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El acetabular de la fractura es una ruptura en la parte de la cavidad de la «bola y cavidad de la» articulación de la cadera., Las fracturas acetabulares no son comunes — ocurren con mucha menos frecuencia que las fracturas del fémur superior o la cabeza femoral (la porción «bola» de la articulación).
la mayoría de las fracturas acetabulares son causadas por algún tipo de Evento de alta energía, como un accidente automovilístico. Muchas veces los pacientes tendrán lesiones adicionales que requieren tratamiento inmediato.
en un número menor de casos, un incidente de baja energía, como una caída, puede causar una fractura acetabular en una persona mayor que tiene huesos más débiles.,
El tratamiento para las fracturas acetabulares a menudo implica cirugía para restaurar la anatomía normal de la cadera y estabilizar la articulación de la cadera.
¿Qué es un acetábulo?
la cadera es una de las articulaciones más grandes del cuerpo. Es una articulación de «bola y zócalo». La cavidad está formada por el acetábulo, que es parte de la pelvis. La bola es la cabeza femoral, que es el extremo superior del fémur (hueso del muslo).
¿Qué es la anatomía de la cadera?,
las superficies óseas de la bola y el zócalo están cubiertas con cartílago articular, una sustancia lisa y resbaladiza que protege y amortigua los huesos y les permite moverse fácilmente. Bandas de tejido llamadas ligamentos conectan un hueso con otro. Estos ligamentos ayudan a proporcionar función y estabilidad a la articulación de la cadera, lo que le permite moverse sin caerse del zócalo. Los nervios principales, los vasos sanguíneos y partes del intestino, la vejiga y los órganos reproductivos pasan dentro o cerca de la pelvis. En ocasiones, estas estructuras pueden dañarse como resultado de una lesión en el acetábulo.,
¿Qué es una fractura acetabular?
Las fracturas Acetabulares varían. Por ejemplo, el hueso puede romperse directamente a través de la cavidad o romperse en muchos pedazos. Cuando el acetábulo está fracturado, es posible que la cabeza femoral ya no encaje firmemente en la cavidad y que la superficie del cartílago de ambos huesos se dañe. Si la articulación sigue siendo irregular o inestable, el daño continuo del cartílago a las superficies puede llevar a la artritis.
¿cómo se mide la gravedad de una fractura acetabular?,
la gravedad de la lesión depende de varios factores, incluyendo:
- El número y tamaño de los fragmentos de fractura.
- La cantidad de cada pieza está fuera de lugar — en algunos casos, los extremos rotos de los huesos se alinean bien; en fracturas más graves, puede haber un gran espacio entre las piezas rotas, o los fragmentos pueden superponerse entre sí.
- lesión en las superficies del cartílago tanto del acetábulo como de la cabeza del fémur.
- lesión en los tejidos blandos circundantes, como músculos, tendones, nervios y piel.,
si el hueso se rompe de tal manera que los fragmentos de hueso sobresalen a través de la piel o una herida penetra hasta el hueso roto, la fractura se denomina fractura «abierta» o fractura compuesta. Este tipo de fractura es particularmente grave porque, una vez que se rompe la piel, puede producirse una infección tanto en la herida como en el hueso. Se requiere tratamiento inmediato para prevenir la infección.
Las fracturas abiertas del acetábulo son poco frecuentes porque la articulación de la cadera está bien cubierta de tejidos blandos. Cuando ocurren, generalmente son el resultado de un trauma de muy alta energía.,
¿qué causa las fracturas acetabulares?
una fractura acetabular se produce cuando una fuerza impulsa la cabeza del fémur contra el acetábulo. Esta fuerza se puede transmitir desde la rodilla (como golpear la rodilla contra el salpicadero en una colisión frontal con un automóvil) o desde el lado (como caerse de una escalera directamente sobre la cadera). Dependiendo de la dirección de la fuerza, la cabeza del fémur a veces se empuja fuera de la cavidad de la cadera, una lesión llamada dislocación de cadera.,
Cuando la fractura es causada por un impacto de alta energía, los pacientes a menudo experimentan sangrado extenso y tienen otras lesiones graves que requieren atención urgente.
Las fracturas Acetabulares a veces son causadas por huesos débiles o insuficientes. Esto es más común en pacientes mayores cuyos huesos se han debilitado por la osteoporosis. Aunque estos pacientes no suelen tener otras lesiones, pueden tener problemas médicos complicados, como enfermedades cardíacas o diabetes.
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