La cura parlante fue un precursor temprano del psicoanálisis y se desarrolló en el curso de la terapia de Breuer con «Anna O», una mujer con muchos síntomas histéricos. Inició una asociación libre, en la que hablar de los orígenes de cada síntoma hizo que desapareciera. Ella llamó a este proceso » limpieza de chimeneas.»Breuer, que estaba fascinado con el tratamiento de Anna O, se pensaba que había ignorado a su esposa y por lo tanto provocó sus celos. Disgustado, terminó el tratamiento de Anna O., Poco después, fue llamado de nuevo para encontrarla en medio de un parto histérico. La calmó, pero al día siguiente se fue para llevar a su esposa a una segunda luna de miel.
Freud reportó estos eventos en una carta a su esposa, Martha. En la vida y obra de Sigmund Freud (1953-1957, Basic Books) Ernest Jones, M. D., notó que Martha se identificaba con la esposa de Breuer y esperaba que lo mismo No le sucediera a ella. Freud reprendió su vanidad al suponer que otras mujeres se enamorarían de su marido; para que eso sucediera, él habría tenido que ser Breuer., Solo más tarde Freud llegó a ver la reacción de Anna O como la regla, en lugar de la excepción.
no fue fácil para Freud llegar a la comprensión de la transferencia erótica. Simplemente ser un colega cercano parece haberlo acercado demasiado al fenómeno para su comodidad. La renuencia de Freud a reconocer los fenómenos puede ser alguna medida del poder y la amenaza que ejerce la transferencia erótica incluso hasta el día de hoy.
en última instancia, la comprensión de Freud del fenómeno del amor de transferencia se profundizó en respuesta a su creciente conocimiento de otras transferencias de este tipo., Estaba al tanto de varios casos de Asuntos promulgados entre pacientes y médicos. Por ejemplo, en un momento en que Carl Jung todavía era discípulo de Freud, Jung se enamoró y comenzó una relación con una de sus pacientes, Sabina Spielrein. Esto era bien conocido por Freud porque Spielrein huyó de Jung para ir a tratamiento con Freud.
Freud formuló la dinámica de la transferencia erótica como recreaciones de los impulsos y fantasías de la vida temprana de un paciente que emergen durante el proceso de análisis y que reemplazan a un protagonista de la vida pasada del paciente con la persona del terapeuta., Al principio, puso más énfasis en la repetición inherente a la transferencia y no en su realidad subjetiva para el paciente, sin distinguir aún la diferencia dramática entre la forma en que el paciente experimentó la transferencia y la forma en que el psicoanalista la vio.
con el tiempo, Freud formuló una teoría sobre la relación entre la transferencia erótica y la experiencia del amor, reconociendo que los sentimientos de amor, ya sea en el tratamiento o en la vida real, se basan en experiencias de vida anteriores., Los investigadores del comportamiento infantil y los teóricos del apego han demostrado un contrapunto bastante deslumbrante y prácticamente idéntico entre ciertos comportamientos de díadas madre-bebé y amantes. Daniel Stern, M. D., Por ejemplo, describió comportamientos similares como mantener una proximidad muy cercana y realizar gestos especiales, como besar, abrazar y tocar. El lenguaje físico y emocional del amor comienza en la vida más temprana, y uno de sus productos finales de desarrollo en nuestra cultura es el amor romántico o, en la situación de tratamiento, la transferencia erótica.,
mientras que la transferencia erótica y la contratransferencia fueron identificadas por primera vez en el contexto de un terapeuta masculino y una paciente femenina, hay cuatro tipos principales de situaciones de transferencia: mujeres heterosexuales en tratamiento con terapeutas masculinos heterosexuales, hombres heterosexuales en tratamiento con terapeutas femeninos heterosexuales, hombres homosexuales en tratamiento con terapeutas masculinos homosexuales y mujeres homosexuales con terapeutas femeninos homosexuales. Las dos últimas constelaciones solo han recibido atención recientemente.,
todavía es probablemente cierto que la transferencia erótica es más evidente en mujeres heterosexuales en tratamiento con terapeutas masculinos heterosexuales que en la situación inversa. ¿Cuáles son las razones de esta diferencia de sexo y sus consecuencias, si las hay? Merton M. Gill, M. D., sugirió una distinción entre la resis-tancia de la transferencia y la resistencia a la conciencia de la transferencia., La transferencia erótica utilizada como resistencia es más común entre las mujeres en el análisis, particularmente entre las mujeres en tratamiento con hombres, mientras que la resistencia a la conciencia de la transferencia erótica es más común entre los pacientes masculinos.
Este no es siempre el caso, sin embargo. Uno de los casos más famosos en los que un paciente se casó con el terapeuta tuvo lugar entre la analista Frieda Fromm Reichmann, M. D., y su paciente Erich Fromm, Ph.D., ambos de los cuales eran figuras imponentes en el psicoanálisis., Dado su ejemplo, se podría argumentar que el amor de Transferencia y el amor auténtico no son necesariamente mutuamente excluyentes.
La Transferencia y la contratransferencia son, por su naturaleza, complejas e interrelacionadas. Sin embargo, no pueden entenderse únicamente dentro de un modelo de apego y su recreación. La dinámica de poder en las relaciones interpersonales también juega un papel. Además de revivir los primeros apegos eróticos a uno u otro miembro de la familia, la transferencia erótica está alimentada por deseos de igualitarismo, si no para lograr la posición de poder., El amor, después de todo, sirve para igualar el poder entre los amantes. Por lo tanto, el acto de enamorarse está conectado a la dinámica del poder. Freud reconoció que las mujeres a veces usaban la transferencia en un intento de comprometer la autoridad del médico. Las ideas de Freud-y más tarde, las de Gill-de que el amor de transferencia puede ser usado como resistencia muestran cómo actúa como un intento de ejercer control sobre la situación. Es un ejemplo de búsqueda de poder, por así decirlo.,
la transferencia erótica a veces refleja la lucha de una persona joven para alcanzar la paridad en la posición de poder a medida que emergen en la adolescencia, a menudo asociándose con alguien más prestigioso: el mariscal de campo, la animadora o el cerebro de clase. A pesar del intento contemporáneo entre muchos terapeutas de lograr una relación más igualitaria en la situación terapéutica, el paciente generalmente lo percibe en términos jerárquicos. El poder se puede expresar a través de lo que yo llamo poder débil; por ejemplo, un paciente seduce a un terapeuta con aprecio, adulación y admiración., Análogamente, los terapeutas pueden seducir a sus pacientes a través del asombro que su posición les brinda y a través de lo que pasa por la fuerza. Estas estrategias son más a menudo preconscientes que conscientes.
en comparación con otras transferencias, la transferencia erótica siempre ha estado contaminada por asociaciones desagradables y continúa considerándose un poco de mala reputación. Sin embargo, no debemos perder de vista el hecho de que puede conferir al paciente una nueva apreciación de las posibilidades inherentes a las relaciones (a veces a través de una identificación con la empatía y la bondad de un terapeuta)., La utilidad terapéutica de la transferencia erótica es doble: la riqueza de material psicológico que produce en la comprensión de las cuestiones eróticas y de poder y la fuerza de la carga emocional que inicialmente sostiene al paciente a través de un trabajo duro. Sin embargo, en la medida en que persiste, se convierte en una limitación en el análisis.
considere la siguiente viñeta: un psiquiatra me pidió ver a una de sus pacientes, una mujer de unos 30 años que estaba estancada en una transferencia erótica que se había vuelto lo suficientemente intensa como para interferir con su trabajo., La mujer estaba en un matrimonio que había parecido satisfactorio en sus primeros años. Hija de un empresario exitoso, favorecida por su padre y rechazada por su madre, había evitado cualquier socio potencial que le recordara a su amado pero dominante padre. En cambio, se había casado con un hombre amoroso a quien podía dominar, pero perdió el respeto por él cuando fracasó como hombre de negocios. Equilibró su vida sexualizando sus relaciones de trabajo y, por lo tanto, pudo hacer una adaptación que parecía lo suficientemente buena., Su matrimonio comprometido también resonó con su retirada de su victoria edípica de la infancia. Un acto de equilibrio tan precario se rompió al inicio de una crisis familiar, durante la cual su marido no pudo darle lo que ella pensaba que era un apoyo adecuado, y, por lo tanto, entró en terapia.
en las fases agudas de sus dificultades, su psiquiatra fue extremadamente útil, pero su misma competencia activó deseos suprimidos durante mucho tiempo en ella. Debido a una transferencia erótica en rápido aumento, la envió a mí para consulta., Ella era ambivalente en cuanto a si quería una relación con su psiquiatra o si sus sentimientos por él eran una llamada de atención que quería un tipo diferente de relación.
en el tratamiento, ella había tomado conciencia de la posibilidad de un tipo más íntimo de comunicación y respuesta. En la consulta, concluyó que su psiquiatra podría ayudarla a lograr una relación más plena con su esposo o con otra persona, pero no con él. Ella y su psicoanalista trabajaron posteriormente a través de su transferencia erótica., En parte, ella llegó a perdonar a su marido por no proporcionarle poder Vicario. Como esta paciente, varias mujeres sienten que su feminidad solo puede ser respaldada por un hombre poderoso a una mentalidad que oculta una inhibición en el establecimiento de su propia agencia.
en los hombres que están en tratamiento con mujeres, uno ve más a menudo resistencia a la transferencia erótica, en lugar de la transferencia erótica en sí misma. Esto puede ser promulgado fuera de la relación de transferencia. Uno de mis pacientes, un hombre casado, entró en una aventura extramarital transitoria., Me dijo que me había visto en televisión, pero no toda la entrevista porque estaba en la cama con su novia y empezaron a tener sexo. Interpretar tales manifestaciones de una transferencia erótica desplazada generalmente evoca resistencia, pero en última instancia puede resultar eficaz. Cabe señalar, sin embargo, que la transferencia erótica como resistencia ocurre tanto en hombres como en mujeres y la resistencia a la transferencia tanto en mujeres como en hombres., Además, cada una de las diferentes permutaciones TERAPÉUTICAS-género y orientación sexual de un paciente y terapeuta-tiene arrugas especiales que están más allá del alcance de este breve artículo.
la transferencia erótica del paciente, ya sea dentro o fuera del tratamiento, disfraza una serie de estrategias y objetivos transferenciales dispares y contradictorios. La transferencia erótica siempre es estratificada: está compuesta de diferentes hilos, no todos los cuales son eróticos. Echamos de menos su compleja dinámica si no miramos los anhelos ocultos de afirmar el poder o reclamar protección para la debilidad.,
con el tiempo, la visión Psicoanalítica de la transferencia se ha ampliado. La capacidad del paciente para formar una relación de transferencia con el terapeuta es un factor clave para facilitar el cambio. Desarrollar, reconocer y trabajar a través de una transferencia erótica son a menudo centrales para el proceso psicoterapéutico.
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