El Trastorno por consumo de Alcohol (AUD), anteriormente llamado alcoholismo y adicción al alcohol, es uno de los problemas más graves que afectan a los Estados Unidos. El Instituto Nacional sobre abuso de Alcohol y Alcoholismo (NIAAA) estima que, a partir de 2015, hay alrededor de 16 millones de estadounidenses que tienen AUD — más de 15 millones de adultos y más de 600,000 adolescentes. Esto representa alrededor del 6,2% de la población total del país.,
descripción general de la psicosis inducida por el ALCOHOL
el término psicosis se refiere a una colección de síntomas psiquiátricos que ocurren juntos durante un cierto período, siendo los más prominentes delirios y alucinaciones. Por lo general, las personas que tienen psicosis pierden contacto con la realidad, tienen dificultad para distinguir entre experiencias reales y alucinaciones, y se confunden, asustan y, a veces, son agresivas.,g una conversación coherente
psicosis inducida por sustancias, incluida la inducida por el alcohol psicosis, es causada por el abuso de una droga, y la psicosis no estaba presente antes del abuso de sustancias., Si bien muchas personas que tienen trastornos psicóticos como la esquizofrenia también son más propensas a abusar de las drogas y el alcohol, las personas que abusan del alcohol también son propensas a desencadenar un trastorno psicótico con el tiempo. Las personas que experimentan un caso de psicosis inducida por el alcohol tienen más probabilidades de experimentar otro en el futuro cercano. Se volverá crónica si no se trata.
esta forma de psicosis indica varias condiciones diferentes, dependiendo de cuándo aparece la psicosis: durante la intoxicación, durante la abstinencia o con abuso crónico regular., Los problemas que contribuyen a desarrollar psicosis inducida por el alcohol incluyen:
- abuso crónico de alcohol sin ayuda médica
- deficiencia de tiamina (B1)
- abstinencia de alcohol en etapas tempranas o tardías
- abuso de otras sustancias, como las benzodiazepinas
- Falta de apoyo social durante la abstinencia
- trastorno de control de impulsos
- consumo de alcohol de inicio temprano, durante la adolescencia temprana
más sobre beber
Los Centros para el control y la prevención de Enfermedades (CDC) de los Estados Unidos también definen otras formas problemáticas de beber., Son:
- consumo excesivo de alcohol: esto se define como cuatro o más porciones de alcohol en un período de dos horas para las mujeres y cinco o más para los hombres.
- consumo excesivo de alcohol: esto implica beber una o más porciones de alcohol todos los días, o siete bebidas en total por semana, para las mujeres; beber dos o más porciones de alcohol todos los días, o 14 o más bebidas en total por semana, para los hombres.,
El Manual Diagnóstico y Estadístico de los trastornos mentales, Quinta Edición (DSM-5) tiene 11 criterios utilizados para determinar si alguien lucha con la adicción al alcohol; cumplir con dos de estos 11 criterios indica un posible AUD. El trastorno a menudo combina períodos regulares de consumo compulsivo e incontrolado de alcohol junto con el consumo excesivo de alcohol.
Las personas que luchan con la adicción al alcohol tienen el mayor riesgo de sufrir efectos secundarios cuando intentan dejar de fumar, aunque las personas que de otro modo son dependientes del alcohol, como las que beben mucho, también corren el riesgo de experimentar estos síntomas., Todo tipo de abuso de alcohol puede conducir a problemas de memoria, daño hepático, daño agudo por caídas o accidentes automovilísticos, problemas de salud crónicos como Daño gastrointestinal y cáncer, y daño cerebral, incluido un tipo de psicosis llamada psicosis inducida por el alcohol.
esta condición en realidad abarca algunos tipos de problemas médicos. El abuso de alcohol tanto agudo como crónico puede conducir a psicosis inducida por el alcohol, como un síntoma de abstinencia, en el caso del delirium tremens, o como un efecto del consumo crónico, como el síndrome de Wernicke-Korsakoff., Hay algunos tipos de psicosis inducida por el alcohol, pero todos son muy peligrosos y requieren tratamiento médico.
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tipos de psicosis inducida por el ALCOHOL
algunas formas más comúnmente diagnosticadas de psicosis inducida por el alcohol incluyen:
delirium tremens (DTs): una de las formas más conocidas de psicosis inducida por el alcohol, esta condición se desarrolla debido a la abstinencia del alcohol., Las personas que están en mayor riesgo de desarrollar delirium tremens son aquellas que bebieron varias pintas de alcohol duro o suave al día, que abusaron crónicamente del alcohol durante 10 años o más, o que han tratado de dejar de abusar del alcohol y recaen repetidamente.,I>temblores corporales
todos estos síntomas indican psicosis; sin embargo, los síntomas más potencialmente mortales de DTS incluyen palpitaciones cardíacas y latidos cardíacos rápidos (taquicardia), fiebre alta y convulsiones., Después de dejar de beber alcohol, las convulsiones pueden aparecer entre 12 y 48 horas después de la última bebida. Pueden preceder a los síntomas psicóticos o ocurrir junto a ellos.
El tratamiento para el SDT se centra en aliviar los síntomas y salvar la vida del individuo, por lo que el ingreso para un tratamiento de emergencia es el primer paso. Los profesionales médicos trabajarán para estabilizar las convulsiones y alucinaciones de la persona. También revisarán los signos vitales y controlarán la química sanguínea.
- alucinosis alcohólica: esta rara forma de psicosis inducida por el alcohol involucra principalmente alucinaciones auditivas., Estos aparecen durante o justo después de un período de consumo excesivo de alcohol, entre las personas que han luchado crónicamente con AUD. También hay delirios y alteraciones del Estado de ánimo, como con otras condiciones psicóticas.
La alucinosis alcohólica es más probable que el DTs se convierta en una forma crónica de psicosis. Un estudio sobre la condición encontró que, entre aquellos que habían dejado de abusar del alcohol, el 13.5 por ciento todavía alucinaba después de tres años de abstinencia.
En general, esta condición tiene una prevalencia entre las personas que abusan crónicamente del alcohol de 0.6 por ciento a 0.7 por ciento, y tiende a parecerse a la esquizofrenia., De lo contrario, hay poco consenso sobre cuál es la condición, aparte de señalar que es distinta de DTs. - Síndrome de Wicke-Korsakoff (WKS): esta es una condición compleja que combina dos tipos de trastornos de salud mental asociados con la deficiencia de tiamina, que puede ser causada por el abuso de alcohol: encefalopatía de Wernicke y síndrome de Korsakoff. A diferencia de las dos formas anteriores de psicosis inducida por el alcohol, WKS es causada por daño cerebral a largo plazo debido a la pérdida de tiamina en el cuerpo, que puede estar asociado con beber mucho alcohol., Típicamente, los síntomas de la encefalopatía de Wernicke ocurren primero, seguidos por los síntomas del síndrome de Korsakoff, pero este no siempre es el caso.,movimientos normales de los ojos
- Otros cambios en la visión como la visión doble
- Síntomas de abstinencia de Alcohol
Los síntomas asociados con el síndrome de Korsakoff incluyen:
- incapacidad para formar nuevos recuerdos
- Pérdida de recuerdos antiguos, lo que lleva a síntomas similares a la demencia
- confabulación, o inventar historias para llenar los vacíos de memoria (no/li>
- otros síntomas psicóticos
debido a que el síndrome de Wernicke-Korsakoff se produce debido a una deficiencia de vitaminas, el método principal de tratamiento es reemplazar la tiamina.,
cuando esta condición se produce debido a la adicción crónica al alcohol, la adicción también debe ser tratada.
la persona debe ser examinada para detectar problemas físicos adicionales, especialmente en los intestinos, que pueden conducir a una deficiencia de vitaminas en el futuro.
normalmente, esta afección empeora con el tiempo si no se trata o si no se supera la adicción al alcohol subyacente.
A veces, la afección desaparece espontáneamente por sí sola, pero no se debe confiar en esto como método de tratamiento.,
obtener ayuda para poner fin al abuso de ALCOHOL antes de que aparezcan los síntomas psicóticos
si una persona ha sido diagnosticada con psicosis inducida por el alcohol, un informe encontró que hay un 68 por ciento de probabilidades de que sea readmitido en un hospital para tratamiento médico, un 37 por ciento de probabilidades de comorbilidad con otros trastornos de salud mental, y un 5 por ciento a 30 por ciento de probabilidades de que la psicosis se convierta en un síndrome crónico similar a la esquizofrenia.,
cada tipo de psicosis inducida por el alcohol tiene diferentes riesgos, pero en general, la mejor manera de evitar el desarrollo de cualquiera de estas condiciones es dejar de beber. Esto significa ingresar a un programa de desintoxicación basado en la evidencia, completar un programa de rehabilitación que se especializa en AUD y crear un plan de postratamiento.
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