objetivo: informar sobre un paciente con Escherichia coli polimicrobial sintomática y β – lactamasa de espectro extendido multirresistente (MDR) (infección del tracto urinario (ti) de Klebsiella pneumoniae (Blee) positiva que fue tratada con éxito con hiclato de doxiciclina oral.,
resumen de un caso: un hombre blanco de 70 años hospitalizado con antecedentes deti recurrente, diabetes tipo 2, hipertensión, obesidad y enfermedad diverticular fue diagnosticado Conti y tratado empíricamente con ciprofloxacino oral. Los síntomas persistieron 2 días después, y el paciente fue cambiado a amoxicilina/clavulanato por un proveedor diferente. Al día siguiente, al recibir el urocultivo y el panel de susceptibilidad que revelaba E coli y MDR, infección por K pneumoniae positiva para Blee, el tratamiento fue cambiado a doxiciclina hiclato, lo que resultó en una mejoría clínica.,
discusión: las infecciones urinarias complicadas que involucran múltiples patógenos requieren un juicio clínico cuidadoso para seleccionar el agente antimicrobiano apropiado, mejorar los resultados clínicos y prevenir la resistencia. El tratamiento con doxiciclina se basó en el panel de susceptibilidad y los patrones de resistencia local. Las ventajas de la doxiciclina para las infecciones urinarias incluyen su formulación oral, amplio espectro de actividad, capacidad para lograr una alta concentración en la orina y baja toxicidad.
conclusión: el hiclato de doxiciclina puede ser una opción de tratamiento eficaz para pacientes con MD de MDR susceptible.
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