¿qué es el trastorno de estrés postraumático (TEPT)?

según la American Psychiatric Association, el trastorno de estrés postraumático (TEPT) es una condición psiquiátrica que puede ocurrir en personas que han experimentado o presenciado un evento traumático, como un desastre natural, un accidente grave, un ataque terrorista, guerra/combate, violación u otro asalto personal violento., Las personas con TEPT a menudo tienen pensamientos y sentimientos intensos y perturbadores relacionados con su experiencia que duran mucho después de que el evento traumático haya terminado. Además, estos individuos pueden revivir el evento a través de flashbacks o pesadillas y lidiar con sentimientos de tristeza, miedo o ira evitando situaciones que les recuerden el evento traumático.

Los síntomas del TEPT se dividen en cuatro categorías y los síntomas específicos pueden variar en gravedad:

  1. pensamientos intrusivos. Recuerdos repetidos e involuntarios; sueños angustiosos; o flashbacks del evento traumático.
  2. Evitación., Evitar personas, lugares, actividades, objetos y situaciones que traen recuerdos angustiosos. Las personas con TEPT pueden tratar de evitar recordar o pensar en el evento traumático.
  3. pensamientos y sentimientos negativos. Creencias continuas y distorsionadas sobre uno mismo o sobre los demás( por ej., «soy malo», «No se puede confiar en nadie»); miedo, horror, ira, culpa o vergüenza continuos; pérdida de interés en actividades disfrutadas anteriormente; sentirse separado de los demás.
  4. Síntomas de excitación y reactivos., Estar irritable y tener arrebatos de enojo; comportarse imprudentemente o de una manera autodestructiva; asustarse fácilmente; o tener problemas para concentrarse o dormir.

para algunas personas, los síntomas del trastorno de estrés postraumático pueden disminuir o desaparecer con el tiempo; sin embargo, el Centro Nacional para el trastorno de estrés postraumático de VA reconoce que para muchos veteranos, los recuerdos de sus experiencias traumáticas aún pueden ser molestos mucho después de que sirvieron en servicio activo. Muchos veteranos ni siquiera comienzan a experimentar síntomas de TEPT hasta décadas más tarde.,

¿Qué es la Depresión?

la depresión es una afección de salud mental grave que afecta la forma en que una persona piensa, siente y actúa., incluye lo siguiente:

  • sentimientos persistentes de tristeza, inutilidad y desesperanza
  • Falta de motivación o interés en actividades que generalmente obtienen placer
  • Dificultad para dormir y concentrarse
  • Cambio en el apetito que resulta en pérdida o aumento de peso
  • irritabilidad
  • fatiga
  • pensamientos frecuentes o recurrentes de muerte, pensamientos suicidas, intentos de suicidio

algunas formas de depresión o pueden desarrollarse bajo circunstancias únicas, tales como:

  • trastorno depresivo persistente (distimia)., Estado de ánimo deprimido que dura al menos dos años; marcado por episodios de depresión mayor junto con períodos de síntomas menos graves.
  • trastorno afectivo estacional. Caracterizado por el inicio de la depresión durante los meses de invierno, donde hay menos luz solar natural. Esta depresión generalmente se levanta durante la primavera y el verano.
  • trastorno Bipolar. Una persona con trastorno bipolar experimenta episodios de estados de ánimo extremadamente bajos que cumplen con los criterios de depresión mayor; sin embargo, una persona con trastorno bipolar también experimenta estados de ánimo extremadamente altos (eufóricos) llamados «manía».,

Es importante destacar que si usted o alguien que conoce está experimentando síntomas de depresión que resultan en suicidio, llame a la línea de crisis de Veteranos al 1-800-273-8255.

Conexión de Servicio para el TEPT y la Depresión

TEPT

el Establecimiento de la conexión de servicio para el TEPT es ligeramente diferente del proceso involucrado en el establecimiento de la conexión de servicio para la depresión., Para probar el TEPT ante el VA y establecer una conexión de servicio directa, los veteranos deben satisfacer los siguientes elementos: (1) un diagnóstico actual de TEPT; (2) un factor de estrés en el servicio; y (3) un nexo médico que vincule su diagnóstico actual de TEPT con el factor de estrés en el servicio. El requisito del factor estresante en el servicio de conexión de servicio es lo que separa el TEPT de otras condiciones de salud mental cuando se buscan beneficios por discapacidad del VA. Un «factor estresante» es el evento traumático o incidente que causó el TEPT del veterano., En algunos casos, los veteranos tendrán que proporcionar al VA evidencia para corroborar el factor de estrés en el servicio reportado. La evidencia que corrobora implica evidencia de una fuente que no sea el veterano, que respalda el hecho de que ocurrió el factor de estrés en el servicio alegado (por ejemplo, declaraciones de amigos, registros militares, etc.).).,ry trauma sexual

depresión

para establecer una conexión de servicio directa para la depresión, los veteranos deben mostrar evidencia de lo siguiente:

  • Un diagnóstico actual de depresión
  • Un evento en servicio (en lugar de un factor estresante)
  • un nexo médico entre la depresión y el evento en servicio

es importante tener en cuenta que el evento en servicio puede incluir cualquier cosa que sea específica del Veterano el servicio militar, que ocurre en el cumplimiento del deber, o algo que no está relacionado con el servicio militar, pero ocurre mientras el veterano está en servicio activo., Por ejemplo, si un miembro de la familia de un veterano fallece mientras está desplegado y comienza a experimentar depresión como resultado, aún podría recibir conexión de servicio. Una vez más, el evento en servicio no tiene que estar relacionado con el ejército. En cambio, puede ser cualquier evento que ocurra en la vida del veterano siempre y cuando estuviera en servicio activo en el momento en que ocurrió.

¿Cómo valora el VA el TEPT y la depresión?,

aunque los requisitos para la conexión de servicio son ligeramente diferentes cuando se trata de TEPT y depresión, la forma en que el VA evalúa las condiciones para fines de calificación es exactamente la misma. Específicamente, aparte de los trastornos alimenticios, el VA califica todas las condiciones de salud mental utilizando los mismos criterios de diagnóstico. Las condiciones de salud Mental están clasificadas en 0%, 10%, 30%, 50%, 70%, y 100% usando la fórmula de calificación General del VA para trastornos mentales (38 CFR § 4.130). Estas calificaciones se basan en el nivel de deficiencia social y ocupacional que presenta una condición.,deterioro upacional y social debido a síntomas leves o transitorios que disminuyen la eficiencia en el trabajo y la capacidad para realizar tareas ocupacionales solo durante períodos de estrés significativo, o síntomas controlados por medicación continua

  • 0% – una condición mental ha sido diagnosticada formalmente, pero los síntomas no son lo suficientemente graves como para interferir con el funcionamiento ocupacional y social o para requerir medicación continua

    • GAF Scores

    anteriormente, el VA calificó las condiciones de salud mental de los veteranos, incluidos el TEPT y la depresión, utilizando una puntuación de evaluación Global del funcionamiento (GAF)., A partir de agosto de 2014, VA adoptó oficialmente el Manual Diagnóstico y Estadístico, Quinta Edición (DSM-5). El DSM-5 no presenta puntajes GAF, por lo tanto, no son utilizados por el VA al adjudicar reclamaciones por afecciones de salud mental.

    ¿los Veteranos recibirán clasificaciones de discapacidad separadas por TEPT y depresión?

    dado que todas las afecciones de salud mental se evalúan utilizando los mismos criterios, es probable que a los veteranos con múltiples afecciones de salud mental (en este caso TEPT y depresión) se les asigne una calificación de discapacidad combinada., Del mismo modo, los veteranos no necesitan presentar una reclamación por separado para cada condición de salud mental, aunque son libres de hacerlo si lo desean.

    Los Veteranos solo pueden ser calificados por las limitaciones funcionales de un síntoma una vez. Por ejemplo, los veteranos que experimentan deterioro del sueño como resultado de su trastorno de estrés postraumático y depresión solo serán calificados para deterioro del sueño según el código de diagnóstico para una condición. El código de diagnóstico para PTSD es 9411 mientras que el código de diagnóstico para la depresión es típicamente 9434., Para tener el mismo síntoma considerado bajo más de un código de diagnóstico se llama piramidaje, que la regulación VA prohíbe estrictamente.

    hospitalización y calificaciones Totales temporales para TEPT y depresión

    si un veterano es hospitalizado por 21 días o más debido a su TEPT o depresión, puede ser elegible para recibir una calificación total temporal de 100%. Para calificar para una calificación de hospitalización temporal, los veteranos deben recibir tratamiento en un centro médico del VA u otro hospital aprobado por el VA., Si a un veterano se le asigna una calificación de hospitalización temporal, su fecha de vigencia será la de cuando comenzó la hospitalización continua. Los beneficios continuarán hasta el último día del mes en que el veterano dejó de recibir tratamiento por sus condiciones relacionadas con el servicio.