mecanismo de acción
Los estímulos dañinos son detectados y procesados por los nociceptores por diversos medios, más comúnmente a través de canales iónicos. La lesión tisular (es decir, un corte) conduce a estirar o doblar la membrana nociceptora activando los canales iónicos mecánicamente activados. Los extremos de calor activan los canales iónicos sensibles al calor y ciertos productos químicos nocivos también pueden abrir los canales iónicos. Al abrirse el canal, la membrana nociceptora se despolariza, alcanzando un umbral capaz de alcanzar un potencial de acción., Los aumentos en Ca2+ pueden conducir adicionalmente a la liberación de neurotransmisores, principalmente glutamato. Alternativa a los canales iónicos, las señales también se pueden generar a través de la estimulación de los sistemas intracelulares de segundo mensajero.
una señal es enviada por la neurona a través de la médula espinal y a la médula del cerebro donde es descifrada por la corteza somatosensorial primaria y secundaria que determina la ubicación e intensidad del estímulo. Las respuestas emocionales y automáticas al dolor se procesan en otras áreas del cerebro, incluyendo el hipotálamo y la amígdala., Estos aumentarán la sensación de dolor y la respuesta inflamatoria. La información de los nociceptores toma un camino diferente hacia el cerebro que el tomado por los mecanorreceptores, lo que provoca una experiencia sensorial diferente.
Cuando el daño tisular induce dolor, los nociceptores pueden volverse aún más sensibles al mismo después del inicio inicial: esto se conoce como hiperalgesia., Cuando sustancias como la histamina, la serotonina y la prostaglandina se liberan en el sitio dañado durante el dolor y la respuesta inflamatoria, su presencia tiene un efecto sobre la actividad nociceptora, mejorando su capacidad para enviar señales al cerebro. Por lo tanto, para reducir la sensación de dolor, es necesaria una disminución de estas sustancias. Medicamentos como el ibruprofeno y la aspirina funcionan inhibiendo la prostaglandina y disminuyendo la experiencia general de dolor.
hay 2 tipos principales de nociceptor: a saber, fibras C y fibras Aδ., Las fibras C no están mielinizadas, mientras que las fibras Aδ están finamente mielinizadas y se asocian con una conducción y respuesta mucho más rápidas. Las fibras Aδ se asocian principalmente con el primer dolor agudo y la respuesta al calor y una intensidad de estímulo más débil. La fuerte intensidad del estímulo conduce a una respuesta de la fibra C, que se asocia con dolor sordo y más duradero. Las fibras C también se consideran polimodales, ya que reaccionan a estímulos químicos, térmicos y mecánicos y a muchos cambios fisiológicos en el cuerpo, incluida la hipoxia., Los nociceptores también exhiben plasticidad: sus respuestas a los estímulos pueden variar, particularmente en presencia de mediadores inflamatorios.
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