contractura Capsular

Una vez que un implante mamario está en su lugar, se forma tejido cicatricial fibroso a su alrededor, creando una cápsula de tejido. El cuerpo forma una cápsula protectora como esta alrededor de cualquier objeto que reconoce como extraño. La cápsula de tejido generalmente es suave o ligeramente firme, no se nota y ayuda a mantener el implante en su lugar. En algunas mujeres, se forma una cápsula de tejido que es inusualmente dura y densa. La cápsula aprieta alrededor y aprieta el implante., Esta condición, llamada contractura capsular, puede causar dolor crónico y distorsión en la forma de la mama, y puede hacer que la mama se eleve más arriba en el pecho.

¿Quién está en riesgo de contractura capsular?

si has recibido radioterapia en algún momento en el pasado, y en particular si la recibiste después de la cirugía de reconstrucción mamaria inicial, eso puede aumentar en gran medida el riesgo de desarrollar contractura capsular. Pero en general, las razones por las que algunos individuos desarrollan contractura capsular mientras que otros no se entienden bien.,

algunos de los otros factores que pueden aumentar el riesgo de contractura capsular incluyen la ruptura de un implante, hematoma (una acumulación de sangre donde se extirpó el tejido durante la cirugía), el desarrollo de una biopelícula microbiana (infección subclínica) en un implante y una predisposición genética a formar cicatrices.

los signos y síntomas de la contractura capsular

Los signos de la contractura capsular, como el aumento de la firmeza u opresión en la mama, pueden comenzar a aparecer tan pronto como unos meses después de la cirugía de reconstrucción de implantes o años más tarde.,

es posible que desee considerar la cirugía correctiva para la contractura capsular si le está causando dolor crónico, rango de movimiento restringido y/o cambios en la posición y la forma de la mama.

opciones de cirugía correctiva para la contractura capsular

algunas de las opciones para corregir la contractura capsular incluyen:

• Capsulectomía: durante una capsulectomía, el cirujano retirará el implante existente y la cápsula de tejido circundante e insertará un implante nuevo que está envuelto en una lámina de material de matriz dérmica (un sustituto de la piel hecho principalmente de colágeno)., El material de la matriz dérmica proporciona una capa protectora adicional, y el cuerpo formará una nueva cápsula de tejido cicatricial a su alrededor.
• capsulotomía abierta: durante una capsulotomía abierta, el cirujano plástico intentará abrir la cápsula de tejido alrededor del implante haciendo pequeñas incisiones y también puede extraer parte de la cápsula. El objetivo es que la cápsula se abra, dando al implante más espacio para moverse. En algunos casos, el cirujano también retirará el implante existente y lo reemplazará por uno nuevo.,
• reconstrucción autóloga: durante una reconstrucción autóloga, el cirujano plástico retirará el implante y reconstruirá la mama con un colgajo de tejido trasplantado de otra zona del cuerpo, como el abdomen o las nalgas. Una ventaja importante de este enfoque es que elimina el riesgo de que la contractura capsular recurra, ya que una cápsula de tejido no se formará alrededor de un colgajo. Sin embargo, la reconstrucción autóloga es una cirugía más compleja con un tiempo de recuperación más largo que una capsulectomía o una capsulotomía abierta. Obtenga más información sobre la reconstrucción autóloga.,

imagen izquierda: se desarrolló contractura Capsular en la mama derecha y el implante izquierdo se movió a una posición demasiado baja en el pecho después de una mastectomía bilateral y reconstrucción con implante de silicona.imagen derecha: se corrigió la contractura capsular de la mama derecha retirando el implante y reconstruyendo la mama con cirugía de colgajo DIEP «apilado». El desplazamiento del implante izquierdo se corrigió retirando el implante, insertando un nuevo implante y haciendo ajustes en la bolsa de tejido que sostiene el implante en su lugar.,

imagen izquierda: contractura Capsular desarrollada en la mama izquierda y malestar crónico desarrollado en ambas mamas después de una mastectomía bilateral y reconstrucción de implantes.imagen derecha: la cirugía correctiva implicó la eliminación de ambos implantes y la cápsula de tejido cicatricial que rodea cada implante y la reconstrucción de las mamas mediante el procedimiento de colgajo DIEP.

imagen izquierda: contractura Capsular desarrollada en la mama derecha después de una mastectomía y reconstrucción de implantes.,imagen derecha: la cirugía correctiva implicó retirar el implante y la cápsula de tejido cicatricial que rodea el implante y reconstruir la mama mediante el procedimiento de colgajo DIEP «apilado».

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