estrabismo o desalineación de los ojos, puede ser causada por parálisis o debilidad de ciertos nervios craneales (CN). Hay 12 nervios craneales especializados que recorren el cerebro y controlan diversas funciones y sensaciones de la cabeza y el cuello. Cuatro de estos nervios están involucrados con los movimientos de los ojos y los párpados: CN III (3rd), CN IV (4th), CN VI (6th) y CN VII (7th).

parálisis del Tercer nervio craneal

Las parálisis del tercer nervio craneal pueden resultar en la caída del párpado (ptosis) y una deriva hacia afuera del ojo (exotropia). )., El ojo afectado es incapaz de mirar hacia la nariz, hacia arriba o hacia abajo. A veces La pupila también está anormalmente agrandada en ese lado. Las parálisis del tercer nervio pueden ser agudas o crónicas. Cualquier parálisis repentina del tercer nervio puede ser una emergencia neurológica, causada por una anomalía en el cerebro como sangrado, un tumor o un aneurisma. En los niños, las parálisis del tercer nervio pueden ser congénitas, secundarias a un traumatismo craneal grave, anormalidad vascular, tumor, infección, desmielinización, inflamación o incluso migraña.,

Las parálisis del tercer nervio requieren un examen neurológico, que por lo general incluye neuroimagen con una resonancia magnética cerebral o una tomografía computarizada. Dependiendo de los factores causales, la desalineación y la ptosis causadas por las parálisis del tercer nervio se pueden abordar con cirugía del músculo ocular y del párpado, una vez que el problema se ha estabilizado.

parálisis del cuarto nervio craneal

Las parálisis del cuarto nervio craneal son más comunes en la población pediátrica. El cuarto nervio craneal controla el músculo oblicuo superior del ojo, responsable de mover el ojo hacia abajo cuando se mira hacia la nariz., Una parálisis parcial o completa del cuarto nervio craneal puede resultar en una inclinación de la cabeza. Los bebés que se observa que tienen tortícolis, o una inclinación sostenida de la cabeza, se pueden derivar a un oftalmólogo pediátrico para que se evalúe una parálisis congénita del cuarto nervio. Las parálisis del cuarto nervio también pueden ser causadas por un traumatismo craneal, una infección o una masa cerebral. En los niños pequeños, sin embargo, es más probable que sean benignos y congénitos, y que no requieran un estudio neurológico. Una parálisis del cuarto nervio se puede tratar eficazmente con cirugía del músculo ocular en uno o ambos ojos.,

parálisis del sexto nervio craneal

El sexto nervio craneal inerva el músculo recto lateral, lo que ayuda a mantener el ojo recto y le permite moverse hacia afuera hacia la sien. Las parálisis del sexto nervio de uno o ambos ojos resultan en el cruce de los ojos y una incapacidad para mover el ojo hacia un lado. Esto puede causar visión doble, con dos imágenes una al lado de la otra., Las parálisis del sexto nervio pueden ocurrir debido a una infección o inflamación del cerebro o la capa del cerebro (meninges); presión intracraneal alta debido a sangrado, hinchazón o masa del cerebro; traumatismo craneal; infección post-viral; accidente cerebrovascular; causas congénitas; idiopática (no conocida). Dependiendo de la causa de la parálisis del sexto nervio, la visión cruzada y doble resultante se puede manejar con parches, gafas de prisma, inyecciones de Botox o cirugía de los músculos oculares.,

parálisis del Séptimo nervio craneal

El séptimo nervio craneal también se llama nervio facial, ya que inerva los músculos de los párpados y la boca. Una parálisis del séptimo nervio, también llamada parálisis de Bell puede resultar en un hundimiento del párpado inferior, así como una mala capacidad para cerrar los ojos correctamente en el lado afectado. Esto puede hacer que la película lagrimal no permanezca firmemente contra la superficie del ojo para mantenerlo lubricado. Además, los párpados débiles pueden no ser capaces de proteger la parte frontal del ojo de la sequedad, especialmente durante el sueño., Esto puede resultar en enrojecimiento crónico e irritación del ojo, e incluso puede dañar la visión debido al compromiso corneal. Las parálisis del séptimo nervio pueden ser idiopáticas (causa desconocida); debido a infecciones como la enfermedad de Lyme; o secundarias a un trauma, tumor, accidente cerebrovascular, sangrado o inflamación. También requieren un examen neurológico. Las parálisis crónicas del séptimo nervio pueden requerir cirugía de párpados para mejorar la capacidad para el cierre adecuado del párpado.