Glioma Pontino intrínseco difuso (DIPG)

a diferencia de los tumores en otros lugares, un tumor en el segmento Pontino del tronco encefálico a menudo no se realiza una biopsia. El glioma Pontino intrínseco difuso (DIPG) generalmente se diagnostica en base a los síntomas del paciente y estudios de resonancia magnética (RM)., Las IRM producen imágenes detalladas del cerebro y permiten a los médicos detectar la presencia de un tumor. A veces, el paciente también recibe un medio de contraste (un tinte especial) antes de la exploración para ayudar a los médicos a determinar mejor si el tejido anormal es un tumor y qué tipo de tumor es. La ubicación en la protuberancia, la forma en que se infiltra en el tejido cercano y la falta de bordes claros del tumor significan que es probable que un tumor sea DIPG.

si los síntomas del niño y las imágenes de resonancia magnética no son típicos, se puede requerir una biopsia estereotáctica para hacer un diagnóstico., En este caso, se perfora un pequeño orificio en el cráneo y se pasa una aguja a través del orificio para tomar un pequeño pedazo de tejido para analizarlo. Un patólogo examinará la muestra y hará un diagnóstico.

Tratamiento para DIPG
Aunque la resección quirúrgica es el tratamiento de elección para muchos otros tipos de tumores cerebrales, no se considera una opción de tratamiento para los niños con DIPG. El tumor se infiltra tan extensamente en el tejido cerebral normal, y el tronco encefálico lleva a cabo funciones tan críticas (como controlar la respiración), que la extirpación quirúrgica del tumor es imposible., La quimioterapia no ha demostrado ser eficaz, al menos en parte porque los medicamentos contra el cáncer no pueden cruzar la barrera hematoencefálica y llegar al tumor en cantidades suficientes.

La radioterapia es el tratamiento primario para el DIPG. La radioterapia utiliza rayos X de alta energía dirigidos al tumor para ayudar a reducirlo y reducir la presión sobre el cerebro. Esto se realiza típicamente como cinco sesiones diarias por semana para un total de 30 a 33 sesiones. Este tratamiento puede aliviar los síntomas rápidamente y mantener el cáncer a raya durante aproximadamente seis meses en promedio., Cuando el tumor reaparece, repetir la radioterapia es una opción. La radioterapia repetida generalmente se realiza con cinco sesiones diarias (pero la dosis por sesión es diferente de la de la radioterapia inicial) por semana durante 10 sesiones. Repetir la radioterapia en promedio le da al paciente cuatro meses más de tiempo.

Hay una serie de ensayos clínicos para DIPG. Un posible nuevo tratamiento que ahora se encuentra en un ensayo clínico en el Centro Weill Cornell Medicine Brain and Spine Center y Memorial Sloan-Kettering implica la administración de un agente anticancerígeno directamente al tumor., Inyectar este medicamento radioinmunoterapéutico dirigido directamente en el tumor evita la intrusión en el delicado tejido del tronco encefálico y elimina la necesidad de medicamentos para cruzar la barrera hematoencefálica. El Dr. Souweidane publicó recientemente los resultados tan esperados de este ensayo de Fase 1, y puede ver sus resultados aquí. Obtenga más información sobre el ensayo clínico.

Obtenga más información sobre el Children’s Brain Tumor Project.

solicitar una cita / referir a un paciente