¿es segura la terapia de testosterona? Tome un respiro antes de dar el paso

comprenda los riesgos potenciales y considere alternativas antes de aumentar sus hormonas indefinidamente.

millones de hombres estadounidenses usan una inyección o gel de testosterona con receta como formas de terapia de reemplazo de testosterona (a menudo conocida como terapia TRT) para restaurar los niveles normales de la hormona masculina., El bombardeo de marketing Farmacéutico en curso promete que el tratamiento con baja T puede hacer que los hombres se sientan más alertas, enérgicos, mentalmente agudos y sexualmente funcionales. Sin embargo, persisten preocupaciones legítimas de seguridad. Por ejemplo, algunos hombres mayores en terapia de reemplazo de testosterona podrían enfrentar mayores riesgos cardíacos.

«debido a la comercialización, los hombres han sido inundados con información sobre el beneficio potencial de la fijación de testosterona baja, pero no con los costos potenciales», dice el Dr. Carl Pallais, un endocrinólogo y profesor asistente de medicina en la Escuela de Medicina de Harvard., «Los hombres deben ser mucho más conscientes de las posibles complicaciones a largo plazo.,rone

mente
• depresión
• confianza en sí mismo reducida
• dificultad para concentrarse
• sueño perturbado

cuerpo
• disminución de la masa muscular y ósea
• aumento de la grasa corporal
• fatiga
• senos hinchados o sensibles
• sofocos o sofocos

función SEXUAL
• menor deseo sexual
• menos erecciones espontáneas
• dificultad para mantener erecciones

El Boom de baja t

una laguna en las regulaciones de la FDA permite a los vendedores farmacéuticos instar a los hombres a hablar con sus médicos si tienen ciertos «signos posibles» que significan que podrían necesitar tratamiento de baja T., «Prácticamente todo el mundo pregunta sobre esto ahora porque el marketing directo al consumidor es muy agresivo», dice el Dr. Michael O’Leary, urólogo del Brigham and Women’s Hospital, Afiliado a Harvard. «Toneladas de hombres que nunca me hubieran preguntado antes comenzaron a hacerlo cuando vieron anuncios que decían’ ¿te sientes cansado?'»

simplemente estar cansado no es suficiente para buscar terapia de reemplazo de testosterona. «La fatiga General y el malestar están muy por debajo de mi lista», dice el Dr. O’Leary. «Pero si tienen síntomas significativos, tendrán que hacerse una prueba de laboratorio. En la mayoría de los hombres el nivel de testosterona es normal.,»si la testosterona de un hombre se ve por debajo del rango normal, hay una buena probabilidad de que pueda terminar en suplementos de hormona TRT, a menudo indefinidamente. «Hay un poco de una trampa de testosterona», dice el Dr. Pallais. «Los hombres comienzan con el reemplazo de testosterona y se sienten mejor, pero luego es difícil salir de él. En el tratamiento, el cuerpo deja de producir testosterona. Los hombres a menudo pueden sentir una gran diferencia cuando dejan la terapia porque la producción de testosterona de su cuerpo aún no se ha recuperado.,»

esto no importaría tanto si estuviéramos seguros de que la terapia hormonal a largo plazo es segura, pero a algunos expertos les preocupa que la terapia con T baja esté exponiendo a los hombres a pequeños riesgos que podrían sumar daños con el tiempo.

¿Cuáles son los riesgos de la terapia con testosterona?

un número relativamente pequeño de hombres experimenta efectos secundarios inmediatos del tratamiento con testosterona, como acné, respiración alterada mientras duerme, hinchazón o sensibilidad en los senos, o hinchazón en los tobillos. Los médicos también tienen cuidado con los recuentos altos de glóbulos rojos, lo que podría aumentar el riesgo de coagulación.,

Los hombres a largo plazo que usan formas de terapia con testosterona a largo plazo parecen tener un mayor riesgo de problemas cardiovasculares, como ataques cardíacos, accidentes cerebrovasculares y muertes por enfermedades cardíacas. Por ejemplo, en 2010, los investigadores detuvieron el estudio de testosterona en hombres mayores cuando los primeros resultados mostraron que los hombres en terapia de reemplazo de testosterona tenían notablemente más problemas cardíacos. «En los hombres mayores, los efectos secundarios cardíacos teóricos se vuelven un poco más inmediatos», dice el Dr. Pallais.,

algunos médicos también tienen una preocupación persistente de que la terapia con testosterona podría estimular el crecimiento de células cancerosas de próstata. Al igual que con los riesgos cardíacos hipotéticos, la evidencia es mixta. Pero debido a que el cáncer de próstata es tan común, los médicos tienden a desconfiar de recetar testosterona a los hombres que pueden estar en riesgo.

para los pacientes varones con niveles bajos de testosterona en la sangre, los beneficios de la terapia de reemplazo hormonal para los hombres generalmente superan los riesgos potenciales. Sin embargo, para la mayoría de los hombres es una decisión compartida con su médico., Ofrece a los hombres que se sienten mal la oportunidad de sentirse mejor, pero esa solución rápida podría distraer la atención de peligros desconocidos a largo plazo. «No puedo decirle con certeza que esto aumente su riesgo personal de problemas cardíacos y cáncer de próstata, o que no lo haga», dice el Dr. Pallais.

por lo tanto, tenga en cuenta los riesgos al considerar la terapia con testosterona u otras terapias . «Con frecuencia lo desaconsejo, particularmente si el hombre tiene niveles límite», dice el Dr. Pallais.,

potenciadores de energía fáciles

estos pasos pueden ayudarlo a sentirse más enérgico hoy sin medicamentos ni suplementos dietéticos:

• Pace yourself: Extienda las actividades durante todo el día.

• dar un paseo: te da un ascensor cuando te sientes cagado.

• Snack smart: toma un snack con fibra y algo de proteína entre comidas.

tome un enfoque cauteloso

Un ensayo grande y definitivo para el tratamiento hormonal de los hombres todavía está por venir. Hasta entonces, aquí es cómo tomar un enfoque cauteloso a la terapia de testosterona.,

haga un balance de su salud primero

• ¿ha considerado otras razones por las que puede estar experimentando fatiga, bajo deseo sexual y otros síntomas atribuibles a la baja testosterona? Por ejemplo, ¿comes una dieta equilibrada y nutritiva? ¿Hace ejercicio regularmente? ¿Duermes bien? Aborde estos factores antes de recurrir a la terapia de reemplazo hormonal para los hombres.

• si su vida sexual no es lo que solía ser, ¿ha descartado problemas de relación o psicológicos que podrían estar contribuyendo?,

• si la disfunción eréctil le ha hecho sospechar que «low T» es el culpable, considere que la enfermedad cardiovascular también puede causar disfunción eréctil.

obtenga una evaluación precisa

• los resultados inexactos o mal interpretados de las pruebas pueden diagnosticar falsamente o pasar por alto un caso de deficiencia de testosterona. Su nivel de testosterona debe medirse entre las 7 am y las 10 am, cuando está en su punto máximo. Confirme una lectura baja con una segunda prueba en un día diferente., Puede requerir múltiples mediciones e interpretación cuidadosa para establecer la testosterona biodisponible, o la cantidad de la hormona que es capaz de tener efectos en el cuerpo. Considere obtener una segunda opinión de un endocrinólogo.

• Después de comenzar la terapia, haga un seguimiento con su médico periódicamente para hacerse controles de testosterona y otras pruebas de laboratorio para asegurarse de que la terapia no esté causando ningún problema con la próstata o la química sanguínea.,

tenga en cuenta los riesgos desconocidos de la terapia de reemplazo de testosterona

• acérquese a la terapia de testosterona con precaución si tiene un riesgo alto de cáncer de próstata; tiene síntomas urinarios graves debido al agrandamiento de la próstata; o ha diagnosticado una enfermedad cardíaca, un ataque cardíaco previo o múltiples factores de riesgo de problemas cardíacos.

• pídale a su médico que le explique los diversos efectos secundarios de las diferentes formulaciones de testosterona. Los diferentes tratamientos incluyen inyecciones de testosterona, geles y parches. Sepa qué buscar si algo sale mal.,

tener expectativas realistas

La terapia de testosterona no es una fuente de juventud. No hay pruebas de que le restaure al nivel de aptitud física o función sexual de su juventud, le haga vivir más tiempo, prevenga enfermedades cardíacas o cáncer de próstata, o mejore su memoria o agudeza mental. No busque la terapia TRT con estas expectativas en mente.

si la función eréctil ha sido un problema, la terapia con testosterona podría no solucionarlo. De hecho, podría aumentar su deseo sexual, pero no le permiten actuar en él., También es posible que necesite medicamentos u otra terapia para tener O mantener erecciones.

Top Image: monkeybusinessimages / Getty Images

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