La Vida Asistida es un tipo de atención residencial a largo plazo para personas mayores que desean continuar viviendo de la manera más independiente posible, pero requieren asistencia con las tareas domésticas y las actividades de la vida diaria (ADLs),, ir al baño, comer y caminar/transferirse. Mientras que muchos centros de vida asistida utilizan diferentes modelos de precios (E. G., a la carta o Todo Incluido) Para cobrar a los residentes por servicios y comodidades, la Encuesta de costo de atención de Genworth de 2019 encontró que el costo promedio de una unidad privada de un dormitorio en una comunidad de vida asistida es de 4 4,051 por mes.

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la verdad es que las personas mayores que requieren asistencia diaria con tareas de cuidado de custodia no médicas (y sus familias) tienen dificultades para pagar estos servicios. Encontrar ayuda para pagar la vida asistida puede ser difícil, pero la mayoría de los programas estatales de Medicaid ofrecen cierto grado de asistencia financiera., Sin embargo, es importante tener en cuenta que Medicaid no cubre el costo de alojamiento y comida básica como lo hace para los residentes de hogares de ancianos.

Qué cubre Medicaid en la vida asistida

Los servicios exactos que cubre Medicaid variarán según el estado y el programa específico en el que se inscriba una persona mayor. Todos los estados ofrecen cierto grado de servicios de Cuidado personal (asistencia con ADLs), pero las formas en que se administran difieren ampliamente. Por ejemplo, algunos programas estatales de Medicaid proporcionan a las personas mayores elegibles asistencia de cuidado personal, pero no en una residencia de vida asistida.,

sin embargo, generalmente, los servicios fundamentales que la mayoría de los programas de Medicaid pagarán en un centro de vida asistida incluyen:

  • Servicios de Cuidado Personal
  • Servicios de Ama de Casa (preparación de comidas, lavandería, limpieza ligera, etc.)
  • Case management
  • Transportation
  • Personal emergency response systems

Qualifying for Medicaid to Pay for Assisted Living

Long-term care Medicaid es un programa conjunto federal y estatal que ayuda a las personas mayores (y a las personas con discapacidades) con bajos ingresos y activos limitados a obtener la atención que necesitan., Los límites específicos de ingresos y activos varían dependiendo de factores como el tipo de Atención Requerida, el diagnóstico médico de una persona mayor, dónde vive y su estado civil. Un médico también debe certificar que la necesidad de atención de una persona mayor en un centro de vida asistida es «médicamente necesaria».»

si un anciano cumple con todos los requisitos financieros y funcionales de elegibilidad, debe encontrar un centro de vida asistida que acepte Medicaid como pago. Este paso final puede ser difícil porque normalmente hay pocos centros de vida asistida certificados por Medicaid debido a las bajas tasas de reembolso., Si un centro acepta esta forma de pago, es posible que solo tenga un número limitado de camas disponibles para pacientes de Medicaid. La mejor manera de encontrar un centro de Medicaid es comunicarse con la Agencia de envejecimiento (AAA) del área más cercana. Tenga en cuenta que la vida asistida puede ser referida por muchos nombres diferentes, incluyendo cuidado de crianza para adultos, hogares de consejo y cuidado, cuidado residencial, hogares grupales, hogares de cuidado personal e instalaciones de cuidado de la memoria. Comprender cómo su estado se refiere a este tipo de atención hará que sea mucho más fácil navegar por los requisitos de elegibilidad, presentar una solicitud y encontrar un centro de atención.,

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no todos los programas estatales de Medicaid proporcionan asistencia financiera con la vida asistida residencial, pero puede haber otras opciones de Cuidado personal comparables como cuidado en el hogar y cuidado diurno para adultos que se administran a través de programas de exención de Medicaid. Estas exenciones tienen por objeto permitir a las personas de edad que corren el riesgo de ser internadas en instituciones seguir viviendo en sus propios hogares y Comunidades., Desafortunadamente, muchos de estos programas de exención tienen límites de inscripción y listas de espera que pueden dificultar que las personas mayores obtengan la asistencia que necesitan de manera oportuna. Una vez más, su AAA local es una excelente fuente de información detallada específica del estado con respecto a los diferentes programas y criterios de elegibilidad de Medicaid.

pagar por alojamiento y comida en la vida asistida

dado que Medicaid solo cubre a las personas mayores con recursos financieros limitados, tiene sentido que los beneficiarios a menudo tengan problemas para pagar los costos restantes de alojamiento y comida en un centro de vida asistida., Sin embargo, algunos estados toman medidas para ayudar a los residentes de Medicaid a llegar a fin de mes. Por ejemplo, ciertos estados ponen límites a la cantidad que los centros de vida asistida pueden cobrar a los pacientes de Medicaid por alojamiento y comida. Otros programas que no son de Medicaid, como el seguro de Ingreso Suplementario (SSI) y los suplementos estatales opcionales, están disponibles para ayudar a cubrir los costos. Otra opción es buscar programas privados y organizaciones benéficas para obtener asistencia financiera. Por último, los veteranos y los cónyuges sobrevivientes de Veteranos también pueden calificar para una pensión del VA para ayudar a cubrir los costos de atención a largo plazo.