introducción:

patrón de respiración ineficaz, que se define como
inspiración y / o espiración que no proporciona ventilación adecuada
.

Los niños son más susceptibles a problemas respiratorios severos y se observa que en estos casos, el patrón respiratorio ineficaz es de los diez presentes., Además, las enfermedades respiratorias son la primera causa de hospitalización en el sistema único de Salud y contribuyen a una alta tasa de morbilidad y mortalidad en niños menores de cinco años, convirtiéndose en un problema de salud pública (Prato et al., 2014; Melo et al., 2014; Oliveira et al., 2013). A partir de las características encontradas para este diagnóstico, el enfermero debe analizar y elegir la intervención más adecuada para cada paciente. En esta oportunidad, se utiliza la taxonomía de intervenciones que subsidian la elaboración de planes de cuidados de enfermería., La clasificación de intervenciones de enfermería (NIC) define intervención como cualquier tratamiento basado en el juicio clínico y el conocimiento que los enfermeros realizan para mejorar los resultados del paciente/cliente identificar la condición de los niños asistidos en unidades de cuidados intensivos y seleccionar las intervenciones a ser adoptadas es una preocupación constante de los profesionales de enfermería.

plan de cuidados de enfermería para patrón respiratorio ineficaz

monitoreo respiratorio

  • escuchar sonidos respiratorios, observar áreas de ventilación disminuida / ausente y ruido adventicio.,
  • Y luego monitorear patrones respiratorios como bradipnea, taquipnea,hiperventilación, respiración de Kussmaul, respiración de Cheyne-Stokes, etc.
  • monitoree la frecuencia, el ritmo, la profundidad y el esfuerzo en la respiración.
  • escuchar el tórax anterior y posterior, desde el ápice hasta la base, bilateralmente.
  • palpación en busca de igual expansión pulmonar.
  • registrar movimientos torácicos observando la existencia de simetría, uso de músculos accesorios y retracciones de músculos supraclaviculares e intercostales.,
  • despeje las vías respiratorias utilizando la técnica de elevación de mentón o maniobra mandibular, según corresponda.
  • registrar cambios en SO2, SvO2, corriente terminal de CO2 y cambios en los valores de gasometría arterial, según corresponda.
  • controlar la aparición de una mayor inquietud, ansiedad y dificultad para respirar.

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control de la Vía Aérea

  • Realizar aspiración endotraqueal o nasotraqueal según corresponda.
  • inserte un dispositivo nasofaríngeo u oral artificial para las vías respiratorias, según corresponda.
  • elimine las secreciones estimulando la tos o aspirando.
  • Poner al paciente en una posición para aliviar la disnea.
  • administrar el tratamiento con un nebulizador ultrasónico, según corresponda.
  • controlar la condición respiratoria y la oxigenación, según corresponda.
  • Identificar si el paciente tiene una necesidad real/potencial de un dispositivo de vía aérea artificial.,

oxigenoterapia

  • Proporcionar el equipo de oxígeno y utilizarlo mediante un sistema calentado y humidificado.
  • controlar la eficacia de la oxigenoterapia (por ejemplo, oximetría de pulso, análisis de gasometría arterial), según corresponda.
  • observar signos de hipoperfusión inducida por oxígeno.
  • compruebe periódicamente el dispositivo de suministro de oxígeno para asegurarse de que se está administrando la concentración prescrita.
  • Para controlar el flujo de litros de oxígeno.
  • monitoree la posición del dispositivo de suministro de oxígeno.,

Drug Administration

  • Administre los medicamentos utilizando la técnica y la vía adecuadas.
  • Prepare los medicamentos utilizando técnicas y equipos adecuados para la vía de administración.
  • Observe las alergias del paciente antes de ofrecer cada medicamento y suspéndalo según corresponda.

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administración de medicamentos: inhalación

  • ayudar al paciente a usar el inhalador, según la receta.

control de ventilación

  • elimine el agua condensada del colector de agua.

mecánica: invasiva

  • Compruebe regularmente todas las conexiones del ventilador.
  • asegurar el reemplazo del circuito del ventilador cada 24 horas.
  • monitoree los parámetros ventilatorios de forma rutinaria, incluida la temperatura y la humidificación del aire inspirado.,

monitorización de los signos vitales

  • controlar la presión arterial, el pulso, la temperatura y el patrón respiratorio, según corresponda.
  • monitorear la ocurrencia de cianosis central y periférica.
  • vigilancia para controlar el estado neurológico.
  • Reducción de la ansiedad para identificar cambios en el nivel de ansiedad.

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