Increased Sensitivity & Specificity with Aquaporin-4-IgG FACS Live Cell-Binding Assays
September 2016
What Is Neuromyelitis Optica (NMO)?,
La neuromielitis óptica (NMO) es una enfermedad inflamatoria y desmielinizante del sistema nervioso central. La NMO se caracteriza por ataques recidivantes graves de neuritis óptica y mielitis transversa.
a diferencia de los ataques asociados con la esclerosis múltiple (EM), los ataques de NMO comúnmente ahorran al cerebro en las primeras etapas.
el espectro de NMO fue tradicionalmente restringido a los nervios ópticos y la médula espinal. Sin embargo, la médica de Mayo Clinic Vanda Lennon, M. D., Ph. D.,, descubrió un anticuerpo que se dirige a la acuaporina-4, El canal de agua en los astrocitos y es un biomarcador sensible y específico para la NMO. Desde ese descubrimiento, una categoría mucho más amplia llamada «trastornos del espectro NMO» (NMOSD) ha evolucionado.
¿Qué es NMOSD?
NMOSD incluye pacientes que son seropositivos para la aquaporina-4-IgG pero tienen manifestaciones neurológicas más diversas.,94b88″>
5%
Posterior Reversible Encephalopathy Syndrome (PRES)
Why Test For NMO & NMOSD?,
para diferenciar entre NMO y esclerosis múltiple.
- Aunque los trastornos del espectro NMO tienen características clínicas y radiológicas muy similares a la EM, las enfermedades se tratan de manera muy diferente.
- La mayoría de los pacientes con NMO, generalmente mujeres, son diagnosticados inicialmente con EM.
- mientras que la NMO se trata con terapia inmunosupresora, LA MS se trata con terapia de inmunomodulación, lo que puede empeorar la NMO.
porque un diagnóstico precoz puede detener la discapacidad.,
- a diferencia de la EM, la discapacidad neurológica causada por los trastornos del espectro NMO se basa en el número de ataques en lugar de una fase progresiva de la enfermedad.
- iniciar la terapia al principio del curso para eliminar la recurrencia de los ataques minimizará la discapacidad del paciente.
- si no se trata adecuadamente, dentro de los 5 años, el 50% de los pacientes con NMO pierden la visión funcional en al menos 1 ojo o son incapaces de caminar.
Qué Pruebas debo pedir?,h>
FACS Live Cell-Binding Assay
ELISA
Indirect Immunofluorescence
Sensitivity1
>80%
60-65%
50-55%
Specificity
>99%
99%
>99%
The likelihood of having a false-positive result with ELISA methodology is at least 5X greater when compared with the Mayo Clinic Cell-Binding Assay.,
¿Cuándo debo pedir el ensayo AQP4-IgG de unión a células vivas?, con un solo episodio de neuritis óptica o lesiones cortas de la médula espinal
considere ordenar
- Síndrome de postrema del área: episodio de hipo inexplicable o náuseas y vómitos
- síndrome agudo del tronco encefálico
- narcolepsia sintomática o síndrome clínico diencefálico agudo con NMOSD-lesiones DIENCEFÁLICAS típicas de RM
- Síndrome cerebral sintomático con nmosd-lesiones cerebrales típicas
Deja una respuesta