si tengo VIH, ¿cuáles son las probabilidades de que mi prueba de VIH siga siendo negativa?
para averiguarlo, arrastre el control deslizante a la cantidad de días desde que cree que estuvo expuesto al VIH.,
probabilidad de resultado falso negativo de la prueba:
prueba de anticuerpos*
prueba de anticuerpos/antígenos**
* mide la respuesta del cuerpo al VIH a través de la detección de anticuerpos (prueba de 3a generación)
** mide cualquier proteína del VIH en el cuerpo, así como anticuerpos (prueba de 4a generación)
¿qué es esta herramienta?,
la herramienta HIV Window Period Table of Probabilities (tabla de probabilidades del período de ventana del VIH) se desarrolló para ayudar a los médicos a realizar conversaciones previas a la prueba del VIH con individuos que podrían haber estado expuestos al VIH.
a medida que mejora la tecnología de pruebas de VIH, el período de ventana (tiempo desde la infección hasta el primer resultado positivo en una prueba dada) de algunas pruebas de VIH se acorta. Esta información sobre los períodos de ventana, puede ayudar a aconsejar a las personas sobre el mejor momento para hacerse la prueba del VIH.,
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diagnosticar el VIH tan pronto como sea posible después de la infección significa que las personas pueden ser aconsejadas sobre cómo prevenir la transmisión cuando su carga viral es alta. Sin embargo, dependiendo del tiempo y la naturaleza de la exposición, así como el momento de los resultados de las pruebas previas, algunos médicos pueden sugerir esperar tres meses para hacerse la prueba del VIH. Después de este tiempo, la probabilidad de un resultado negativo falso es inferior al 1%.
la herramienta Tabla de probabilidades fue diseñada para dar la probabilidad de un resultado negativo falso si un individuo tiene VIH., Un resultado negativo falso es un resultado de una prueba que indica que una persona no tiene VIH, cuando en realidad lo tiene.
la herramienta debe utilizarse cuando una persona puede dar una fecha aproximada de cuándo estuvo potencialmente expuesta al VIH. Es menos útil para las personas que no saben cuándo puede haber ocurrido una posible exposición.
Puede encontrar más información sobre el desarrollo de la herramienta aquí.,
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pruebas de VIH en el punto de atención (3ª generación) y 4ª generación
La mayoría de las pruebas de VIH en Columbia Británica comienzan con una prueba de 4ª generación que busca anticuerpos contra el VIH y antígenos p 24 (proteínas del VIH) en la sangre. Si esta prueba es reactiva (positiva), se realizan pruebas confirmatorias adicionales.
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la prueba de VIH de 4a generación tiene un período de ventana promedio reportado de 14 – 21 días. Desde la 3ra generación (eg., Punto de atención) y las pruebas de VIH de 4a generación dependen de las respuestas inmunitarias individuales, la cantidad de tiempo necesario para que un individuo desarrolle suficientes anticuerpos para que una prueba detecte el VIH puede variar. Los períodos de ventana del VIH se basan en promedios; algunas personas desarrollan anticuerpos rápidamente mientras que otras tardan más, y siempre hay valores atípicos.
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Cómo utilizar la calculadora
determinar si una 3ra generación (eg. Punto de atención) o se utilizará una prueba de VIH de 4a generación. Pídale a la persona que se está haciendo la prueba que calcule el número de días desde que cree que estuvo expuesta al VIH., Deslice la barra al número apropiado de días; la probabilidad de un falso negativo se mostrará para las pruebas de 3A y 4a generación.
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Ejemplo: Harry tiene una relación con una pareja seropositiva. Él y su pareja suelen usar condones durante el sexo, pero una noche tuvieron sexo anal sin protección, con Harry en el fondo. Harry estima que esto sucedió unas dos semanas (14 días) antes., Su médico mira la tabla de Probabilidades y le dice a Harry que puede hacerse la prueba del VIH, pero si es VIH positivo, hay un 79-90% de probabilidades de que la prueba tenga un resultado negativo falso (la prueba no detectará el VIH incluso si el VIH está presente). Deciden hacerlo de todos modos, con el plan de repetir la prueba a las 4 semanas si la primera prueba es negativa.,
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limitaciones
es importante tener en cuenta que hay incertidumbre inherente con los períodos de ventana, ya que pueden variar dependiendo de las características del virus, la respuesta inmune de un individuo, así como los aspectos técnicos de una prueba. Si bien la tabla de probabilidades se basa en un estudio grande con un alto número de muestras, sigue siendo una muestra finita y siempre existe la posibilidad de valores atípicos en los datos., Además, algunas plataformas de pruebas del VIH han evolucionado desde la creación de esta herramienta, donde algunos períodos de ventana ahora son algo más cortos de lo que se señaló anteriormente; dependiendo de la prueba que se utilice. Las probabilidades proporcionadas aquí son una herramienta y no deben usarse con absoluta certeza.
Resources
- Taylor d, Durigon M, Davis H, Archibald C, Konrad B, Coombs D, Gilbert M, Cook D, Krajden M, Wong T, Ogilvie G. Probability of a false negative HIV antibody test result during the window period: a tool for pre – and post-test counseling. Int J STD AIDS. 2014 Jul 16.,
- Gilbert M, Krajden M. Don’t wait to test for HIV. BCMJ. Aug 2010; 52 (6).
- Public Health Agency of Canada. Human immunodeficiency virus: HIV screening and testing guide. 2012. Ottawa. Disponible en línea en: Catie.ca (documento PDF)
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