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de derivación Cardiaca es el tipo más común de cirugía de corazón realizado en adultos en los estados unidos. Lo que no es común es encontrar dos pacientes que han pagado la misma cantidad por el procedimiento., Al igual que con la mayoría de los servicios de salud, el precio que pagará por la cirugía de bypass depende en gran medida de la instalación que realiza la operación y la región del país donde se encuentra. El costo también dependerá de cualquier complicación involucrada.

costo promedio de la cirugía de Bypass

según Debt.org, el costo promedio de la cirugía de bypass en los Estados Unidos en 2018 fue de $123,000. Eso incluía:

  • tarifas de la sala de operaciones. Esta es la tarifa por hora para alquilar la sala de operaciones.
  • anestesia. Esta es la tarifa del anestesiólogo que administra la anestesia necesaria para su cirugía.,
  • honorarios del cirujano por la operación.
  • estancia hospitalaria Pre y postoperatoria. Esto se basa en una estancia hospitalaria promedio de 6-7 días para la cirugía de bypass.
  • Tratamiento prequirúrgico. Esto podría ser cateterismo o cualquier otro tratamiento necesario para garantizar que la cirugía de bypass sea exitosa.
  • medicamento anti-rechazo. Este medicamento evita que su cuerpo rechace las nuevas arterias.
  • visitas preoperatorias con el cirujano.

lo que el total no incluye:

  • primas de seguro., Esta es la cuota mensual que tiene que pagar solo para mantener su seguro activo. También puede ser responsable de su deducible anual y tendrá que pagar cualquier copago aplicable hasta que alcance su desembolso máximo. Esos cargos se suman a sus primas mensuales de seguro.
  • fisioterapia después de la operación. Después de la cirugía de bypass, la mayoría de los pacientes necesitan fisioterapia para aprender a moverse correctamente sin dañar la incisión. También deben aprender ejercicios que ayudarán en la recuperación., La terapia física puede costar entre 5 50 y 3 350 la hora y podría no estar cubierta por el seguro.
  • medicamentos adicionales que pueda necesitar. Estos podrían incluir medicamentos anticoagulantes para prevenir coágulos sanguíneos (1 15-200 por mes), medicamentos betabloqueantes para disminuir la frecuencia cardíaca (1 10-200 por mes), estatinas para reducir el colesterol (1 10-200 por mes) y un inhibidor de la ECA para controlar la presión arterial y prevenir la insuficiencia cardíaca ($10-100 por mes).
  • salarios perdidos.,
  • gastos varios adicionales como cuidado, viajes y cualquier otra cosa que tenga que pagar como resultado de la cirugía de bypass.

¿Qué vas a Pagar?

Si tienes seguro, serás responsable de pagar tus primas mensuales y de todos los costos hasta el monto del deducible de tu póliza. Si su deducible es de 5 5,000, por ejemplo, entonces tendrá que pagar los primeros 5 5,000 de su cuidado antes de que su seguro comience (a menos que ya haya incurrido en otros costos para el año calendario que contarían contra el deducible)., Después de eso, su seguro probablemente requerirá que usted comparta el costo de su atención. Si es así, la cantidad que usted es responsable se llama «copago» o » coaseguro.»

Su plan de salud también tiene una cantidad máxima de su bolsillo. Esto es lo máximo que debe pagar de su bolsillo por su atención médica en cualquier año calendario. Dado que el costo de la cirugía de bypass es tan alto, es casi seguro que alcanzará el máximo de desembolso antes de que se haya pagado el costo total de la cirugía., En ese momento, su seguro cubrirá todos los cargos cubiertos restantes, excepto los gastos varios mencionados anteriormente.

para obtener una estimación realista de la cantidad que tendrá que pagar por la cirugía de bypass si está cubierto por el seguro de salud, simplemente mire el límite máximo anual de desembolso en su póliza. Lo más probable es que termines pagando casi toda esa cantidad.

si está cubierto por Medicaid o Medicare

hay relativamente poco de qué preocuparse si tiene cobertura de Medicaid y tiene que someterse a una cirugía de bypass coronario., Aparte de las primas mensuales que tenga que pagar si también recibe Seguro Social, Medicaid cubre el 100 por ciento de un procedimiento de derivación, sin deducibles ni copagos. Los únicos otros costos que puede tener que pagar de su bolsillo son para terapia física o medicamentos sin receta, dependiendo de cuán sólidas sean las políticas de Medicaid de su estado.

Medicare es más complicado., Aquellos que solo tienen cobertura básica de la parte a (pacientes hospitalizados) y la Parte B (pacientes ambulatorios y sala de emergencias) seguirán siendo responsables del 20 por ciento de los cargos aprobados (y del 100 por ciento de los cargos no aprobados) después de que se satisfaga el deducible mínimo pequeño. Eso puede ser decenas de miles de dólares para un bypass cardíaco.

por esa razón, el 95 por ciento de los pacientes de Medicare optan por planes Medicare Advantage o complementarios más caros. Advantage establece un límite máximo en los gastos de bolsillo, mientras que la cobertura suplementaria paga casi todo lo que Medicare tradicional no cubre., Estos planes bien valen su costo, ya que los pacientes mayores tienen más probabilidades de requerir un tratamiento médico o quirúrgico costoso con el tiempo.

¿qué pasa si no tienes seguro?

el mejor consejo, por supuesto, es obtener un seguro si no lo tiene. Sin embargo, es más fácil decirlo que hacerlo, especialmente si has tenido un ataque cardíaco y el médico dice que necesitas una cirugía cardíaca inmediata. Es poco probable que pueda inscribirse en un plan de atención médica mientras lo llevan de la sala de emergencias a la sala de operaciones.,

sin embargo, si sufres de dolor de pecho recurrente o te han diagnosticado una enfermedad de las arterias coronarias, y no tienes seguro médico, aún es posible inscribirte en la cobertura antes de que puedas necesitar cirugía. La Ley de cuidado de Salud Asequible (también conocida como Obamacare) garantiza que no puede ser rechazado debido a una condición existente. Por lo tanto, los pacientes con enfermedad cardíaca ahora pueden comprar cobertura de seguro antes de que su enfermedad progrese hasta el punto en que necesitan un injerto de derivación de arteria coronaria u otro procedimiento costoso.,

Si tiene que someterse a una cirugía sin seguro, muchos hospitales ofrecen a los pacientes que pagan en efectivo un 30-35 por ciento de descuento. Pero incluso con un descuento del 35 por ciento, todavía podría terminar siendo responsable de 8 80,000 o más en facturas médicas.

para reducir el costo de la cirugía, asegúrese de darse una vuelta. Las tarifas diferirán entre las instalaciones, los cirujanos, los anestesiólogos y las farmacias, incluso si están dentro de la misma región. Asegúrese de pedir un desglose completo del costo de su procedimiento o medicamentos antes de elegir qué proveedores usará.,

otra cosa a recordar es que está bien negociar. Las compañías de seguros de salud negocian el costo de la atención de sus pacientes todo el tiempo, pero no es una opción que se les ocurra a la mayoría de los pacientes individuales. Sin embargo, es posible. Para encontrar la mejor oferta, póngase en contacto con el Departamento de facturación de cada instalación y pregunte por la mejor tarifa que ofrecen las compañías de seguros. Si eres amable, podrían dártelo.

una última opción podría ser investigar la posibilidad de que su cirugía de bypass cardíaco se realice en otro país donde los costos sean mucho más bajos., El «turismo médico» se ha convertido en un gran negocio, con más y más pacientes estadounidenses que eligen tener sus operaciones en países como India, Costa Rica o México.

esos países tienen centros médicos importantes con cardiólogos de gran prestigio en el personal, y el costo de los procedimientos es significativamente menor que en los Estados Unidos. Por ejemplo, un bypass coronario promedia alrededor de 1 10,000 en India y 4 40,000 en México (sin incluir los viajes hacia y desde el destino, o la recuperación en el país después del alta del hospital)., Obviamente, eso es una ganga en comparación con los average 123,000 que cuesta el procedimiento promedio en Estados Unidos.

el costo de la cirugía de bypass dependerá principalmente del lugar donde se realice la cirugía y de las complicaciones involucradas. Antes de elegir un hospital y un cirujano, asegúrese de entender cuál es su estimación de costo total, lo que incluye y lo que su seguro va a cubrir. Después de todo, lo único peor que recuperarse de una cirugía mayor es ser sorprendido por una enorme factura del hospital en el correo durante su recuperación.