Antecedentes: La sonrisa humana es una actividad coordinada compleja de los músculos miméticos predominantemente reconocible por un tirón superolateral en la comisura y elevación del labio superior., El objetivo de este estudio fue revisar los músculos de la expresión facial responsables de estos movimientos, evaluar su anatomía y orientación relacional, y relacionar esto con el posicionamiento óptimo de la transferencia muscular libre en la reanimación de la sonrisa.

métodos: se diseccionaron diecinueve hemifaces de muestras de cadáveres frescos. Un colgajo de piel del sistema aponeurótico muscular subsuperficial se elevó para exponer el zygomaticus major, zygomaticus minor, levator labii superioris y levator labii superioris alaeque nasi. Se observó la localización muscular, la longitud, el ancho, el ángulo de tracción y cualquier variación anatómica.,

Resultados: todos los especímenes tenían músculos zygomaticus major, levator labii superioris y levator labii superioris alaeque nasi presentes bilateralmente. Por el contrario, el cigomático menor estaba presente en solo 10 de 19 hemifaces. No hubo diferencia significativa en la longitud, anchura o línea de tracción muscular entre los lados de la muestra. De todos los músculos evaluados, el cigomático menor tuvo la línea de tracción más transversal, a 31,6°; el cigomático mayor fue más oblicuo con una línea de tracción de 55.,5°; y el elevador labii superioris y el elevador labii superioris alaeque nasi estaban orientados casi verticalmente con ángulos de 74,7° y 79,0°, respectivamente.

conclusiones: el vector muscular mimético es bastante vertical en comparación con el ángulo obtenido por las cirugías tradicionales de reconstrucción de sonrisa dinámica. Un vector más vertical, especialmente en el labio superior, debe considerarse en la reconstrucción de la sonrisa.