el sistema audiovestibular puede verse afectado por una etiología inmunológica. La enfermedad inmunomediada del oído interno (IMIED) es un síndrome que incluye pérdida auditiva neurosensorial rápidamente progresiva, vértigo y tinnitus, que ocurre como un trastorno primario o complica ciertas condiciones sistémicas autoinmunes., Sin embargo, si se trata rápidamente con inmunosupresión, se puede evitar la secuela audiológica del IMIED. Presentamos a una paciente de sexo femenino de 28 años, que después de rinitis y mioartralgias desarrolló un síndrome vestibular. Una semana más tarde experimentó pérdida auditiva bilateral que progresó a sordera en 72 horas. El examen reveló nistagmo horizontal y torsional, un reflejo vestibulo-ocular interrumpido y vértigo con los cambios posicionales. Los datos de laboratorio fueron normales excepto para la velocidad de eritrosedimentación (75 mm/1 hora)., Los autoanticuerpos generalmente presentes en enfermedades sistémicas autoinmunes reumatológicas fueron negativos. Los anticuerpos al antígeno 68-kD encontrados en el oído interno fueron positivos. La radiografía de tórax y la de seno fueron normales. La resonancia magnética de la cabeza con gadolinio y la tomografía computarizada del oído fueron normales. Los estudios del líquido cefalorraquídeo mostraron hallazgos normales. Con el posible diagnóstico de IMIED comenzamos el tratamiento temprano con corticosteroides, con mejoría de la función auditiva y vestibular a partir de entonces., Destacamos el reconocimiento precoz del IMIED como diagnóstico diferencial en pacientes con hipoacusia bilateral aguda, ya que un tratamiento rápido con inmunosupresión podría tener un efecto positivo en la recuperación de la función auditiva.
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