Los pacientes con fibrilación auricular (FA) tienen riesgo de acontecimientos tromboembólicos., La puntuación CHA2DS2-VASc (insuficiencia cardíaca congestiva, hipertensión, edad 65-74, diabetes, sexo femenino y enfermedad vascular, que cuentan con 1 punto, y ictus isquémico transitorio previo/ictus o edad ≥ 75 años, que cuentan con dos puntos) estratifica este riesgo y, en consecuencia, indica si se requiere anticoagulación, pero deja espacio para el debate sobre los pacientes con una puntuación CHA2DS2-VASc de 1, independientemente del sexo. Una puntuación de 1, independientemente del sexo, se deriva de diversos factores de riesgo y puede representar diferentes riesgos., Se realizaron búsquedas sistemáticas en PubMed desde el inicio hasta el 31 de julio de 2017, para encontrar estudios que describieran el riesgo tromboembólico por factor de riesgo de la puntuación CHA2DS2-VASc en pacientes con FA no tratados con un anticoagulante. Dos revisores independientes seleccionaron, evaluaron y extrajeron los datos para determinar el riesgo tromboembólico por factor de riesgo. Por estudio, los factores de riesgo se clasificaron entre el riesgo más alto y el más bajo. Se incluyeron cinco estudios, que comprendían 37.030 sujetos con una puntuación CHA2DS2-VASc de 1., Numéricamente, las tasas de eventos más altas se observaron en pacientes sin comorbilidades, pero de 65-74 años, mientras que las tasas de eventos en pacientes con enfermedad vascular tendieron a ser las más bajas. La edad de 65-74 años se asocia con el riesgo más alto, con un hazard ratio que oscila entre 1,9 (intervalo de confianza del 95%, 1,7-2,1) y 3,9 (intervalo de confianza del 95%, 2,3-6,6), mientras que las enfermedades cardiovasculares comórbidas se asocian con riesgos más bajos, pero aún así considerablemente mayores., El riesgo tromboembólico difería entre los factores de riesgo de la escala CHA2DS2-VASc en pacientes con FA, siendo la edad de 65-74 años la más alta y consistente. Sin embargo, todos muestran un aumento significativo y clínicamente relevante del riesgo tromboembólico. Además de las diferencias entre los factores de riesgo de la escala CHA2DS2-VASc, las diferencias dentro de los factores de riesgo también pueden alterar el riesgo de accidente cerebrovascular.