
- Jos sinulla on hengenvaarallinen allergia, käyttää allergia tunnistaminen kaikkina aikoina.,
- älä jaa lääkettä muiden kanssa äläkä ota kenenkään muun lääkettä.
- pidä kaikki lääkkeet poissa lasten ja lemmikkien ulottuvilta.
- pidä mukanasi luetteloa kaikista lääkkeistä (lääkemääräys, luontaistuotteet, lisäravinteet, vitamiinit, over-the counter).
- soita lääkärillesi ja kysy neuvoa mahdollisista haittavaikutuksista.
- keskustele terveydenhuollon tarjoajan kanssa ennen kuin aloitat minkään muun uuden lääkkeen, mukaan lukien over-the counter-tuotteet, luonnontuotteet tai vitamiinit.
- voit ilmoittaa haittavaikutuksista FDA: lle kello 1.800.FDA.1088.,
enews
Cleveland Clinic is a non-profit academic medical center. Advertising on our site helps support our mission. We do not endorse non-Cleveland Clinic products or services., Politiikka
Vastaa