Descripción general – ¿cuáles son los signos de abuso, los efectos y la cronología de abstinencia para Ativan?

abuso:

  • Ativan tiene una potencia más alta que muchas otras benzodiacepinas, lo que significa que las dosis bajas de la droga producen efectos muy fuertes.,

síntomas de abstinencia:

  • incapacidad para comer
  • Cambios de humor
  • Aumento de la presión arterial

línea de tiempo de abstinencia:

  • síntomas tempranos: 24 horas
  • abstinencia aguda: 5 días
  • abstinencia prolongada: 10-14 días

de una clase de medicamentos que se conocen como benzodiazepinas., Según el libro de texto Essential Psychopharmacology: Neuroscientific Basis and Practical Applications (Psicofarmacología esencial: bases neurocientíficas y aplicaciones prácticas) de Stahl, las benzodiacepinas son una clase bastante grande de medicamentos que se utilizan principalmente para tratar trastornos de ansiedad, para reducir convulsiones, como ayuda para dormir y como relajantes musculares. En algunos casos, también se utilizan como medicamentos prequirúrgicos para relajar a las personas antes de recibir anestesia formal.

todas las drogas clasificadas como benzodiacepinas son drogas potenciales de abuso y han sido clasificadas como sustancias controladas de la lista IV por la DEA., Esta clasificación significa que todos estos medicamentos tienen un potencial moderado de abuso, el desarrollo de dependencia física (un síndrome que consiste en tolerancia y síntomas de abstinencia), y solo se pueden obtener legalmente a través de una receta de un médico.

Ativan, al igual que otras benzodiacepinas, actúa principalmente en el sistema nervioso central al aumentar las acciones del neurotransmisor inhibitorio principal en el cerebro, el ácido gamma-aminobutírico (que a menudo se abrevia como GABA)., Cuando las acciones de GABA se incrementan, esto resulta en una disminución correspondiente en la acción de otros procesos cerebrales y corporales y una reducción en las acciones producidas por otros neurotransmisores. Por lo tanto, las benzodiacepinas a menudo se conocen como depresores del sistema nervioso central, porque reducen o deprimen las acciones que ocurren en el sistema nervioso central. No necesariamente hacen que las personas se depriman, sino que ralentizan las acciones mentales y físicas del cerebro y el cuerpo., Las acciones producidas por Ativan y otras benzodiacepinas resultan en su capacidad para tratar la ansiedad, sofocar la actividad convulsiva e inducir sedación y relajación en los individuos. Sin embargo, las acciones de Ativan también producen una sensación significativa de euforia y bienestar, y una reducción en las inhibiciones. También interactúan con otras drogas para aumentar o amortiguar sus efectos. Estos factores hacen que Ativan y otras benzodiacepinas sean un objetivo importante como drogas de abuso y adicción.,

abuso de Ativan

Hay varios factores que contribuyen a que Ativan tenga un potencial particularmente alto para el desarrollo de abuso y adicción:

  • Ativan tiene una potencia más alta que muchas otras benzodiacepinas, lo que significa que dosis bajas de la droga producen efectos muy fuertes.
  • Ativan también tiene una vida media relativamente corta, lo que significa que el medicamento no permanece en el sistema por mucho tiempo.,
  • Las dos cualidades de alta potencia y corta vida media hacen que Ativan sea particularmente propenso al abuso, incluso para una benzodiacepina, porque los individuos alcanzarán los efectos máximos rápidamente y los efectos desaparecerán bastante rápidamente. Por lo tanto, las personas que abusan de la droga querrán tomar más y más de la droga para tratar de lograr los efectos que desaparecen con bastante rapidez.
  • Además, estos aspectos de la droga conducen al desarrollo de tolerancia a Ativan que ocurre bastante rápidamente., La tolerancia es un fenómeno fisiológico que ocurre cuando alguien toma el medicamento de forma regular con el tiempo. El individuo desarrolla tolerancia cuando necesitan tomar más de la droga para conseguir el mismo efecto que consiguieron inicialmente en dosis más bajas.
  • Por lo tanto, las personas que abusan de Ativan desarrollarán tolerancia muy rápidamente y pueden tomar cantidades más altas de la droga para obtener la misma experiencia de euforia que una vez lograron en dosis más bajas. Algunas personas que desarrollan tolerancia eventualmente pueden tomar cantidades que podrían ser tóxicas para personas que normalmente no usarían el medicamento.,
  • Además, las benzodiacepinas como Ativan también son bien conocidas por su tendencia a producir efectos de abstinencia cuando se suspenden repentinamente o la dosis que la persona ha estado tomando se reduce repentinamente.
  • a una persona que toma niveles altos de Ativan que de repente comienza a experimentar síntomas de abstinencia se le pedirá que tome más Ativan para contrarrestar los síntomas.
  • debido a su corta vida media, la retirada de Ativan puede ocurrir bastante rápidamente., Esto significa que las personas con trastornos graves de uso de Ativan pueden encontrar que comienzan a experimentar efectos de abstinencia poco tiempo después de dejar de tomar el medicamento.

en consecuencia, el abuso de Ativan se convierte en un círculo vicioso de un individuo que necesita tomar más Ativan para evitar los efectos negativos que se asocian con tomar más y más Ativan. Muchas personas potencialmente tomarán cantidades muy altas de Ativan que están asociadas con problemas de salud potenciales graves.

Estos factores hacen que el abuso de Ativan sea una situación particularmente difícil de superar., Las personas quedan atrapadas en el ciclo de usar la droga para evitar los síntomas de abstinencia y físicamente necesitan más de la droga como resultado de abusar de ella. Además, las benzodiacepinas a menudo se abusan con otras drogas, como el alcohol, los analgésicos narcóticos e incluso las drogas estimulantes como la cocaína. Este tipo de politoxicomanía complica toda la situación y tiene consecuencias potencialmente peligrosas e incluso fatales.,

síntomas de abstinencia de Ativan y cronología

la investigación empírica que investiga la abstinencia de benzodiacepinas como Ativan indica que el proceso es uno que ocurre en etapas, y que la abstinencia de un trastorno grave por uso de Ativan puede ser potencialmente fatal debido al desarrollo de convulsiones.

generalmente se acepta que la abstinencia de Ativan ocurre en dos etapas:

  • abstinencia aguda: debido a la semivida relativamente corta del medicamento, puede haber síntomas de abstinencia dentro de las 24 horas posteriores a la interrupción., El inicio promedio de los síntomas de abstinencia es más largo y ocurre típicamente entre 3-4 días después de la interrupción de Ativan. La abstinencia aguda de Ativan a menudo consiste en una oleada de ansiedad, aumento de la frecuencia cardíaca, aumento de la presión arterial y dificultad para dormir. La fiebre de la ansiedad se refiere a menudo como un efecto de rebote. Un efecto de rebote ocurre cuando los síntomas de que el medicamento fue diseñado inicialmente para reducir (en este caso la ansiedad) regresan una vez que la persona interrumpe el medicamento. Una serie de otros síntomas pueden estar presentes durante la abstinencia aguda.,
    • Pueden presentarse síntomas neurológicos, como dolor de cabeza, temblores o temblores en las manos, confusión, embotamiento mental y sudoración profusa. También existe la posibilidad de desarrollar convulsiones. El desarrollo de convulsiones durante la abstinencia aguda puede ser potencialmente mortal, y cualquier signo de actividad convulsiva requiere atención médica inmediata.
    • Pueden aparecer síntomas cardiovasculares, como aumento de la frecuencia cardíaca o aumento de la presión arterial.
    • pueden estar presentes problemas gastrointestinales, como náuseas, vómitos, calambres estomacales, incapacidad para comer y pérdida de peso.,
    • Se pueden presentar síntomas psicológicos, como antojos de Ativan, cambios de humor, depresión y ansiedad.

la fase aguda de La abstinencia suele durar entre 5 días y 4 semanas. Los síntomas típicamente alcanzarán su punto máximo en 2 semanas y luego comenzarán a disminuir en intensidad.

  • retirada prolongada: esta fase puede durar 10-14 días, aunque para individuos que usan cantidades muy altas de Ativan, puede ser más larga., Los síntomas se reducen significativamente tanto en su intensidad como en su número, pero aún pueden consistir en problemas con ansiedad y depresión, antojos de la droga, malestar estomacal, dolor de cabeza y síntomas similares.

en algunos casos, las personas experimentan un retorno de ansiedad severa después de la abstinencia prolongada. Cuando hay un retorno significativo de la ansiedad después de la abstinencia prolongada, algunos investigadores etiquetan esto como la tercera fase del proceso de abstinencia de Ativan y otras benzodiazepinas., Además, un subconjunto de individuos puede continuar experimentando problemas con disminución de la motivación, apatía, cambios de humor y otros problemas psicológicos durante meses o años después de haber dejado de tomar Ativan (a veces, esto se conoce como síndrome de abstinencia post-agudo).

tratamiento para un trastorno por uso de Ativan

el problema principal al tratar de suspender Ativan o cualquier otra benzodiacepina una vez que una persona ha desarrollado un trastorno por uso de sustancias para esta clase de drogas es la experiencia inevitable del síndrome de abstinencia., Debido a que una de las formas más rápidas de detener los síntomas de abstinencia es tomar más Ativan, se vuelve extremadamente difícil para muchas personas negociar las primeras etapas de recuperación de un trastorno de uso de Ativan. Los síntomas negativos de abstinencia y el aumento de los antojos de Ativan resultan en individuos que recaen bastante rápidamente. Las posibilidades de éxito en la recuperación de un trastorno de uso de Ativan aumentan en gran medida mediante la utilización de un enfoque de tratamiento formal que incluye un programa de desintoxicación asistida médicamente.,

los componentes principales de un programa de recuperación exitoso de un trastorno por uso de Ativan generalmente incluyen lo siguiente:

  • Un componente de desintoxicación formal que es supervisado por un psiquiatra o un médico de Medicina de adicciones debe ser parte del programa. Este componente puede ser un programa para pacientes hospitalizados o ambulatorios, pero requerirá que el individuo reciba supervisión médica para ayudar con el proceso de abstinencia., Una estrategia implica un programa de reducción gradual supervisado por un médico que reduce lentamente la dosis de Ativan o usa otra benzodiazepina para destetar lentamente a la persona de las benzodiazepinas. Esto permite que el sistema individual se ajuste a las cantidades decrecientes de Ativan en su sistema y reduce la intensidad del proceso de retirada. Es posible que se requieran otros tratamientos con Asistencia médica a lo largo de todo el proceso de recuperación para abordar otras situaciones, como problemas psicológicos o afecciones médicas, que necesitan tratamiento.,
  • El programa de tratamiento formalizado tendrá que incluir alguna forma de asesoramiento o terapia diseñada para descubrir y abordar los problemas que llevaron al trastorno por uso de sustancias, ayudar al cliente a desarrollar nuevas formas de lidiar con estos problemas y continuar abordando otros problemas que pueden estar presentes. La terapia se puede administrar en un formato individual, grupal o combinado individual y grupal. Para las personas con problemas domésticos, la terapia familiar también es una opción.
  • Debe haber una opción para participar en grupos de apoyo, como reuniones de 12 pasos u otros grupos de apoyo entre pares., La asistencia a grupos de apoyo ofrece la posibilidad de una atención prolongada una vez que se hayan completado las fases más agudas del tratamiento y la terapia. Debido a que la terapia generalmente no es una situación continua, pero es de tiempo limitado, las personas necesitan algún tipo de compromiso a largo plazo para abordar situaciones que podrían desencadenar una recaída a largo plazo. Los grupos de apoyo son buenas fuentes para el cuidado posterior y el tratamiento a largo plazo.
  • cualquier otro apoyo o servicio que el individuo necesite, como terapia ocupacional, consejería vocacional, etc., debe incluirse en el envase del tratamiento.,

una nota final

aunque el desarrollo de la dependencia física de Ativan es inevitable para las personas que desarrollan trastornos de uso de Ativan, simplemente negociar el proceso de abstinencia y pasar por un programa de desintoxicación médica no es suficiente para garantizar la recuperación. Las organizaciones profesionales, como la Sociedad Americana de Medicina de la adicción, reconocen formalmente que superar la fase de abstinencia es solo el primer paso en el proceso de recuperación de la adicción., Las personas que simplemente pasan por la desintoxicación y no invierten su tiempo en un programa de recuperación formal tienen un riesgo muy alto de recaída después de la desintoxicación. Un trastorno por uso de sustancias tiene muchos componentes y solo uno de estos componentes es el uso o abuso real de sustancias. Para que la recuperación tenga una oportunidad de ser exitosa y sostenida, las personas deben abordar las razones subyacentes de su trastorno por uso de sustancias y continuar manteniendo algún tipo de participación a largo plazo en la recuperación.