El Dr. SK Sarin, director del Instituto de Ciencias hepáticas y biliares (ILBS), habló con Anonna Dutt sobre la terapia de plasma y la creación del nuevo banco de plasma en la Capital. Extractos editados:
¿por qué Delhi decidió establecer un banco de plasma? El Consejo Indio de Investigación Médica (ICMR) todavía lo clasifica como un tratamiento experimental.Anteriormente, la terapia solo se podía administrar bajo un ensayo clínico que muy pocos institutos estaban llevando a cabo., El Ministerio de salud de la Unión ahora ha permitido el uso fuera de etiqueta de la terapia de plasma convaleciente, lo que significa que muchos más hospitales pueden comenzar a administrarla a pacientes que cumplan con los criterios (aquellos con enfermedad moderada cuyo requerimiento de oxígeno sigue aumentando a pesar de recibir oxígeno y esteroides). A los pacientes les resultaba difícil conseguir donantes como es y con más y más personas buscando donantes, puede llevar a prácticas poco éticas de exigir dinero. Con el Gobierno creando el banco de plasma, la gente sabrá de dónde sacarlo.
¿Quién es elegible para donar?,
lo más importante es no dañar a los donantes de ninguna manera. Para ello, existen directrices muy estrictas. Una persona puede donar plasma después de 14 días de recuperación solo si no es mayor de 60-65 años de edad, no tiene diabetes o hipertensión incontrolada, no tiene enfermedad crónica de riñón, corazón, pulmón o hígado. Los donantes también deben estar bien alimentados y por encima de 50 kg de peso. Sus niveles de hemoglobina también tienen que ser superiores a 8. Las mujeres que alguna vez han estado embarazadas también están excluidas como donantes. Y, sus niveles de anticuerpos deben ser buenos.,
lo bueno de la donación de plasma es que se toma un componente de la sangre y una persona puede donarlo nuevamente en 15 días.
¿por qué las mujeres que han estado embarazadas no pueden donar plasma?
sí, cualquier persona que haya quedado embarazada está excluida de la donación de plasma por Covid-19. Un bebé contiene material genético tanto de la madre como del Padre. Por lo tanto, cuando una mujer queda embarazada, desarrolla anticuerpos contra el material genético del Padre . Este anticuerpo HLA puede llevar a una complicación relacionada con la transfusión llamada lesión pulmonar aguda relacionada con la transfusión (TRALI)., Los pacientes con Covid-19 ya tienen los pulmones comprometidos, el plasma con anticuerpos HLA podría aumentar sus posibilidades de daño pulmonar.
¿también evalúa a los donantes en función de los niveles de anticuerpos de la Covid-19?
sí, en ILBS buscamos dos cosas: una es el nivel del anticuerpo IgG y la otra es el anticuerpo neutralizante. Según los protocolos, buscamos un título de IgG de 1: 640 que significa altos niveles de este anticuerpo. Ahora, algunos de estos anticuerpos-no todos-funcionan neutralizando el virus Sars-Cov-2 que causa la Covid-19. Comprobamos si hay anticuerpos neutralizantes.,
¿aceptará plasma de otros centros?
No. Este es un banco de plasma y otros hospitales pueden pedir plasma según su necesidad. Si consiguen donantes, el plasma puede ser utilizado en el propio centro. Actualmente, hay escasez de donantes, por lo que nadie tiene realmente excedentes. Solo aceptaremos donaciones en este centro y las almacenaremos.
¿Quién paga el costo de procesamiento del plasma?
una vez que recibimos una donación, necesitamos verificar el plasma para detectar infecciones transmitidas por transfusión como VIH, Hepatitis B y C. Luego también se verifican los niveles de anticuerpos., El filtro para la aféresis para separar los componentes sanguíneos cuesta alrededor de Rs 6,000 a 7,000. Luego, está el costo de las bolsas de plasma, almacenamiento. En total, el costo asciende a Rs 10,000 a 12,000. Y esto excluye el costo de Recursos Humanos e infraestructura. Este costo será sufragado por ILBS o el Gobierno de Delhi. El plasma estará disponible gratuitamente para los pacientes.
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