propósito: la resección transuretral de tumores de vejiga es uno de los procedimientos más comúnmente realizados por urólogos practicantes para el diagnóstico, estadificación y tratamiento del cáncer de vejiga no invasivo., Existe una amplia variación en la técnica y la calidad de la resección transuretral del tumor de vejiga entre los urólogos. Esta es la primera herramienta de diagnóstico y estadificación de importancia crítica en el manejo del cáncer de vejiga, que es una neoplasia maligna potencialmente letal y la neoplasia urológica más costosa de manejar. En esta revisión proporcionamos una justificación basada en la evidencia para la incorporación de nuevas tecnologías para la resección transuretral del tumor de vejiga en el establecimiento de estándares previamente establecidos.,
materiales y métodos: se realizó una búsqueda sistemática en MEDLINE®/PubMed®, Cochrane Library y Ovid MEDLINE ® utilizando 2 Consultas de búsqueda separadas. La búsqueda MEDLINE/PubMed se realizó utilizando las palabras clave «transuretral resection bladder tumor», filtrando la búsqueda para incluir estudios publicados en los últimos 5 años, idioma inglés y especie humana. Se realizó una segunda búsqueda Sin Filtros Con las mismas palabras clave en Cochrane Library y Ovid MEDLINE., La elegibilidad para el estudio se definió con base en los pacientes con cáncer de vejiga invasivo no muscular, el tratamiento con resección transuretral del tumor de vejiga y con comparadores variables basados en la nueva tecnología utilizada. Se aceptaron todos los diseños de estudios, excepto los informes de casos, los estudios en animales, los editoriales y los artículos de revisión con diversas medidas de resultados notificadas, incluida la detección de tumores, la detección de tumores residuales, la recidiva/progresión de la enfermedad y los eventos adversos.
Resultados: la búsqueda en la literatura arrojó finalmente 971 Manuscritos para revisión con 42 que cumplían los criterios de inclusión para revisión sistemática., Los refinamientos en la técnica y la experiencia del cirujano son críticos para la realización de una resección del tumor transuretral de vejiga completa, completa y de alta calidad. Los avances tecnológicos recientes, como la electrocauterización bipolar y las técnicas anestésicas regionales, pueden ayudar a reducir las complicaciones asociadas con la resección transuretral del tumor de vejiga. El diagnóstico fotodinámico puede ayudar a aumentar la precisión diagnóstica, reducir la tasa de recurrencia y disminuir el costo del tratamiento de pacientes con cáncer de vejiga invasivo no Muscular., La resección transuretral repetida del tumor de vejiga y la quimioterapia intravesical perioperatoria siguen siendo componentes estándar en pacientes seleccionados de cáncer de vejiga invasivo no Muscular. La estadificación clínica y el tratamiento adecuados de los pacientes de cáncer de vejiga invasivo no Muscular siguen siendo un desafío.
conclusiones: los avances recientes en la resección transuretral del tumor de vejiga deben ayudar a su precisión diagnóstica, reducir las recidivas, disminuir las complicaciones y reducir el costo del manejo del cáncer de vejiga invasivo no Muscular., Los urólogos deben incorporar estas estrategias basadas en la evidencia en las recomendaciones de las guías actuales para mejorar los resultados de los pacientes después de la resección transuretral del tumor de vejiga en la práctica diaria.
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