antecedentes: poca evidencia indica que cambiar la posición corporal de un paciente a la posición de Trendelenburg (cabeza más baja que los pies) o la posición de Trendelenburg modificada (solo las piernas elevadas) mejora significativamente la presión arterial o el bajo gasto cardíaco. Esta intervención todavía se utiliza y es a menudo la primera medida implementada para el tratamiento de la hipotensión.,

objetivos: el propósito de esta investigación fue evaluar el grado de uso de las posiciones de Trendelenburg por enfermeras de cuidados críticos, los usos clínicos de esas posiciones y las fuentes de conocimiento y creencias de las enfermeras sobre la eficacia de las posiciones.

Método: una encuesta fue enviada por correo a 1000 enfermeras cuyos nombres fueron seleccionados aleatoriamente de la lista de miembros de la Asociación Americana de enfermeras de Cuidados Críticos.

Resultados: la tasa de retorno fue del 49,4%., El noventa y nueve por ciento de los encuestados había utilizado la posición de Trendelenburg, y el 80% había utilizado la posición de Trendelenburg modificada, principalmente para el tratamiento de la hipotensión. La mayoría utilizó esta intervención como una acción independiente de enfermería, y la mayoría aprendió sobre estas posiciones de su educación de enfermería, colegas de enfermería, supervisores y médicos. La posición de Trendelenburg fue utilizada por muchas razones no emergentes; el uso más frecuente fue para la inserción de catéteres IV centrales., Aunque el 80% de los encuestados creía que el uso de la posición de Trendelenburg mejora la hipotensión casi siempre o a veces, muchos encuestados reconocieron varios efectos adversos asociados con el uso de esta posición.

discusión y conclusiones: los resultados proporcionan evidencia de que la terapia basada en la tradición todavía subyace en algunas intervenciones utilizadas en el cuidado de pacientes críticos y que algunos enfermeros pueden estar confiando en una base de conocimiento obsoleta que no está respaldada por la literatura actual.