4 Tapoja Ehkäistä ja Hoitaa Posterior Sääriluun Jännetulehdus

Sharp kivut kaari tai jalka. Näkyvä tulehdus jänteessä. Nilkkanivelen jäykkyys. Popping sensation. Herkkä kosketukselle.

kuulostavatko nuo tutuilta?

Jos näin on, sinulla todennäköisesti on Posterior Sääriluun Jänne Toimintahäiriö (Posterior Sääriluun Jännetulehdus)

Miten Diagnosoida, Hoitaa ja Ehkäistä?

olet todennäköisesti siinä pisteessä, että juokseminen on lähes mahdotonta., Se sattuu koko ajan, ja vaikka yritit käydä sen läpi, toivoen sen katoavan, olet tullut tajuamaan, että ehkä on aika myöntää tappio ja saada se hoidettua.

We have been there. Se lopettaa treenaamisen radoillaan, ja sitä miettii, juostaanko kipua enää koskaan vapaana.

olemme koonneet oppaan, jonka avulla voit palata juoksemaan mahdollisimman nopeasti ja estää tämän palaamisen tulevaisuudessa.

Tietoja Posterior Sääriluun Jännetulehdus

• Yleistä vahinkoa. Yleisyys, taajuus jne.,

• Merkkejä ja oireita

• Anatomia – käytä anatomia kaavioita paikantaa tarkka-alueet

posterior sääriluun jänne on vähän tunnettu, mutta erittäin tärkeä anatominen rakenne sekä sisällä nilkka. Jänne itsessään ei ole paljon kynää paksumpi, mutta sillä on keskeinen rooli jalan vakauttamisessa.

posterior sääriluun jänne lisää teidän jalka pitkin jalkapöydän, juoksee vieressä mediaalinen malleolus. Suuri kuhmu sisäpuolella nilkkaa ja pitää tibialis posterior-lihas, joka on haudattu syvälle sisälle vasikoita.,

soveltamalla jännitystä pitkin sisällä nilkka, tibialis posterior-lihas-ja posterior sääriluun jänne pelata kriittinen rooli ylläpitää teidän kaari ja tukee jalkaasi.

– Kaikki aika voit juosta tai kävellä, teidän posterior sääriluun jänne lukitsee nilkan paikallaan, auttaa pitämään jalkasi vahva, jäykkä kokoonpano, kun painat irti maasta., Se toimii myös kääntää jalka, liikkuvan nilkan siirtää painoa ulkopuolella jalka.

posteriorisen sääriluun jänteen toimintahäiriön tunnusmerkki on paikallinen kipu jalan ja nilkan sisäpuolella, joka joskus ulottuu muutaman sentin päähän sääreen. Jänteen ympärillä voi olla lievää turvotusta, ja alue voi olla arka tai kivulias, jos sitä painaa. Saatat kokea kipua, kun yrität aktivoida teidän posterior sääriluun jänne nostamalla sisällä jalka irti maasta, mutta paras diagnostinen testi on yhden jalan kantapää nostaa.,

Seisomaan vaikuttaa jalka polvi lukossa suoraan, ja käyttää teidän vasikka lihaksia nousta ylös asti kiinni jalkaterän, lukitus nilkka täyteen plantarflexion yläreunassa.

aiheuttaako tämä kipua nilkan tai jalan sisäpuolella? Jos näin on, sinulla on todennäköisesti sääriluun takaosan jänteen toimintahäiriö.

Tämä saattaa tuntua sekavalta, miksi vasikka liikunta aiheuttaa kipua pitkin posterior sääriluun jänne?

vastaus löytyy takaruumiin sääriluun jänteen roolista jalan vakauttajana.

Jos kaari teidän jalka on kuin riippusilta, posterior sääriluun jänne on valtava teräs-kaapeli, joka tarjoaa jännitystä tukea sitä. Ilman vahvaa, asianmukaisesti toimiva posterior sääriluun jänne, kaari voi jäädä ylös, nilkka voi jäädä lukittu, ja vasikat voi hyödyntää niiden vahvuus eri nivelten jalka.,

henkilöt, joilla on vaikea posteriorinen sääriluun jänteen toimintahäiriö, voivat tuskin saada kantapäänsä irti maasta.

yhden jalan kantapää korotus on tarpeeksi hyödyllisiä, että joitakin tutkimusartikkeleita käyttää sitä kriteereillä potilaiden tutkimuksissa.

Se on myös erittäin hyödyllistä sulkea pois muita vammoja, jotka voivat aiheuttaa kipua samalla alueella, kuten mediaalinen sääriluun stressi-oireyhtymä (penikkatauti) tai stressi murtuma mediaalinen malleolus.

mitä tapahtuu? Pahennanko Asiaa?,

Vaikka se ei ole tunnettu käynnissä vamma—vain 26 yleisin vamma, mukaan yksi study1—posterior sääriluun jänne toimintahäiriö (joskus myös kutsutaan posterior sääriluun jännetulehdus) voi olla erittäin vaikea päästä eroon.

huonompi, jos siihen ei puututa, sillä on taipumus pahentua vähitellen ajan myötä. Joissakin tapauksissa siitä voi tulla niin vakava, että jalkasi kaari romahtaa, jolloin sinulla on pysyvästi epämuodostunut jalka.,

Se pahenee:

Kuten posterior sääriluun jänne toimintahäiriö pahenee, kaaren korkeus putoaa ja jalka tulee enemmän pronated kun laittaa painoa sille, koska jänne ei enää voi tarjota riittävästi tukea. Tämän seurauksena takimmaisen sääriluun jänteen jännitys kasvaa. Tämä luo noidankehä, jossa alempi kaari ja lisääntynyt pronaatio lisätä stressiä posterior sääriluun jänne, joka puolestaan tukee enemmän vahinkoa, mikä johtaa vielä suurempi kaari romahtaa ja pronaatio, ja sykli alkaa uudelleen.2

miksi näin kävi?,

Koska suhteellinen harvinaisuus posterior sääriluun jänne toimintahäiriö, etenkin juoksijoille, sen syy-tekijät ovat huonosti tunnettuja. Jotkut tutkijat, kuten Melissa Rabbito ja kollegansa University of Calgary, on arveltu, että ottaa luonnollisesti korkea kaari on suojaava vastaan posterior sääriluun jänne toimintahäiriö, mutta se on mahdollista juoksijoille kaikki kaari heights tuulen kanssa tämän vahingon.2

tämän jälkeen on epäselvää, mikä aiheuttaa sinulle sääriluun takaosan jänteen toimintahäiriön riskin., Yleisväestöstä se on yleisintä ylipainoisilla, keski-ikäisillä naisilla, mutta tämä ei kerro juoksijoista mitään. Edes sukupuolen rooli ei ole selvä.

Kun posterior sääriluun jänne toimintahäiriö on yleisempää naisten keskuudessa väestön, 2002 katsaus yli kaksi tuhatta loukkaantui juoksijoita löytyi kahdeksan miesten kanssa posterior sääriluun jänne toimintahäiriö, mutta vain kolme naista.,1

Vaiheet Vakavuus

Lääkärit luokitella posterior sääriluun jänne toimintahäiriö neljään vaiheeseen:

• I Vaihe ominaisuudet jänteen vaurioita tai tulehdus, mutta ei muutosta jalka muoto.

• Vaihe II, jänne alkaa tulla pitkänomainen, ja kaari vähitellen litistää. Kun tässä vaiheessa, et todennäköisesti voi suorittaa yhden jalan kantapää nostaa ollenkaan.

• Vaiheiden III ja IV, jänne voi olla osittain tai kokonaan revennyt, ja siellä ovat pysyviä epämuodostumia teidän jalka ja nilkka.,3

Tutkimuksen Tukena hoitovaihtoehtoja

Tässä on paljon:

Koska etenevä ja rappeuttava luonne posterior sääriluun jänne toimintahäiriö, ensimmäinen käsittelyjärjestys tulisi varmista, että sinulla ei ole mitään pysyviä vaurioita.

Sinun pitäisi nähdä podiatrist tai jalka ja nilkan ortopedi, jolla on kokemusta työskentelystä juoksijat varmista, että olet vielä tässä vaiheessa I—hoidot, joista täällä voisi olla vahingollista, jos olet II vaiheessa tai sen jälkeen., Nämä tapaukset vaativat usein erikoistunut kuntoutus henkselit, jotka sopivat yli nilkan ja jalka purkamaan teidän posterior sääriluun jänne, ja vaiheissa III ja IV yleensä vaadi leikkausta.

Onneksi on olemassa useita tieteellisiä tutkimuksia, jotka ovat osoittaneet, että se on mahdollista menestyksellisesti hoitaa posterior sääriluun jänne toimintahäiriö konservatiiviset toimenpiteet. Näistä, se käy selväksi, että pitäisi olla neljä keskeistä osat teidän elvytysohjelma.

Vähentää Stressiä Teidän Posterior Sääriluun Jänne

Jos olit yrittää ajaa läpi tämä vahinko, lopeta!

kaarelle ei kannata riskeerata pysyviä vaurioita. Posterior sääriluun jänne on hitaasti parantua, luultavasti koska osa jänne, joka kulkee pitkin mediaaliset malleolus on huono verenkierto.,4 Siksi kannattaa pitää paljon vapaata ja yrittää vähentää muita toimintoja, jotka pahentavat jännettä. Crossitreenit, kuten uinti ja pyöräily, ovat ok, kunhan ne eivät aiheuta kipua.5

Me tiedämme, että ei ole mitä haluat kuulla, mutta et voi asettaa itseäsi pitkään, jos jatkat kouluttaa läpi. Olemme osoittaneet aiemmissa artikkeleissa, että voit kilpailla hyvin pois cross training, ja voit säilyttää ilmastointi jopa kuusi viikkoa ilman juoksua.,

7 tapaa cross-harjoittelu tekee sinusta vahvemman ja parempi juoksija.

Käyttää Tukevat Kengät Ja Kuntoutusosasto

Tämä on myös tavoite vähentää stressiä jänne.,

Kaikki tieteelliset tutkimukset kirjallisuudessa käyttää mittatilaustyönä kuntoutusosasto tarjota ylimääräistä arch tukea, joka vähentää vaatimuksia posterior sääriluun jänne.6, 7, 5,

yhdessä tutkimuksessa osallistujia pyydettiin kengät ja kuntoutusosasto vähintään 90% valveillaoloajastaan tutkimus on kuuden kuukauden ajan.6 muissa tutkimus käynnissä vammoja, missä kuntoutusosasto on osoittautunut hyödylliseksi, kuten jalkapohjien fasciitis, jäykkä over-the-counter kuntoutusosasto, kuten SuperFeet tai PowerStep on todettu olevan yhtä hyödyllinen kuin mittatilaustyönä niistä.,8, 9

posteriorisen sääriluun jänteen toimintahäiriön osalta ei kuitenkaan ole tutkimusta tämän tueksi. Kaikki voimme sanoa on, että sinun pitäisi ehdottomasti olla jonkinlainen tukeva kuntoutus; onko vai ei, voit käyttää over-the-counter kuntoutus on kysymys sinun pitäisi kysyä, jalkaterapeutti tai jalkahoitaja.,

Venyttely Vasikka

Kolme erillistä tutkimukset, jotka onnistuneesti hoidettujen posterior sääriluun jänne toimintahäiriö konservatiiviset toimenpiteet kaikki työntekijät vasikka venyttely hoito.7, 6, 5 standardin venyttely pöytäkirja on 3×30 sekunnin pysyvän vasikka venytys seinää vasten, sekä suora polvi ja taivutettu polvi, tehdä kaksi kertaa päivässä.,

Sinun pitäisi venyttää molemmin puolin, ja jos sinulla on rinne-board, sinun pitäisi käyttää sitä saada parempi venyttää. Kornelia Kuligin ja Etelä-Kalifornian yliopiston kollegoiden vuonna 2009 tekemä tutkimus korostaa, että jalkineita ja ortotiikkaa kannattaa käyttää venytyksiä tehdessä.,6

Vahvistaminen Harjoituksia Posterior Sääriluun Jänne

vuonna 2006 kirjassa Richard Alvarez ja tiimi lääkäreitä ja fysioterapeutteja Yliopiston Tennessee College of Medicine esitetään kattava rehab ohjelma vaiheessa en posterior sääriluun jänne toimintahäiriö.5

Alvarez et al.ohjelma sisältää kaksi vaihetta. Ensimmäisessä vaiheessa, rehab harjoituksia osoite perus lihaskestävyyttä kautta istuu ”sole täytyy sole” liikunta ja kolme theraband harjoitukset: inversio, eversion, ja dorsiflexion.,

Nämä harjoitukset ovat tehneet vain kevyt vastus, jonka tavoitteena on suuri määrä toistoja. Istuu yksin ainoa liikunta pitäisi alkaa 4 sarjaa 25 toistoa joka päivä, rakennus 12 sarjaa 25 kaksi viikkoa osaksi rehab ohjelma. Sen jälkeen sinun pitäisi yhdistää sarjat, kunnes voit tehdä 300 toistoa yhtäjaksoisesti ilman taukoa.

Nyt:

kolme theraband harjoituksia—inversio, eversion, ja dorsiflexion—tehdään myös kerran päivässä. Alvarez ym. suosittelen tekemään 200 toistoa, alkaen erittäin heikko theraband, ja pitää taukoja tarvittaessa., Lopulta sinun pitäisi edetä kohti tehdä niitä jatkuvasti.

kun voit tehdä 200 toistoa mukavasti, kannattaa siirtyä vahvempaan therabandiin. Pyyhkeen laittaminen jalkasi alle mahdollistaa tasaisemman liikkeen, ja therabandin pitäminen 45 asteessa inversio-ja eversion-harjoituksissa varmistaa oikean lihaksen sitoutumisen. Pidä huolta siitä, että et pyöritä jalkaasi tehdessäsi theraband-harjoituksia; kaikki liike tulisi tulla nilkastasi.

Kaikki theraband harjoitukset pitäisi tehdä kengät ja kuntoutusosasto., Varmista, että teet sekä” ylös ”että” alas ” osia harjoitukset hitaasti.

Kulig et al. käytti erikoisesti suunniteltua konetta vahvistamaan sääriluiden takaosan jännettä, mutta kirjoittajat ehdottavat, että Alvarez et al.’s jalka inversion theraband harjoitus voisi toimia mahdollisena korvaavana.7, 6 Kulig ym.’s tutkimus vaati enemmän vastarintaa, vaikka—kolme sarjaa 15 toistot inversio liikunta korkein siedettävä vastus, tehdä kaksi kertaa päivässä.

todennäköisesti on järkevää ottaa molemmat lähestymistavat, käyttäen Alvarez et al.,’s kolme korkea-rep theraband harjoituksia kerran päivässä, rakentaa kestävyyttä, ja Fredericks et al.’s 3×15 kahdesti päivässä ohjelma inversioharjoitus vahvempi theraband rakentaa voimaa.

But Wait! On muutakin!

Alvarezin toisessa vaiheessa et al.’s-ohjelma, joka alkaa kolmen viikon jälkeen ensimmäisen vaiheen, yhden jalan kantapää nostaa, varvas kävely, ja balance board työ on lisännyt alkaa käyttää posterior sääriluun jänne toimivampi tapa.

yhden jalan kantapään korotus on täsmälleen sama kuin diagnostisessa testissä.,

Seiso yhdellä jalalla ja hitaasti nousta niin korkealle kuin mahdollista, asettamalla kädet kevyesti seinää vasten tasapainoa tarvittaessa. Laskeudu hitaasti ja hallitusti. Aloita vain muutama kantapää nostaa, ja edistystä ajan myötä, kunnes saat 50 yhden jalan kantapää nostaa. Kuten theraband harjoituksia, käytä kenkiä ja ortotiikkaa kun teet kantapää nostaa.

Varpaankävely on melko yksinkertaista: kävele eteenpäin nilkat plantarflexed, pitäen kantapäät korkealla maanpinnan yläpuolella., Aloita vain 8 tai 10 metriä, ja hitaasti edetä ajan, kunnes voit toe-kävellä 100 metriä.

melkein siellä!

vihdoin, Alvarez et al.’s ohjelma vaatii tasapainolauta koulutus ”napauttamalla” viiteen eri suuntiin. Kun seisoo vaikuttaa jalka balance board, ”kosketa” hallituksen maahan ja palaa tasapainoon 20 kertaa kaikki viisi kantoja kuvitettu kuva. Toista sitten menossa vastakkaiseen suuntaan (esim. etenee myötäpäivään sijaan vastapäivään).,

Tämä tuo yhteensä kaksi sarjaa 20 toistoa kumpaankin suuntaan.

kaikkien kuntoutusharjoitusten osalta, joissa on tämä vamma, sinun tulee lopettaa, jos sinulla on merkittävää kipua. Toisin kuin jotkut muut jännevammat, kipuun työntäminen ei ole tässä hyvä idea!

Alvarez et al.’s rehab ohjelma kesti kuusitoista viikkoa (mukaan lukien kahden viikon tauko ennen rehab harjoituksia), ja Fredericks et al.’s vieroitus ohjelmat kestivät kymmenen tai kaksitoista viikkoa, joten sinun pitäisi suunnitella tehdä näitä harjoituksia päivittäin vähintään kolme kuukautta.,

Muita Mahdollisia hoitovaihtoehtoja

Koska posterior sääriluun jänne toimintahäiriö on niin harvaan tutkittu, ei ole paljon tietoa täydentäviä hoitoja. Kuorrutus usein (varsinkin vieroitusharjoitusten jälkeen)on erittäin suositeltavaa, sekä juoksijoiden että tieteellisen kirjallisuuden.5 vaahto liikkuvan vasikka lihaksia pitäisi auttaa myös, koska irtoaminen vasikat ylös vähentää stressiä posterior sääriluu jänne.,

Jos nämä yleiset harjoitukset eivät auta, saatat haluta nähdä fysioterapeutti, joka osaa tunnistaa, onko sinulla on muita voimaa tai joustavuutta puutteita, jotka ovat osaltaan posterior sääriluun jänne toimintahäiriö.

What ’ s the bottom line?

Jos et ole vieläkään parantunut useiden kuukausien konservatiivisen hoidon jälkeen, ota yhteyttä luotettavaan jalkahoitajaan tai ortopediin ja keskustele leikkauksen mahdollisuudesta., On olemassa kymmeniä erilaisia kirurgisia tekniikoita yrittää korjata vaurioituneen tai revennyt posterior sääriluun jänne, joten se ehdottomasti kannattaa nähdä lääkäri, jolla on paljon kokemusta.

konservatiiviset hoitovaihtoehdot

menetelmät, jotka ovat melko yksinkertaisia, edullisia ja voidaan tehdä yksin kotona.

• Käyttää tukevat kengät ja kuntoutusosasto koko ajan, vaikka olet vain kävely ympäri taloa. Keskustele lääkärin tai jalkaterapeutin siitä, onko voit käyttää jäykkä over-the-counter kuntoutus tai jos tarvitset mittatilaustyönä kuntoutus.,

• vasikan venyttely, 3×30 sekuntia, molemmat suoralla polvella ja taivutetulla polvella, molemmilla jaloilla kaksi kertaa päivässä. Käytä kallistuslautaa, jos sinulla on sellainen.

• istuva kielikampela kielikampelaan, kerran päivässä. Aloita 4 sarjaa 25 toistaa päivittäin ja rakentaa jopa 12 sarjaa 25 kahden viikon kuluttua. Sen jälkeen aloita sarjojen yhdistäminen, kunnes voit tehdä 300 toistoa yhtäjaksoisesti ilman taukoa.

• Theraband-harjoitukset kerran päivässä (paitsi 4).Kolme ensimmäistä harjoitukset, edistymistä vahvempi theraband kun voit mukavasti tehdä kaikki 200 toistaa ilman mitään taukoja.,
  • Dorsiflexion, 200 toistoa. Käytä pyyhettä vähentämään kitkaa jalkasi alla.
  • inversio, 200 toistoa. Käytä pyyhe pienentää kitkaa alla jalka ja aseta theraband 45 astetta.
  • Eversion, 200 toistoa. Käytä pyyhe pienentää kitkaa alla jalka ja aseta theraband 45 astetta.
  • inversio, 3 sarjaa, joissa on 15 toistoa niin paljon vastusta kuin siedät mukavasti. Tee tämä kahdesti päivässä ja lisää vastustuskykyä ajan mittaan. Käytä pyyhe pienentää kitkaa alla jalka ja aseta theraband 45 astetta.,

• toiminnalliset harjoitukset, jotka tehdään kerran päivässä. Lisätään kun olet tehnyt vaiheet 3 ja 4 vähintään kolme viikkoa.
  • Yhden jalan kantapää nostaa, rakentaa vähitellen 50-toistetaan
  • Varvas kävely, alkaen klo 8-10 metriä ja rakennuksen jopa 100 metriä jatkuva toe kävely
  • Balance board napauttamalla: tasapainoon hallituksen, ”kosketa” hallituksen maahan ja palaa tasapainoon 20 kertaa kaikki viisi kantoja kuvitettu kuva. Sitten toista menossa vastakkaiseen suuntaan yhteensä kaksi sarjaa 20 hanat kuhunkin suuntaan.,

• Ice kivun hallitsemiseksi, etenkin vieroitusharjoitusten jälkeen. Kokeile 10 minuuttia jään hieronta jään cup, jonka jälkeen 10 minuutin lepoa, ja lopuksi vielä 10 minuutin kuorrutus. Voit jäätä yhtä usein kuin kahden tunnin välein.

Aggressiivinen hoitovaihtoehtoja

Nämä ovat hoitoja enemmän kustannuksia ja vähemmän varmuutta tuloksia, mutta voi osoittautua hyödylliseksi vastahakoinen tapauksissa.

• Custom kuntoutusosasto podiatrist tai jalka ja nilkan ortopedi., Vaikka nämä voivat olla kalliita ja kaikki vakuutusyhtiöt eivät korvaa niitä, lääkäri voi suositella niitä tarjota parempaa tukea jalka.

• Katso fysioterapeutti saada henkilökohtainen rehab ohjelma ja keskustella muiden ei-invasiivisia hoitoja.

• Katso luotettu ortopedi tai jalkahoitaja keskustellakseen leikkauksen mahdollisuudesta.

Palaa Käynnissä

Koska posterior sääriluun jänne toimintahäiriö on tällainen maine aiheuttaa pysyviä vaurioita, jos sitä ei ole kunnolla hoidettu, sinun pitäisi olla hyvin asteittainen, kun palaat käynnissä.,

Ei ole tieteellinen tutkimus on tarjonnut neuvoja return-to-käynnissä suunnitelmia, mutta sinun pitäisi olla hyvin varovainen, alkaen vain pieniä määriä helposti lenkkeily ja palaa hitaasti, koulutus, tausta pois, jos sinulla on kipuja. Etäjuoksijoiden kanssa työskentelevä fysioterapeutti voi tarvittaessa auttaa kehittämään yksilöllisen ohjelman.