Descripción general

Los quistes del plexo coroideo son un hallazgo común de ultrasonido durante el segundo trimestre del embarazo. Para identificar un quiste del plexo coroideo, debe serimaginado en dos planos ortogonales y ser mayor o igual a 3 mm de profundidad. En la mayoría de los casos, se trata de una variante normal. Sin embargo, debido a que se ha encontrado que muchos fetos con aneuploidía cromosómica (principalmente trisomía 18, pero también trisomía 21) tienen quistes de plexo coroideo, esta búsqueda por ultrasonido indica un aumento en el riesgo de que una de estas anomalías cromosómicas esté presente en el feto., Existe controversia sobre la magnitud de este riesgo. No creemos que el riesgo dependa del número y la lateralidad de los quistes. Estimamos que el riesgo de trisomía 18 o trisomía 21 es de aproximadamente 1% cuando se presentan quistes aislados del plexo coroideo (número de ofany). Este riesgo se modifica por factores como la maternidad, los resultados de la prueba de detección del suero materno y los hallazgos de la ecografía. En la actualidad, sin embargo, no existe un algoritmo acordado para combinar estos factores separados para determinar un riesgo global., Dado que las anormalidades de las manos, los pies y el corazón son comunes en la trisomía 18, mencionamos específicamente en el informe de ultra sonido que han sido evaluadas.

recomendaciones

recomendamos que se proporcione asesoramiento genético para este hallazgo. Si, después del asesoramiento genético, la paciente opta por no tener amniocentesisy la ecografía inicial se realizó antes de las 17 semanas de gestación, o si la anatomía no fue bien visualizada, se recomienda una ecografía de seguimiento a las 20-22 semanas de gestación para la evaluación de la anatomía y el crecimiento fetal., Los quistes del plexo coroideo generalmente se resuelven en el 3er trimestre del embarazo(ya sea que el feto tenga o no una anomalía cromosómica) y no son clínicamente significativos. La ecografía de seguimiento se recomienda únicamente como un medio para visualizar mejor la anatomía y la evaluación de la posible RCIU para disminuir la posibilidad de aneuploidía.