Mitkä ovat echogenic intrakardiaa-pesäkkeitä (EIR)? EIR ovat pieniä, echogenic leesioista (terveyden) sisällä vasemmalle tai oikealle kammiot sikiön sydämen sisällä papillaarisen lihaksia tai chordae tendinae. Nämä vauriot eivät ole kiinni seinään kammiot.

leesion on oltava samaa ekkogeenisyyttä kuin sikiön luun ja liikuttava sikiön sydämen liikkeen kanssa. Näitä echogeenisiä pesäkkeitä kutsuttiin aikoinaan myös ”golfpalloiksi” tai ” herneiksi.”

ilmaantuvuus
EIF on havaittu noin 4%: lla kaikista sonografian raskauksista., EIR: n esiintyvyys aasialaisten keskuudessa on suhteellisesti suurempi, ja tutkimuksessa raportoitiin lähes 12-13 prosenttia tässä ryhmässä.

riski aneuploidia sikiöiden kanssa EIR on varmasti suurempi kuin sikiöiden ilman EIR. Tämä on voimakkaampaa yli 35-vuotiaiden äitien sikiöissä. Useimmissa tapauksissa tämä havainto ei kuitenkaan vaikuta kovin merkittävältä, ja sitä voidaan pitää normaalina varianttina. Lisäksi, läsnäolo useita EIR saman kammion tai molemmin puolin (oikea ja vasen kammiot) on todettu liittyvän suurempi riski sikiön aneuploidia.,

trisomia 21: n riski on suurempi sikiöissä, joissa on kahdenkeskisiä tai useita pesäkkeitä.

myös sikiön synnynnäisen sydänsairauden sanotaan olevan pieni mutta tärkeä riski. Siksi sikiön sydän on arvioitava huolellisesti sydänvikojen varalta.

ultraäänitutkimuksen ominaisuudet
EIF nähdään useimmiten vasemmassa kammiossa (94%) ja ovat yleensä yksittäisiä. Niiden koko on yleensä 1-4 mm. Alla olevat kuvat osoittavat tyypillisen 4 mm: n EIF-tapauksen, joka sijaitsee vasemmassa kammiossa (nuoli) 2.raskauskolmanneksen loppupuolella sikiössä.

kuva 1a tyypillinen tapaus EIR.,

Kuva 1b

Ennuste
useimmiten (97%) EIR: n kanssa jatkuu osaksi 3rd raskauskolmanneksen ja jopa vastasyntyneisyyskaudella. Kuitenkin noin 35 prosentissa tapauksista pesäkkeiden koko kasvaa, kun taas 12 prosentissa tapauksista ne voivat pienentyä. Noin 50 prosentissa tapauksista pesäkkeiden koko pysyy vakaana vastasyntyneeseen asti. Transvaginaalisella sonografialla EIF voidaan nähdä jo 14 viikkoa 7%: lla naisista. Ne saattavat kuitenkin hävitä 2. raskauskolmanneksen loppupuolella.,

Etiologia ja Jäljittelee
EIF edustavat joko kalkkeutumista ja/tai mikroskooppisen fibroosi sisällä papillaarisen lihas-tai chordae tendinae kammiot. Jotkut ovat esittäneet, että nämä pesäkkeet edustavat soinnillisen tendinaen epätäydellistä fenestraatiota.

seuraavat olosuhteet voivat jäljitellä EIR:

• Sikiön sydämen kasvaimet, kuten rhabdomyomas voidaan tehdä kalkkeutumista ja matkivat on EIF. Siksi on tärkeää huolellisesti kuvailla sydän sulkea pois tällaiset massat.,
• sydämen sisäkalvon fibroelastosis on tila, jossa endocardiaum sikiön sydämen voi suorittaa fibroosia ja kalkkeutumista, jäljittelemällä ulkonäkö EIR.

Bromley B, Lieberman E, Shipp TD, et al.Merkitys on Echogenic sydämensisäinen keskittyä sikiöiden korkea ja matala riski aneuploidia.JUM 1998; 17: 127-131.
Filly RA, Benacerraf BR, Nyberg DA, Hobbins JC.Suonipunoksen kysta ja Echogenic sydämensisäinen keskittyä naisilla, joilla on alhainen riski kromosomi poikkeavuuksia.JUM 2004;23: 447-449.
Lim l, Aptekar L, Bombard A, et al., Etnisyys ja muut tekijät, jotka voivat vaikuttaa esiintyvyys Echogenic intrakardiaa-pesäkkeitä sikiölle. J Clin Ultraääni 2006; 34: 327-329.
Rodgers BD. Intracardiac Echogenic Foci. Julkaisematon paperi jakamisesta äidin ja sikiön sydän-ja Verisuonilääketieteen. SUNY Buffalo.
ultraäänikuvat sikiön sydämen poikkeavuuksista. Ultraääni-kuvia verkkosivuilla. Elokuuta 2011.