París, Francia – 3 de septiembre de 2019: después de un ataque cardíaco, los pacientes con diabetes tienen un mayor riesgo de insuficiencia cardíaca y posterior muerte que aquellos sin diabetes, según los resultados de última hora del registro FAST-MI presentados hoy en el Congreso ESC 2019 junto con el Congreso Mundial de Cardiología., (1)

El investigador Principal, profesor Nicolas Danchin, del Hospital europeo Georges Pompidou, París, Francia, dijo: «Los hallazgos enfatizan la importancia de prevenir la diabetes con mejores estilos de vida, incluyendo evitar la obesidad y el sobrepeso con una dieta saludable y ser físicamente activo. En pacientes con diabetes, y especialmente aquellos con enfermedad arterial coronaria o ataque cardíaco previo, necesitamos tratamientos que reduzcan el azúcar en la sangre y disminuyan el riesgo de insuficiencia cardíaca.»

la Diabetes es un problema de salud pública creciente., Los niveles altos de azúcar en la sangre atacan lentamente las paredes arteriales y facilitan los depósitos de colesterol. Las placas ricas en lípidos resultantes pueden bloquear las arterias en el corazón, el cerebro y las piernas, aumentando los riesgos de ataque cardíaco, accidente cerebrovascular y claudicación con una posible amputación.

en teoría, los niveles altos de glucosa en sangre pueden afectar la capacidad de las células del corazón para contraer e impulsar la sangre en todo el cuerpo, lo que conduce a la insuficiencia cardíaca. Sin embargo, no se ha estudiado ampliamente si los pacientes con diabetes tienen un mayor riesgo de desarrollar insuficiencia cardíaca cuando sufren un ataque cardíaco.,

el estudio utilizó datos de encuestas nacionales realizadas en Francia entre 2005 y 2015 en 12.660 pacientes hospitalizados por un ataque cardíaco. Los investigadores analizaron si los pacientes diabéticos tenían más probabilidades que los no diabéticos de desarrollar insuficiencia cardíaca durante su estancia hospitalaria y al año siguiente. En pacientes con diabetes, compararon la mortalidad a cinco años en aquellos reingresados por insuficiencia cardíaca no mortal durante el año siguiente a su ataque cardíaco versus aquellos que no desarrollaron insuficiencia cardíaca.,

casi el 25% de los pacientes hospitalizados por un infarto agudo de miocardio durante el periodo de diez años tenían diabetes conocida (3.114 de 12.660 pacientes). «Esta cifra es consistente con lo que la mayoría de los cardiólogos han encontrado entre sus pacientes de ataque cardíaco e ilustra lo común que es la diabetes», dijo el profesor Danchin.

durante la hospitalización por infarto de miocardio, el 32% de los pacientes con diabetes desarrollaron insuficiencia cardiaca en comparación con el 17% de los pacientes sin diabetes., Después de ajustar por otros factores que podrían causar insuficiencia cardíaca, aquellos con diabetes tenían un riesgo 56% más alto que aquellos sin insuficiencia cardíaca.

asimismo, en los pacientes que sobrevivieron al ataque cardíaco, el 5,1% de los pacientes diabéticos fueron hospitalizados por insuficiencia cardíaca no mortal en el año siguiente, en comparación con el 1,8% de los pacientes no diabéticos. Después del ajuste, esto equivale a un aumento del 44% del riesgo de insuficiencia cardíaca en personas con diabetes.,

finalmente, entre los pacientes con diabetes que estaban vivos un año después de su ataque cardíaco, el 56% de los pacientes que habían sido hospitalizados por insuficiencia cardíaca durante ese año murieron durante los siguientes cuatro años, en comparación con el 21% de aquellos sin insuficiencia cardíaca. Tras el ajuste, el riesgo de mortalidad a cinco años fue un 73% mayor en los pacientes con insuficiencia cardiaca. El aumento del riesgo fue especialmente marcado en los pacientes diabéticos que necesitaban insulina.,

El Profesor Danchin dijo: «Nuestro estudio muestra que la diabetes se asocia con un riesgo considerablemente mayor de desarrollar insuficiencia cardíaca después de un ataque cardíaco. Además, los pacientes diabéticos que desarrollan insuficiencia cardíaca en el año posterior a un ataque cardíaco tienen un riesgo mucho mayor de morir en los años siguientes.»

concluyó: «se necesitan más esfuerzos para prevenir la diabetes. Además, se requiere un mejor manejo para los pacientes diabéticos que tienen un ataque cardíaco para evitar la insuficiencia cardíaca y sus consecuencias perjudiciales a largo plazo.»

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