a Planned Parenthood in St. Paul, Minnesota. Ken Wolter/. com

el debate sobre el aborto está en el centro del diálogo político estadounidense. Las voces de ambos lados inundan las redes sociales, los periódicos, los programas de radio y televisión.

en el último año, los ataques a los derechos reproductivos aumentaron drásticamente., En 2019, Georgia, Missouri, Ohio, Kentucky y Mississippi aprobaron con éxito las llamadas prohibiciones de «latidos del corazón» para prohibir el aborto tan pronto como de 6 a 8 semanas. Alabama es el primer estado en aprobar una prohibición completa del aborto sin excepciones por violación o incesto. Debido a los desafíos legales en curso, estas prohibiciones aún no han entrado en vigor.

La Voz de un grupo importante a menudo está ausente en este acalorado debate: las mujeres que eligen el aborto. Si bien 1 de cada 4 mujeres se someterá a un aborto en su vida, el estigma mantiene sus historias sin contar., Como obstetra/ginecóloga que brinda atención de salud reproductiva de espectro completo, escucho estas historias a diario.

embarazo no deseado

en 2011, casi la mitad de los embarazos en los Estados Unidos fueron no deseados. Esto refleja una caída del 6 por ciento en los embarazos no deseados desde 2008, en gran parte debido a los programas de planificación familiar del Título X y un acceso más fácil a los anticonceptivos.

los embarazos no deseados siguen siendo los más comunes entre las mujeres pobres, las mujeres de color y las mujeres sin educación secundaria., Las mujeres que viven en la pobreza tienen una tasa de embarazos no deseados cinco veces mayor que las que tienen ingresos medios o altos. Las mujeres negras tienen el doble de probabilidades de tener un embarazo no deseado que las mujeres blancas.

Las barreras a la anticoncepción juegan un papel importante. Entre las mujeres con embarazos no deseados, el 54 por ciento no usaba ningún método anticonceptivo. Otro 41 por ciento estaba usando métodos anticonceptivos de manera inconsistente en el momento de la concepción.

El Cuarenta y dos por ciento de las mujeres con embarazos no deseados optan por poner fin a sus embarazos.,

las mujeres que eligen el aborto

El aborto es una parte rutinaria de la atención de salud reproductiva. Aproximadamente el 25 por ciento de las mujeres en los Estados Unidos se someterán a un aborto antes de los 45 años. El Instituto Guttmacher, un instituto de investigación y políticas en la ciudad de Nueva York, ha estado rastreando estos datos durante los últimos 50 años.

Las mujeres estadounidenses tienen abortos con frecuencia similar a las mujeres que viven en otras naciones desarrolladas. La mayor parte de las pacientes que abortan tienen más de 20 años.

Las Mujeres de todas las razas y etnias eligen el aborto., En 2014, el 39 por ciento de las pacientes que abortaron eran blancas, el 28 por ciento eran negras y el 25 por ciento Latinas. Del mismo modo, las mujeres de todas las afiliaciones religiosas optan por poner fin a sus embarazos en frecuencias similares.

La mayoría de estas mujeres entienden lo que significa criar a un hijo. Más de la mitad de las pacientes que abortaron en 2014 ya eran madres.

Las mujeres pobres representan la mayoría de las pacientes que abortan. Cincuenta y tres por ciento de las mujeres pagan de su bolsillo por su aborto. El resto utiliza planes de seguro privados o financiados por el estado.

Las mujeres eligen el aborto por múltiples razones., La razón más común citada es que el embarazo interferiría con la educación, el trabajo o la capacidad de cuidar a los dependientes.

el estrés financiero también juega un papel importante en la toma de decisiones de las mujeres. Setenta y tres por ciento de las mujeres informaron que no podían permitirse un bebé en ese momento. Casi la mitad mencionó dificultades en la relación o el deseo de evitar la maternidad sin pareja. Más de un tercio de las mujeres consideraban que sus familias estaban completas.

El Doce por ciento eligió el aborto debido a sus propios problemas de salud., Por ejemplo, una de mis pacientes y su esposo estaban encantados de descubrir que estaba embarazada por primera vez. Luego recibió el diagnóstico de cáncer de mama metastásico. Tuvo que elegir entre quimioterapia y radiación que le salvaron la vida o su embarazo.

seguridad del aborto

nueve de cada 10 mujeres que se someten a abortos se someten a abortos en el primer trimestre. Solo el 1.3 por ciento de los abortos ocurren con embarazos después de las 20 semanas de gestación.

Cuando se realiza legalmente por profesionales calificados, el aborto es un procedimiento médico seguro con una baja tasa de complicaciones., El riesgo de complicaciones mayores, como hospitalización, infección, transfusión de sangre o cirugía, en los procedimientos del primer trimestre es inferior al 0,5 por ciento.El riesgo de morir en el parto es 14 veces mayor que el riesgo de morir por un aborto seguro.

Los estudios muestran que el aborto no está relacionado con complicaciones de salud a largo plazo, como cáncer de mama, infertilidad, aborto espontáneo o trastornos psiquiátricos. El Colegio Americano de Obstetras y Ginecólogos, la principal organización profesional de Obstetras y Ginecólogos de la nación, ha reafirmado la seguridad del aborto.,

por el contrario, los efectos negativos de las restricciones al aborto están bien documentados. Es más probable que las mujeres que no pueden abortar vivan en la pobreza o dependan de la asistencia en efectivo, y menos probable que trabajen a tiempo completo.

desde 2011, los políticos han promulgado más de 400 leyes que restringen este procedimiento médico.

El acceso al aborto seguro y legal es una parte esencial de la atención médica. La mayoría de los estadounidenses están de acuerdo. Sesenta y cuatro por ciento de los estadounidenses, independientemente de su estatus Pro-elección o pro-vida, le gustaría ver la decisión Roe v.Wade de 1973 confirmada., Otro 79% quiere que el aborto siga siendo legal. Como médico, la salud y el sustento de mis pacientes dependen de ello.

Esta es una versión actualizada de un artículo publicado originalmente el 27 de julio de 2018.

Luu D. Ireland, MD, assistant professor of obstetrics & gynecology, University of Massachusetts Medical School

Este artículo se vuelve a publicar de la conversación bajo una licencia Creative Commons. Lea el artículo original.