All Women’s Care es un centro de atención médica bien reconocido y reputado que sirve a la salud de las mujeres en y alrededor del área de los Ángeles. Los médicos y el personal con experiencia han centrado su práctica médica en el tratamiento de los problemas de salud reproductiva de las mujeres y han ayudado a las mujeres que sufren de trastornos reproductivos,incluidos quistes y fibromas. Los expertos ginecólogos y obstetras están bien versados con los últimos avances en el diagnóstico y tratamiento de quistes ováricos y fibroides., Discutimos todos los métodos de tratamiento disponibles y le permitimos elegir entre las opciones que mejor se adapten a sus necesidades y estilo de vida.

quistes y fibromas: una visión general

muchas mujeres experimentan crecimiento de quistes y fibromas en su sistema reproductivo en algún momento de su vida, generalmente durante los años fértiles. A veces, las mujeres pueden haberlos tenido y nunca lo supieron, ya que generalmente desaparecen por sí solas sin causar ninguna molestia grave. Sin embargo, en algunos casos, las mujeres pueden experimentar fluctuaciones hormonales que pueden resultar en dolor, distensión abdominal o períodos irregulares., Estos crecimientos en el sistema reproductivo femenino también pueden tratarse como trastornos reproductivos, ya que pueden interferir con la fertilidad de una mujer. Ambos trastornos reproductivos pueden tener síntomas similares, pero las causas, el tratamiento y las posibles complicaciones son diferentes. La única manera de diagnosticar médicamente los diferentes tipos de crecimientos es a través de un examen regular de los síntomas potenciales por su médico. Vamos a entender los dos tipos de crecimientos—quistes y fibromas—con algún detalle a continuación.

¿qué son los quistes ováricos?,

un quiste ovárico, o quiste, es una pequeña bolsa o saco lleno de líquido que se forma durante la ovulación. Esta estructura cerrada en forma de saco que crece dentro o sobre la superficie de un ovario contiene una sustancia líquida o semisólida.

los quistes ováricos son comunes en mujeres con períodos regulares. También reportados como masas ováricas, los quistes a menudo se encuentran incidentalmente en mujeres sin síntomas. En la mayoría de los casos, la presencia de un quiste es inofensiva; los quistes son completamente normales y no hay nada de qué preocuparse., Por lo general, es el tamaño y la ubicación que determinan si la presencia de un quiste puede causar un ‘problema.»Por ejemplo, si un quiste se encuentra cerca de otras estructuras anatómicas, ya sea la pared uterina o el abdomen, es probable que se rompa más fácilmente. Un quiste roto puede ser un problema grave si provoca dolor intenso y se acompaña de vómitos, sangrado y, a veces, fiebre. En casos más complicados, que son raros, una ruptura del quiste puede causar sangrado interno y requerir intervención quirúrgica.,

los quistes ováricos son en su mayoría benignos y presentan una incomodidad leve o leve; sin embargo, si no se tratan, pueden crecer en tamaño, lo que lleva a una serie de complicaciones graves. Incluso existe la posibilidad de cáncer, aunque es raro.

síntomas de quistes ováricos

aunque la mayoría de los quistes ováricos son pequeños y desaparecen por sí solos sin causar problemas graves, un quiste grande puede mostrar síntomas y puede necesitar atención de emergencia. Es posible que experimente un dolor agudo o sordo en la parte inferior del abdomen en el lado del quiste y puede aparecer y desaparecer.,Los síntomas comunes también pueden incluir sangrado anormal, hinchazón inexplicable, hinchazón y presión. Otros síntomas, que pueden ser menos comunes, incluyen dolor pélvico, dolor durante el coito, sensibilidad en los senos, dificultad en las deposiciones, sangrado vaginal anormal, aumento de peso inexplicable, micción frecuente, dolor sordo en los muslos o la parte baja de la espalda, indigestión, período menstrual doloroso y algunos otros. Es importante ponerse en contacto con su médico a medida que experimente cualquiera de los síntomas mencionados.,

Los quistes ováricos más grandes tienen un mayor riesgo de ruptura o torsión, donde el quiste en realidad hace que el ovario tuerza los tejidos causando graves dolores punzantes o punzantes. Si experimenta dolor repentino e intenso, podría deberse a una ruptura del quiste. Este es uno de los mayores peligros asociados con los quistes, ya que la ruptura de un quiste puede liberar su contenido en otras cavidades del cuerpo, creando una posibilidad de intoxicación sanguínea u otras infecciones. Usted puede experimentar náuseas y vómitos si un quiste causa la torsión de un ovario., En esos casos, la atención médica de un médico debe ser inmediata.

tipos de quistes ováricos

Los quistes pueden aparecer en uno o ambos ovarios, y puede haber varios tipos de quistes.

Los quistes funcionales son el tipo más común de quistes ováricos y generalmente no requieren un tratamiento especial, ya que son parte de su ciclo menstrual regular y, a menudo, aparecen y desaparecen por sí solos.

quistes foliculares: un folículo, un pequeño saco líquido que contiene los óvulos femeninos dentro del ovario, se abre y libera el óvulo durante la ovulación., A veces, el folículo no se abre y continúa llenándose de líquido dentro del ovario, causando lo que se llama quiste folicular. Tales quistes funcionales a menudo desaparecen en uno a tres meses.

quistes del cuerpo lúteo: después de que el óvulo ha sido liberado, el saco folicular vacío se reduce a una masa de células, que se llama cuerpo lúteo. Estos tipos de quistes se desarrollan cuando el saco folicular vacío no se encoge, sino que se sella y se hincha con líquido en el interior.Los quistes del cuerpo lúteo normalmente desaparecen en unas pocas semanas, pero pueden ser dolorosos y causar sangrado., Ciertos medicamentos recetados para desencadenar la ovulación pueden aumentar el riesgo de formar este tipo de quistes.

los quistes ováricos no funcionales, también conocidos como quistes ováricos complejos, son generalmente menos comunes y no están relacionados con la función normal del ciclo menstrual de una mujer.

Endometriomas: quistes ováricos causados por endometriosis; estos quistes benignos también se conocen como «quistes de chocolate».»Estos quistes ocurren como resultado de una condición donde el revestimiento uterino crece fuera del útero (Matriz) y se adhiere a los ovarios.

quistes dermoides: (teratomas quísticos)., Estos quistes ováricos son generalmente benignos y se forman a partir de células madre. También llamados teratomas, estos quistes patológicos contienen tejidos como piel, folículos pilosos, glándulas sudoríparas, dientes, así como hueso, grasa y tejido tiroideo. Los dermoides generalmente no causan síntomas.

quistes de Cistadenomas: son comunes en mujeres mayores de 40 años, estos quistes ováricos benignos son sacos gruesos y fluidos (un material acuoso o mucoso) que se desarrollan en o en la superficie del ovario. Tales quistes se desarrollan a partir del tejido del revestimiento exterior de los ovarios y crecen dentro del ovario., A veces, los cistadenomas pueden crecer bastante grandes, pero rara vez son cancerosos.

síndrome de ovario poliquístico (SOP): algunas mujeres producen muchos quistes pequeños en sus ovarios; esta afección se denomina SOP y se sabe que es una causa común de infertilidad en las mujeres.

generalmente, los quistes ováricos son benignos y raramente malignos. Los quistes malignos son raros en las mujeres más jóvenes en comparación con las mujeres mayores. Las masas ováricas que se desarrollan después de la menopausia pueden ser malignas (cancerosas) y tienen un mayor riesgo de cáncer de ovario, aunque es poco frecuente., Esta es una de las razones importantes por las que los chequeos regulares con su ginecólogo están tan estresados.

diagnóstico: ¿cómo se encuentran los quistes ováricos?

poco se sabe sobre la causa exacta de la mayoría de los quistes ováricos y lo que estimula su crecimiento en las mujeres. Si bien no hay manera de prevenir los quistes ováricos, a menudo se identifican durante un examen pélvico (Femenino). A través de un examen pélvico, su médico o ginecólogo puede detectar la hinchazón de un quiste en el ovario y diagnosticar cualquier cambio en los ovarios en una etapa temprana., El médico puede diagnosticar los quistes ováricos con una ecografía pélvica que le permite ver la forma, ubicación, tamaño y masa (líquido, sólido o mezcla de dos) del quiste. Una ecografía transvaginal consiste en insertar una sonda en la vagina para examinar el útero y los ovarios.

El ultrasonido a menudo es seguido por ciertos análisis de sangre para verificar si el quiste presente en o sobre el ovario es maligno. Las pruebas para la evaluación de los niveles hormonales se pueden hacer para comprobar las fluctuaciones hormonales si las hay., También se realiza una prueba de embarazo para excluir la posibilidad de embarazo, ya que los quistes ováricos son comunes durante el embarazo.

todas las mujeres deben realizar un seguimiento de cualquier cambio en su ciclo menstrual, así como de cualquier síntoma inusual, particularmente aquellos que continúan durante más de unos pocos meses seguidos. Nunca dude en hablar con su médico sobre cualquier cambio molesto en su ciclo mensual.

tratamiento de los quistes ováricos

aunque los quistes ováricos funcionales a menudo pueden resolverse sin tratamiento, a menudo se recomienda la espera vigilante., Esto implica un examen repetido de uno a tres meses después de la detección del quiste. Es muy probable que los quistes ováricos, especialmente los quistes llenos de líquido, desaparezcan o no causen más cambios; en tales casos, puede que no se requiera tratamiento.

con ecografías pélvicas, los médicos o ginecólogos pueden monitorear el crecimiento y desarrollo del quiste.

si el dolor pélvico es alto, se pueden usar analgésicos, como el ibuprofeno. Aunque no ayudan a disolver el quiste ovárico, es probable que alivien los síntomas del quiste., Los quistes ováricos también se pueden tratar a través de píldoras anticonceptivas que suprimen la ovulación, lo que resulta en un menor riesgo de formación de nuevos quistes.

en el caso de un quiste ovárico roto, se pueden recetar analgésicos para reducir los síntomas incómodos en lugar de la intervención quirúrgica en la mayoría de los casos.

si se determina que un quiste no es funcional, puede requerir algún tipo de extirpación quirúrgica, ya sea el quiste o el ovario. Los quistes se pueden extirpar laparoscópicamente mientras se mantienen los ovarios y otros órganos pélvicos intactos mediante un procedimiento que se llama cistectomía., En casos más graves, cuando es posible que sea necesario extirpar quirúrgicamente uno o ambos ovarios, se lleva a cabo un procedimiento llamado ooforectomía. La cirugía también puede ser una opción para la ruptura de quistes ováricos si la paciente ha sufrido de sangrado interno o tiene una posibilidad de cáncer. La extirpación quirúrgica se recomienda más para las mujeres posmenopáusicas, ya que hay un mayor riesgo de cáncer de ovario para las mujeres mayores.

¿qué son los fibromas uterinos?

los fibromas uterinos, o simplemente los fibromas, son básicamente tumores musculares., En un tumor fibroide, partes del músculo simplemente comienzan a crecer anormalmente en o sobre la pared del útero (matriz) por sí solas. Tales tumores musculares son extremadamente comunes en mujeres en edad reproductiva (30-40 años de edad), pero se pueden diagnosticar en mujeres de cualquier edad. Pueden desarrollarse en cualquier parte del útero, en la cavidad, en el músculo o en la superficie exterior. Algunos fibromas se pueden unir al útero en un tallo. Por lo general, se reducen de tamaño después de la menopausia a medida que disminuyen los niveles de estrógeno.,

también conocidos como leiomiomas o miomas para abreviar, los fibromas son de crecimiento lento, casi siempre benignos y generalmente inofensivos.Al igual que los quistes ováricos, muchas mujeres que podrían tener fibromas,nunca son conscientes de ello, porque no muestran síntomas ni causan dolor. Solo en algunos casos, pueden bloquear físicamente un pasaje o ejercer presión sobre una estructura cercana, lo que los hace dolorosos.Los fibromas son tumores no cancerosos y rara vez se convierten en cáncer.,

Los estudios revelan que los fibromas uterinos son más prevalentes en las mujeres afroamericanas en comparación con las mujeres de otros grupos raciales y es probable que aparezcan a edades más tempranas en las mujeres afroamericanas.Los expertos todavía están por descubrir la razón detrás de esto.

Tipos de Fibromas Uterinos

Hay cuatro tipos de fibromas uterinos, dependiendo de la ubicación o en el útero.

Intramuralfibroids. Estos son el tipo más común de fibroma. Crecen dentro de la pared muscular del útero.

fibromas submucosos., Estos fibromas se encuentran dentro de la cavidad uterina debajo del revestimiento interno del útero. El tipo más raro de fibroma, crecen justo debajo de la capa delgada de tejido que se encuentra en el útero, llamada submucosa.

fibromas subserosos. Estos fibromas crecen en el exterior del útero. Pueden crecer más grandes, causando dolor debido a su tamaño o presión sobre las estructuras anatómicas adyacentes.

fibromas pedunculados. Estos fibromas crecen en tallos o tallos de tejido conocido como pedículo (como un hongo y pueden crecer dentro de la cavidad del útero o fuera de la superficie del útero.,

síntomas de fibromas uterinos

en la mayoría de los casos, los fibromas son asintomáticos y a menudo se encuentran durante un examen de rutina o una ecografía. Sin embargo, a veces los fibromas se vuelven bastante grandes en tamaño y causan varios síntomas que pueden variar según el tamaño, la ubicación y la cantidad de fibromas. El crecimiento anormal de los fibromas puede variar de tamaño tan pequeño como una semilla de manzana a tan grande como un melón. Los fibromas uterinos grandes pueden afectar el tamaño y la forma del útero, lo que puede causar dolor y provocar otras complicaciones durante el embarazo y el parto.,

algunos de los síntomas comunes de los fibromas pueden incluir sangrado abundante o períodos dolorosos; presión, dolor o plenitud en la parte inferior del estómago; hinchazón; estreñimiento; dolor durante las relaciones sexuales; abdomen o útero agrandados, a veces haciendo que una mujer parezca embarazada; dolor de espalda o dolor de piernas; necesidad frecuente de orinar o dificultad para vaciar la vejiga; infertilidad y complicaciones del embarazo.,

mientras que los períodos regulares suelen durar de cuatro a cinco días, los fibromas pueden hacer que los períodos duren más de siete días, y a menudo con sangrado abundante que puede requerir que cambie las toallas sanitarias con mucha frecuencia. El sangrado anormal puede ocurrir debido a cualquier tipo de fibroma, pero se espera que las mujeres que tienen fibromas submucosos enfrenten un sangrado anormal. Los fibromas también pueden causar calambres severos durante sus períodos menstruales.

otros posibles síntomas de fibromas en las mujeres pueden incluir problemas en el trabajo de parto, embarazo, problemas de fertilidad, así como abortos espontáneos repetidos., Los fibromas más grandes también pueden provocar aumento de peso e hinchazón en la parte inferior del abdomen.

fibromas uterinos: causas y Factores de riesgo

El cuerpo de una mujer tiene muchas complejidades, y la ciencia médica aún no ha descubierto la causa precisa de los fibromas. No está claro por qué se forman, crecen o se encogen; sin embargo, según la investigación y los estudios clínicos, las posibles causas de los fibromas uterinos están asociadas con:

hormonas. Los ovarios del sistema reproductivo femenino producen hormonas de estrógeno y progesterona, y el crecimiento de los fibromas se ha relacionado con el cambio en ambas hormonas femeninas., Los estudios revelan que las mujeres que tuvieron sus períodos a una edad más temprana son más susceptibles a desarrollar fibromas.

embarazo. Además, se observa que los fibromas crecen en tamaño (se hinchan) durante el embarazo cuando los niveles hormonales (estrógeno y progesterona) son altos y se reducen cuando la producción de hormonas disminuye (durante la menopausia), o se toma un medicamento anti-hormonal.

cambios genéticos. El desarrollo de los fibromas uterinos también depende de ciertos factores genéticos., Si usted tiene un pariente cercano o un miembro de la familia (madre o hermana) que ha tenido antecedentes de fibromas, también tiene un mayor riesgo de desarrollar fibromas.

hábitos alimenticios. Otro factor que puede aumentar el riesgo de fibromas, basado en evidencia científica, es el alto consumo de alcohol, carne roja y cafeína. Si tiene sobrepeso, puede tener un mayor riesgo de fibromas. Por el contrario, un alto consumo de frutas y verduras frescas podría ayudar a reducir las posibilidades de desarrollo de fibromas.

¿Cómo diagnosticar los fibromas uterinos?,

dado que los fibromas uterinos no muestran ningún síntoma notable ni causan dolor, su médico o ginecólogo puede detectar incidentalmente los fibromas durante un examen pélvico regular. Se recomienda un examen pélvico de rutina (al menos una vez al año) para verificar la salud del útero, la vagina y los ovarios de una mujer.A veces, durante un examen pélvico de rutina, el ginecólogo puede sentir el fibroma con los dedos como un bulto o masa en el útero., Tu ginecólogo puede ayudarte a entender el tamaño de tus fibromas comparando su tamaño en relación con el tamaño de tu útero que sería si estuvieras embarazada, o a veces, incluso comparando el tamaño de frutas, como nueces, una uva, una naranja o una nuez.

Las pruebas, como una ecografía, pueden visualizar el interior del útero y mostrar información sobre el tamaño y la ubicación de los fibromas, así como para detectar otras anomalías.Otras pruebas por imágenes, incluyendo IRM o tomografías computarizadas, también pueden desempeñar un papel en el diagnóstico de los fibromas uterinos y garantizar un diagnóstico más preciso.,

una laparoscopia también se puede realizar donde el ginecólogo examina el exterior del útero y sus estructuras circundantes en un monitor durante el procedimiento. Se puede tomar una biopsia de la capa externa del útero si es necesario.

tratamiento

el tratamiento generalmente depende de la gravedad de los síntomas experimentados, así como de la edad de la mujer.Con el estudio en curso sobre los fibromas uterinos, hay poca evidencia disponible sobre cómo prevenir que ocurran. Sin embargo, ciertos estilos de vida y hábitos alimenticios pueden reducir sus posibilidades.,

si el dolor causado por los fibromas es sordo y/o ligeramente calambres, los medicamentos de venta libre (OTC) como ibuprofeno o Naprosyn o ciertos tipos de medicamentos anticonceptivos, así como los tratamientos de venta libre como baños calientes y terapia de calor, pueden ayudar a aliviar su malestar. Si el dolor continúa, o hay un brote agudo de dolor de repente, merece la atención de un médico de inmediato.

en algunos casos, la invención quirúrgica puede ser necesaria para la extirpación de los fibromas, ya que los fibromas graves pueden no responder a Opciones de tratamiento más conservadoras., Los siguientes procedimientos quirúrgicos se pueden considerar en función del caso de un paciente:

  • histerectomía
  • miomectomía
  • ablación Endometrial
  • embolización de fibroides uterinos (UFE)
  • ablación percutánea con láser guiada por RMN
  • cirugía de ultrasonido focalizado guiada por RMN

es importante tener en cuenta que todos los procedimientos quirúrgicos no intervienen con la capacidad de una mujer para quedar embarazada, los tratamientos requieren la extirpación completa del útero o la histerectomía., Para conocer las mejores opciones de tratamiento disponibles para tratar sus fibromas, debe ponerse en contacto con un obstetra-ginecólogo experimentado.

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