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¿Qué efectos, si los hay, tienen la píldora, Depo-Provera u otras opciones de control de la natalidad en su fertilidad? Amos Grunebaum, MD, director médico del Centro de fertilidad WebMD, se unió a nosotros el 24 de mayo de 2004, para hablar sobre el TTC después del control de la natalidad, así como los primeros pasos para la paternidad, desde la comprensión de su ciclo hasta el ABC del gráfico de fertilidad.

Las opiniones expresadas aquí son solo de los huéspedes y no han sido revisadas por un médico de WebMD., Si tiene preguntas sobre su salud, debe consultar a su médico personal. Este evento es solo para fines informativos.

pregunta del Miembro:
Dr. Grunebaum, ¿es cierto que si he estado tomando píldoras anticonceptivas durante 16 meses, me llevará tiempo concebir? He sido TTC los últimos cinco meses y no estoy embarazada. Agradecer.

DR. AMOS:
La píldora anticonceptiva funciona al prevenir la ovulación. Una vez que deja de tomar la píldora, las hormonas desaparecen de su cuerpo rápidamente, generalmente dentro de un par de días., Cuando las hormonas se han ido su cuerpo necesita empezar de nuevo por sí solo para funcionar. Eso significa que comenzará a producir folículos nuevamente, lo que eventualmente lo llevará a ovular. Todos actúan de manera diferente, algunos pueden tardar un par de semanas en ovular, otros pueden tardar algunos meses, pero en general su cuerpo debe estar en «modo normal» dentro de menos de dos o tres meses después de dejar la píldora. Así que si ahora ovulas normalmente, eso significa que tu cuerpo está de vuelta a su ritmo normal.

ahora, si tuvo problemas con la ovulación antes de comenzar la píldora, entonces los mismos problemas pueden seguir ahí., Algunas mujeres toman la píldora para períodos irregulares y la ovulación, y no puede esperar que esto cambie una vez que deje de tomar la píldora.

Por cierto, cinco meses de TTC no es suficiente para preocuparse. Se tarda en promedio de cuatro a cinco meses para quedar embarazada, y el 85% de las parejas tardan hasta un año. Buena suerte.

pregunta del Miembro: ¿se aplica la misma regla a más de 10 años de píldora anticonceptiva?

DR. AMOS:No importa cuánto tiempo haya tomado la píldora, es lo mismo si son seis meses o 10 años. Su cuerpo debe volver a ovular normalmente rápidamente.,

pregunta del Miembro:
¿Es seguro quedar embarazada Después de los dos o tres meses, o puede haber complicaciones con la salud del bebé por tomar la píldora durante tanto tiempo?

DR. AMOS: es Seguro quedar embarazada el día después de dejar de tomar la píldora. Una vez que deje de tomar la píldora, las hormonas desaparecerán. Hay algunas mujeres que incluso quedan embarazadas mientras toman la píldora, y no hay estudios que muestren que hay un mayor riesgo para el feto.

pregunta del Miembro:
¿Hay algo que podamos hacer para preparar nuestros cuerpos después de tomar anticonceptivos?

DR., AMOS:
cuando usted TTC lo mejor que puede hacer es tomar un suplemento preconcepcional regular. Esto generalmente debe incluir 400 microgramos – 600 microgramos de ácido fólico. Tomar ácido fólico disminuye significativamente sus riesgos de tener un bebé con defectos de nacimiento y también disminuye su riesgo de tener un aborto espontáneo.

para que el ácido fólico funcione, debe comenzar al menos uno o dos meses antes de la concepción. Cuando esté en el último paquete de la píldora, debe comenzar a tomar su suplemento antes de la concepción.

«Es seguro quedar embarazada el día después de dejar la píldora., Una vez que deje de tomar la píldora, las hormonas desaparecerán.»

pregunta del Miembro:
Mi esposo y yo estamos ansiosos por comenzar el TTC No. 2. Estoy en mi segundo mes apagado de BCPs (el primer mes era 29 días) y ahora este mes estoy en CD 67. ¿Crees que debería llamar a mi médico ahora y programar una cita para tal vez conseguir algunos medicamentos para provocar AF, o crees que debería esperar un poco más?

Dr. AMOS:
Un ciclo largo sin estar embarazada generalmente se debe a no ovular., Como se mencionó anteriormente, puede tomar varios meses para que su cuerpo vuelva a la normalidad, pero siempre es una buena idea informar a su médico acerca de no tener una menstruación. Esto le permite discutir qué hacer a continuación y cuándo su médico quiere verlo.

pregunta del Miembro:
¿Qué pasa con Depo-Provera? Si lo tomo, después de decidir dejar de hacerlo, ¿podría llevarme algún tiempo quedar embarazada?

Dr. AMOS:
Depo-Provera es muy diferente de tomar la píldora. Las hormonas de la píldora están fuera de su cuerpo una vez que deja de tomar las píldoras., Sin embargo, Depo-Provera funciona enviando continuamente hormonas a su cuerpo. Una inyección generalmente funciona durante al menos tres meses y, a veces, más tiempo. Es por eso que después de la última inyección de Depo-Provera puede tomar hasta nueve a 12 meses para que todas las hormonas salgan del cuerpo. Solo cuando el Depo-Provera deja de enviar las hormonas puede su cuerpo recuperar el control y comenzar a ovular de nuevo por su cuenta. Es por eso que Depo-Provera no es un anticonceptivo perfecto para las mujeres que están considerando quedar embarazadas pronto.

pregunta del Miembro:
¿Qué pasa con los DIU con hormonas?, Si tengo uno y me lo quitan, ¿es posible quedar embarazada de inmediato?

Dr. AMOS:
Los DIU con hormonas funcionan de manera diferente que Depo-Provera. Una vez que se retira el DIU, las hormonas han abandonado su cuerpo.

pregunta del Miembro:
creo que estoy ovulando después de estar fuera de la píldora durante dos meses, porque estoy trazando mi BBT. Parece que había ovulado para el día 29. Ahora Estoy en el día 36 y esperando mi Período b / c el mes pasado mi ciclo fue de 35 días. ¿Debería preocuparme que estoy ovulando tan tarde?

DR. AMOS:
Es normal que la ovulación tome algún tiempo para volver a ser regular., Si ovulara en el CD 29, entonces esperaría que su período llegara alrededor de 14 días después, y eso sería alrededor del CD 43.

pregunta del Miembro:
¿está ovulando si tiene su período a tiempo para su primer período Después de la píldora?

DR. AMOS:
Buena pregunta. La ovulación no puede determinarse basándose únicamente en el sangrado una vez. Si tienes ciclos regulares de 28 días, entonces puedes asumir que ovulas, pero un solo episodio de sangrado no significa necesariamente que ovulaste. Es por eso que es importante comprobar la ovulación también, utilizando una curva de temperatura., La curva le dará información adicional sobre si y cuándo ocurre la ovulación.

moderador:
hablando de gráficos de temperatura, tenemos un par de preguntas sobre eso:

pregunta del Miembro:
¿siempre ovulas el día antes del primer aumento de temperatura?

DR. AMOS:
No. Su temperatura aumenta después de ovular, y esto puede suceder uno o dos días después.

pregunta del Miembro:
¿todas las mujeres ven un descenso en las temperaturas cuando se produce la implantación? ¿Cuánto de un chapuzón es normal en ese momento?

DR., AMOS:
La mayoría de las mujeres embarazadas no tienen ninguna caída en la implantación, y la mayoría de las caídas no son la implantación. Usted no puede determinar a partir de ciertos cambios en la curva por sí sola si está embarazada o no. Esto incluye el ‘ gráfico trifásico.’Si su temperatura está elevada durante 16 o más días sin AF, entonces esta es una buena señal de estar embarazada.

«Si quieres quedar embarazada de nuevo en un año más o menos, Depo-Provera no es una buena opción. La píldora y el DIU, además de los condones o diafragmas, son opciones si desea quedar embarazada pronto.,»

pregunta del Miembro:
Me gustaría saber si tiene un quiste en los ovarios, ¿eso le impedirá concebir?

DR. AMOS:
mientras ovule un quiste no le impide quedar embarazada. Sin embargo, debe averiguar qué tan grande es el quiste y qué tipo de quiste es. La mayoría de los quistes son pequeños, claros y no requieren más tratamientos. Sin embargo, otros quistes son más grandes y no claros, como los quistes dermoides, y por lo general deben extirparse mediante cirugía.,

pregunta del Miembro: ¿ovulan las mujeres entre el día 10 y el día 18 de su período, contando el primer día del período como el día 1?

Dr. AMOS:
el único tiempo estable es el tiempo entre la ovulación y el siguiente período. Ese tiempo se llama el período del cuerpo lúteo y dura aproximadamente 14 días. Así que en un ciclo de 28 días la ovulación ocurre en CD 14. Pero en un ciclo de 35 días sucede en CD 21 (35-14). Espero que eso ayude.

pregunta del Miembro:
Después de un d& C ¿le toma a su cuerpo algunos ciclos para regular?, ¿Es poco común que la ovulación y la fase lútea fluctúen ciclo a ciclo?

DR. AMOS:
todo depende de por qué se realizó el D& C. Si fue un aborto espontáneo, su cuerpo necesita algunos meses para comenzar a ovular de nuevo, sin importar si hubo un d&C o no, pero si el D&C fue un diagnóstico D& C, entonces esto no debe influir en la ovulación. No es el d&C que influye en la ovulación; más bien es la razón por la que se hizo.,

pregunta del Miembro: ¿hay alguna forma de control de la natalidad mejor que otras a corto plazo; por ejemplo, si he tenido un hijo y deseo esperar solo de seis a 12 meses antes de intentar tener otro?

DR. AMOS:
Como mencioné antes, si quieres quedar embarazada de nuevo en un año más o menos, Depo-Provera no es una buena opción. La píldora y el DIU, además de los condones o diafragmas, son opciones si desea quedar embarazada pronto.

pregunta del Miembro:
¿Qué es la infertilidad secundaria?

DR., AMOS:
infertilidad secundaria es cuando usted no puede quedar embarazada, pero usted estaba embarazada en el pasado. La infertilidad primaria es cuando nunca estuvo embarazada antes.

pregunta del Miembro:
¿En qué momento se hace la prueba de esperma de su marido?

Dr. AMOS: normalmente sugiero hacerle pruebas lo antes posible, preferiblemente tan pronto como empieces a intentar quedar embarazada. Probarlo de inmediato a menudo puede ahorrarle muchos meses de intentarlo en vano, y debido a que es la única prueba que garantiza que la persona que se hace la prueba tenga un orgasmo, ¿cómo puede alguien negarse?,

pregunta del Miembro:
¿qué se puede hacer si se encuentra una irregularidad en el análisis de esperma?

DR. AMOS:
todo depende de cuál sea la irregularidad. ¿No hay suficientes espermatozoides? ¿Espermatozoides anormales? No hay suficiente movimiento? Usted necesita mirar la prueba completa antes de decidir sobre los siguientes pasos, y a menudo la prueba debe repetirse si no es normal.

moderador:
tenemos unas cuantas transcripciones de chat geniales en nuestro archivo de eventos en vivo que van al lado masculino de las cosas con gran detalle. Simplemente busque en el esperma o la fertilidad masculina y aparecerán en los resultados.,

pregunta del Miembro:
dejé la píldora el 11 de este mes, tuve mi período El 14 y comencé a hacer pruebas el 21 para ver si ovulaba. Vi dos líneas, Una un poco más ligera; la misma en 22 y 23 . Hoy la línea es muy ligera. ¿Eso significa que acabo de ovular?

DR. AMOS:
Las diferentes pruebas de ovulación funcionan de diferentes maneras y debe leer cuidadosamente las instrucciones de su producto en particular para entenderlas mejor. En algunas pruebas necesitas que la segunda línea sea más oscura; otras solo necesitas una segunda línea Fuerte.,

moderador:
El tiempo vuela cuando estás hablando de TTC, y tenemos que terminar por hoy. Gracias por acompañarnos. Si el Dr. Amos no fue capaz de responder a su pregunta, intente publicar en su tablero de mensajes de TTC, o únase a nosotros de nuevo la próxima vez. También puede encontrar docenas de chats archivados del Dr. Amos en nuestro archivo de eventos en vivo, que se puede encontrar en nuestra página de foros y chats, «Central de miembros.»Esas transcripciones responderán muchas, muchas de las preguntas sin respuesta de hoy.

y ahora puedes aprender aún más sobre quedar embarazada uniéndote al centro de fertilidad WebMD., Regístrese para obtener soporte, revisión de gráficos de expertos y toneladas de excelente información de TTC. Aprenderás todo lo que necesitas saber para aumentar tus posibilidades de concebir. Ir a fertility.webmd.com para más información.