Concerta contiene metilfenidato, mientras que Adderall contiene una mezcla de sales de anfetamina (MAS). Aunque Concerta y Adderall contienen diferentes ingredientes, ambos están clasificados como estimulantes del SNC y se cree que funcionan de manera similar en el TDAH, al aumentar la concentración de dos neurotransmisores (dopamina y norepinefrina) en el cerebro.,

Los estudios de comparación directa y los ensayos con placebo indican que ambos fármacos son eficaces en el TDAH, aunque vale la pena señalar que la mayoría de los ensayos son de mala calidad y de corta duración. Concerta y Adderall están asociados con problemas de sueño y disminución del apetito; además, Concerta es más probable que cause dolor de estómago.

no todos responden igual a Concerta o Adderall, por lo que si un tratamiento es ineficaz o intolerable, es apropiado probar otro. El potencial de abuso o dependencia no está probado, pero es probable que sea similar.

Ver también: medicamentos.,com Compare Tool-Concerta vs Adderall

¿Concerta y Adderall son lo mismo?

no tan lejos como los ingredientes. Concerta es una marca comercial de metilfenidato y Adderall contiene sales mixtas de anfetamina.1,2 aunque ambos contienen ingredientes diferentes, ambos están clasificados como estimulantes del SNC y se cree que funcionan de manera similar, al aumentar las concentraciones de norepinefrina y dopamina en el cerebro. Estos dos neurotransmisores transmiten impulsos entre los nervios, lo que ayuda a mejorar los síntomas del TDAH como la hiperactividad, la impulsividad y la falta de atención., Methylphenidate está disponible como genérico y otras marcas incluyen Aptensio, Metadate, Methylin, Quillivant y Ritalin.1

Las sales de anfetamina mezcladas contenidas en Adderall son sacarato de dextroanfetamina, aspartato de anfetamina, sulfato de dextroanfetamina y sulfato de anfetamina. Adderall también está disponible como genérico.2

¿algún estudio compara directamente Concerta con Adderall?

Sí., Varios ensayos compararon directamente el metilfenidato (contenido en Concerta) con las anfetaminas (como Adderall) en un diseño de tipo cruzado (un medicamento se administra durante unas semanas seguido por el otro medicamento después de un período Sin medicamento). La mayoría se realizaron antes de 1996 y el número de pacientes incluidos en cada estudio fue demasiado bajo para reportar cualquier diferencia estadísticamente significativa entre los dos fármacos. Sin embargo, surgió una tendencia, y fue que cada estudio tenía algunos sujetos que respondieron mejor a un medicamento y no al otro., Para la mayoría, tendía a ser una calle de doble sentido, con algunas personas que respondían mejor al metilfenidato y otras que respondían mejor a las drogas de tipo anfetamínico.3

la terapia conductual todavía se recomienda como tratamiento de primera línea para el TDAH en niños pequeños. Si, después de sopesar los riesgos versus los beneficios, los medicamentos se consideran apropiados para usar en niños con TDAH, se debe realizar un monitoreo continuo para la mejora o el desarrollo de efectos secundarios. Si un medicamento para el TDAH falla, es apropiado probar otro antes de renunciar al tratamiento con estimulantes.,3

entonces, ¿los estimulantes son realmente efectivos para el TDAH?

Los estimulantes son eficaces para el TDAH; sin embargo, vale la pena señalar que la mayoría de los ensayos han sido de mala calidad y duración relativamente corta. Es difícil que los ensayos que involucran estimulantes del SNC no sean sesgados de alguna manera: disfrazar los efectos de un medicamento estimulante es prácticamente imposible, particularmente en ensayos que lo comparan con placebo, y la mayoría de los participantes del ensayo, médicos e investigadores pueden determinar quién está tomando un medicamento activo y quién está tomando placebo.,

un grupo Cochrane revisó recientemente los resultados de 185 ensayos con metilfenidato para el tratamiento del TDAH.4 los autores concluyeron que, aunque el metilfenidato parecía mejorar modestamente los síntomas como la hiperactividad, la impulsividad y la dificultad para concentrarse, no podían decir con certeza cuánta diferencia hizo porque muchos ensayos no informaron por completo todos los resultados y los resultados no fueron consistentes en todos los ensayos., Las únicas conclusiones definitivas que salieron de la revisión fueron que el metilfenidato está asociado con problemas de sueño y una disminución del apetito, pero los ensayos fueron de una duración demasiado corta (menos de 6 meses) para confirmar cualquier riesgo de efectos adversos graves asociados con el uso a largo plazo.

en otra revisión, el grupo Cochrane investigó la eficacia de las anfetaminas en el TDAH y se identificaron 23 ensayos relevantes.5 Una vez más, aunque las anfetaminas fueron efectivas para mejorar los síntomas centrales del TDAH a corto plazo, la calidad de los estudios incluidos se clasificó como baja a muy baja., Los niños que tomaban sales de anfetamina también tenían más probabilidades de experimentar problemas de sueño, disminución del apetito y dolor de estómago. Aunque esta revisión incluyó varios tipos diferentes de anfetaminas (lisdexanfetamina, dextroanfetamina y sales mixtas de anfetamina) no hubo evidencia de que un tipo de anfetamina fuera mejor que otro. Los ensayos fueron de una duración demasiado corta para predecir la seguridad con el uso a largo plazo y no se encontraron beneficios para las anfetaminas que actúan por períodos de tiempo más largos en comparación con los que actúan por períodos más cortos.

¿Cuál es más propenso a ser abusado?,

tanto Concerta como Adderall tienen el potencial de ser abusados.1,2,6 existe una idea errónea entre los adolescentes y los adultos jóvenes de que los estimulantes recetados pueden mejorar la capacidad de aprendizaje de una persona y, por lo tanto, se toman para aumentar el rendimiento del estudio. Aunque los estimulantes recetados promueven la vigilia, la investigación ha demostrado que los estudiantes que abusan de ellos en realidad tienen GPA más bajos en la escuela secundaria y la universidad que aquellos que no lo hacen. ,7 Desafortunadamente, no se han realizado ensayos comparativos cara a cara que comparen el potencial de abuso de Concerta y Adderall.

¿qué pasa con los costos?

Adderall está disponible tanto en marca como en Genérico. Adderall XR cuesta aproximadamente $7.60 por cápsula)8, y una versión genérica disponible por $4.65-5.33 por cápsula.9

Las tabletas Concerta de liberación prolongada cuestan aproximadamente 8 8.60 por tableta de 36 mg y 9 9.25 por tableta de 54 mg.10 el metilfenidato Genérico también está disponible a un costo de 3 3.90 por tableta de liberación prolongada de 40 mg y 7 7.10 por tableta de liberación prolongada de 50 mg.11